В субкортикальном белом веществе гиперинтенсивные очаги в лобной доле

Причины и признаки патологии

Что делать при очаговом изменении вещества головного мозга должен рассказать врач, но заподозрить наличие патологии может и сам больной. Болезнь нередко имеет постишемическое происхождение. Для нее свойственно нарушение кровотока в одном из участков гемисферы (полушария). Некоторым людям сложно понять, что это такое, поэтому для удобства развитие изменений вещества мозга было поделено на 3 этапа:

  • Первый этап. На этой стадии признаки очаговых поражений в веществе мозга не проявляются. Больной может ощущать лишь легкую слабость, головокружение и апатию. Изредка нарушается сон и беспокоят головные боли. Очаги сосудистого генеза только зарождаются и присутствуют небольшие сбои в кровотоке;
  • Второй этап. По мере развития патология течение недуга усугубляется. Проявляется это в виде мигрени, снижения умственных способностей, звона в ушах, всплесков эмоций и в расстройстве координации движений;
  • Третий этап. Если болезнь достигла этой стадии, то очаговые изменения белого вещества головного мозга имеют необратимые последствия. Большинство нейронов погибает и у больного стремительно снижается тонус мышечной ткани. Со временем возникают симптомы слабоумия (деменции), перестают выполнять свои функции органы чувств и человек полностью теряет контроль над своими движениями.

Субкортикальные очаги в белом веществе, локализованные под корой головного мозга, могут и вовсе не проявляться длительное время. Диагностируют такие сбои преимущественно случайно.

https://www.youtube.com/watch?v=IBPdOwK_kJI

Изменения в белом веществе лобных долей проявляются заметно активней и в основном в виде снижения умственных способностей.

Нервная ткань обеспечивается интенсивным кровоснабжением, особенностью перфузии в головном мозге, являются перемычки между сосудами. При экстренном кислородном голодании, циркуляция крови восстанавливается за счет другого сосуда.

Нейроны уязвимы даже к кратковременному отсутствию питания, гибель клеток приводит к необратимым процессам головного мозга – нарушаются двигательные возможности и интеллект.

С возрастом сосуды становятся менее эластичные и хрупкие. Частой причиной поражения коры головного мозга, являются сопутствующие заболевания сосудистой системы.

Причины ведущие к поражению:

  • Артериальная гипертензия;
  • Атеросклероз сосудов;
  • Гипергомоцистеинемия (высокие показатели гомоцистеина в крови);
  • Нарушения обмена веществ;
  • Воспалительные заболевания оболочек мозга (лептоменингит, пахименингит, арахноидит);
  • Амлоидная ангиопатия (в артериях откладывается амлоид);
  • Рассеянный склероз;
  • Повреждение коры головного мозга (травмы);
  • ВИЧ – инфекция;
  • Нарушение кровообращения (инсульт, инфаркт, дистрофические изменения);
  • Дисциркуляторные изменения (нарушение циркуляции крови в сосудах черепа, а так же в спинномозговом отделе);
  • Последствия ишемии.

Ткани мозга получают питание из каротидных и вертебробазилярных бассейнов, соединенных между собой в велизиев круг. При нарушениях или анатомически не развитых сосудах, нет возможности компенсировать гипоксию, восстановив ток крови через анастомоз (соединение с другим сосудом), что приводит к очаговому поражению мозга сосудистого характера.

image

Симптомы при поражениях клеток мозга в начальной стадии не имеют яркой клинической картины, что приводит к дальнейшему разрушению пучков аксонов (белое вещество).

Клинические признаки:

  • Спазмы мышц;
  • Повышенное АД;
  • Головокружение;
  • Психические расстройства;
  • Эпилептические приступы;
  • Мигрени;
  • Нарушение речи;
  • Снижение памяти;
  • Паралич.

Лечение

Специфической терапии глиоза не существует. Методы лечения зависят от основного заболевания, вызвавшего гибель нейронов. Основные цели терапии:

  • замедлить прогрессирование процесса;
  • обеспечить нормальную трофику тканей ЦНС;
  • ликвидировать кислородное голодание;
  • нормализировать процессы обмена веществ.

Традиционная медицина

Для устранения симптомов мозговых изменений назначаются следующие группы препаратов:

  1. Вазоактивные – лекарственные средства, активизирующие клеточный метаболизм и улучшающие трофику тканей (Кавинтон, Винпоцетин).
  2. Антиагреганты – препараты, замедляющие оседание тромбоцитов (все производные ацетилсалициловой кислоты).
  3. Средства, улучшающие состояние стенок мелких и крупных артерий (Аскорутин, витамины).
  4. Ноотропные вещества – они повышают устойчивость центральной нервной системы к воздействию негативных факторов (Пирацетам, Ноотропил).
  5. Статины – обладают гиполипидемическим свойством, препятствуя развитию атеросклероза (Фенофибрат, Аторвастатин).
  6. Обезболивающие и спазмолитики для купирования приступов головной боли.

Хирургия

Показаниями к хирургическому вмешательству при крупном единичном очаге являются:

  • нарушение оттока жидкости (ликвора);
  • судорожные приступы, причиной которых является большой участок глиоза;
  • диагностированное новообразование;
  • изменение функционирования внутренних органов.

При мультиочаговом глиозе положительный эффект дает только постоянное консервативное лечение.

Дополнительные и альтернативные методы в домашних условиях

Методы народной медицины можно использовать только после консультации с врачом-неврологом. Гомеопатические средства назначаются как сопутствующие на фоне консервативной терапии.

Отвары и настои лекарственных растений и плодов улучшают функционирование сердечно-сосудистой системы и стимулируют обмен веществ.

Диета при глиозных изменениях

Диета при глиозе направлена на:

  1. Улучшение функционирования головного мозга и снятие сосудистых спазмов. Для достижения этого результата необходимо употреблять в пищу продукты богатые магнием: гречневая, перловая, кукурузная крупы, орехи, тыквенные семечки, чечевица, капуста всех сортов, инжир.
  2. Купирование отеков, улучшение работы сердца – в рацион вводятся продукты с повышенным содержанием калия: цитрусовые, овощи и фрукты зеленого цвета, сухофрукты, блюда из грибов и картофеля.
  3. Снижение веса – для контроля массы тела из ежедневного питания убирают сдобу, консервы, газированные сладкие напитки, копчености, жирное мясо, фастфуд и полуфабрикаты.

Ежедневный рацион формируют из рыбы, нежирного мяса, каш, кисломолочной продукции, твердого сыра, овощей, орехов и фруктов. Лучше готовить на пару, отваривать или запекать продукты.

При каких заболеваниях появляются очаги в белом веществе?

Возникновение подобного состояния обычно считают мультифакторым. Окружающая среда, вредные привычки, отягощенный семейный, генетический и инфекционный анамнез также играют значительную роль в формировании патологии. Предрасполагающие факторы:

  • наличие у родственников заболеваний нервной системы;
  • работа на химическом или физическом производстве;
  • занятие опасными и экстремальными видами спорта;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • прием наркотических веществ в течение длительного времени;
  • нарушения питания: избыток жареной, жирной и соленой пищи;
  • генетическая предрасположенность к возникновению обменных сбоев.

Причины глиоза тканей:

  • трофические нарушения и болезни обмена веществ, связанные с отложением патогенных частиц в мозге;
  • менингит и менингоэнцефалит;
  • туберкулезное поражение мозга;
  • эпилепсия и эпилептический статус;
  • патологии сосудистого пучка;
  • врожденные аномалии развития;
  • инфекционно-токсическое поражение тканей;
  • повреждение в процессе рождения (ишемия и гипоксия плода);
  • паразитарная инвазия любого генеза;
  • черепно-мозговая травма любой давности (ушиб, сотрясение, гематома);
  • инсульт и инфаркт головного мозга;
  • гипертоническая болезнь или симптоматическая артериальная гипертензия, которая существует более десяти лет.

Как предотвратить глиоз мозга

Специфической профилактики, способной уберечь нейроны от разрушения и ткань мозга от глиальных разрастаний, не существует.

Но врачи могут дать советы, которые позволят поддержать сосуды мозга и сохранить активность нейронов как можно дольше.

Пациентам необходимо соблюдать следующие правила:

  • Вести здоровый образ жизни.
  • Сохранять физическую активность. Не допускать появления лишнего веса.
  • «Тренировать» мозг: учить языки, стихи, решать кроссворды.
  • Следить за уровнем холестерина, глюкозы.
  • Контролировать артериальное давление, при наличии гипертонии регулярно принимать гипотензивные препараты.

Справочно. Важно устранить факторы риска, которые могут спровоцировать появление неврологических проблем. Ограничить прием «вредной» пищи, не принимать алкоголь и не курить. Контролировать течение хронических заболеваний (АГ, аритмии, сахарного диабета).

Общая информация о глиозе

Что такое мозг и как на него влияет глиоз? Каждую секунду в нем на нейронном уровне осуществляются микродвижения, которые оказывают влияние на работу и жизнеспособность всего организма. Такие процессы протекают в человеческом мозге незаметно, поэтому нарушения в их работе выявляются только с течением времени. В функционирующей нервной системе одни составляющие имеют главенствующее значение, а другие — вспомогательное.

Центральная нервная система человека имеет в своем составе такие клеточные образования:

  • нейроны — осуществляют выработку и распространения сигналов;
  • эпендимальные клетки — выстилают собой полости мозга, образуют центральный канал спинного мозга;
  • нейроглии — обеспечивают основные процессы метаболизма, а после отмирания нейронных клеток, становятся на их место и выполняют их функции.

Если мозговое вещество имеет любые патологии или подвергалось травматическим воздействиям, сопровождаемым отмиранием нейронов, возникает глиоз. Нейроглиозные клетки растут и заполняют опустевшее пространство, становясь катализаторами для перестроения оставшихся нейронов, чтобы они могли оптимально выполнять свои функции.

Именно нейроглии, замещая собой отмершие нейронные клетки, создают очаг глиоза головного мозга. Эти клетки имеют меньшую величину, чем нейронные (примерно враз), при этом большей является их численность, а сами клетки занимают порядка 40% всей массы. Помимо обеспечения функции обмена веществ, глиальные клетки помогают нейронам в генерации и распространении сигналов по нервной системе.

Образование очагов глиоза происходит независимо от возраста, в любой период жизни. Хотя риск его возникновения выше в старости. Если не наблюдается никаких изменений в структуре участка головного мозга, где располагаются нейроглии, то никакого существенного влияния на выполнение функций мозгом не оказывается.

Нельзя сказать, что заполнение глиями образовавшихся пустых зон является губительным.

Хотя эти клетки неспособны осуществлять нейрорегуляционные функции, они способствуют:

  • поддержанию метаболических мозговых процессов;
  • защите тканей, которые все еще здоровы;
  • формированию обновленных нервных волокон;
  • приему и распространению сигналов (менее качественному, чем передаваемый посредством нейронов).

Изучение глиоза головного мозга ведется давно. Клинические тесты способствовали выявлению зависимости роста нейроглий от возраста человека — чем он старше, тем активнее идет размножение этих клеток.

Чем старше становится человек, тем более активно отмирают нейронные клетки, а результатом этого процесса являются структурные изменения в головном мозге, на фоне которых наблюдается ухудшение памяти, скорости реакции и координации. Медикаментозные средства позволяют частично восстановить работоспособность ЦНС пожилых людей.

Это заболевание невозможно предвидеть, так как его вызывает мутирующий ген, оказывающий влияние на синтез в организме гексозоаминидазы А (фермент, который обеспечивает метаболизм ганглиозидов). При накоплении в клетках ЦНС, ганглиозиды вызывают дисфункции нервной системы.

Вероятность наследственного формирования у детей этого заболевания повышается, если мутирующий ген присутствует в организме обоих родителей (прогноз составляет примерно 25%). Если у первого ребенка был диагностирован глиоз, то родители должны принять участие в повторном исследовании перед тем, как планировать пополнение в семье.

Генетик — врач, который способен произвести подсчет вероятности рождения ребенка, имеющего такую патологию.

В процессе своего размножения, глиальные клетки способны запустить образование глиоза. Это заболевание невозможно полноценно излечить, однако важно предупредить патологическое распространение болезни.

В зависимости от повреждений, вызванные нарушениями в работе сосудов и доставке питательных веществ к мозговым тканям, выделяют:

  1. Дисциркуляторный характер повреждений;
  2. Очаговые изменения вещества головного мозга дистрофического характера.

К группе риска относятся не только возрастные пациенты. Патологический процесс в мозговых структурах встречается и при сопутствующих заболеваниях не связанных с сосудистой системой:

  • Возраст старше 50 лет;
  • Нарушение обмена веществ (ожирение);
  • Гипертензия;
  • Малоподвижный образ жизни (явления застоя в сосудистом русле);
  • Злоупотребление алкоголем и табаком;
  • Атеросклероз;
  • Сахарный диабет;
  • Вегетососудистая дистония;
  • Остеохондроз;
  • Нарушение сердечного ритма (брадикардия, тахикардия);
  • Ревматоидный артрит.

Дисциркуляторная форма патологического процесса — медленное развитие поражения сосудистого генеза, имеет хроническое течение. Начальная стадия не приводит к значительным сбоям в нервной системе и ощущается как переутомление или депрессия, диагностировать развивающуюся патологию крайне сложно.

Разрастание вазогенных очагов поражения приводит к отмиранию ткани и выражается неустойчивостью психики и появлению головных болей. Обширный некроз тканей приводит к необратимым изменениям, человек становится недееспособен (нарушена двигательная активность и интеллектуальные способности).

Нехватка клеточного питания приводит к очаговым изменениям головного мозга дистрофического характера, зона повреждения может быть единичной или иметь обширную площадь.

Некротические участки могут быть в виде единичных вкраплений или иметь множественные очаги с мертвой тканью. Патологические изменения имеют генетическую предрасположенность и проявляют себя при наличии неблагоприятных факторов.

Причины:

  • Черепно-мозговые травмы;
  • Новообразования (опухоли, кисты);
  • Последствия дегенеративных изменений (рубцы на мозговой ткани после травмы);
  • Остеохондроз шейного отдела;
  • Аневризма сосудов.

Проявление симптомов происходит уже при тяжелой форме болезни и обширном очаге некроза. Начальная стадия выражается депрессивным состоянием, которое не купируется антидепрессантами.

Поражение лобной и височной доли мозга выражается в снижении памяти и концентрации внимания. Прогрессирующий процесс приводит к дегенеративным изменениям (не узнает предметы, нарушена речь).

Присоединяются демиелинизирующие нарушения, выражающиеся в нарушении опорно-двигательной системы (шатающаяся походка, нарушение координации). Развитие парезов различной интенсивности (тремор рук, головы, отсутствие мимики на лице), приводят к дисфагии (невозможность приема пища из-за нарушения глотания).

Человек становится, не способен контролировать эмоции (смех или плач без причины), изменения затрагивают и голосовые связки (гнусавый голос).

Формы и степени развития

По морфологическим признакам:

  • изоморфная форма глиоза – характеризуется упорядоченным разрастанием нейроглии;
  • анизоморфный тип заболевания – отличается преобладанием клеточной структуры и хаотичным разрастанием;
  • волокнистая форма – ярко выражены признаки преобладания волокнистой структуры.

По характеру процесса и его распространенности говорят об:

  1. Очаговом типе течения –ограниченный участок глиоза (чаще в теменной или височных долях), причиной возникновения которого послужили травма, инфекционный или воспалительный процесс.
  2. Диффузном типе течения –множественные поражения различного размера и локализации. Часто встречаются кистозно-глиозные образования сосудистого генеза.

В зависимости от расположения очагов глиоз подразделяется на:

  1. Перивентрикулярный глиоз – разрастания глии локализуются в области желудочков головного мозга.
  2. Периваскулярное расположение очагов (сосудистый глиоз) – наиболее распространенный тип течения. Отличается наличием разрастаний глии вдоль атеросклеротически пораженных сосудов. Диагностируется как микроангиопатия с наличием единичных или множественных очагов глиоза. Разновидность – субтенториальный тип (немногочисленные очаги появляются в результате родовых травм или возрастных изменений, а множественные возникают как следствие нарушения кровообращения).
  3. Субэпендимальный – единичные участки поражения, локализующиеся на внутренней оболочке желудочков.
  4. Маргинальный – очаги глиозного перерождения расположены в подоболочечной области.
  5. Краевой – участки заместительной глиальной ткани находятся на поверхности головного мозга.

Что означают очаги глиоза в головном мозге и что с ними делать

Расстройство кровообращения в мозговых сосудах, вазогенные врожденные изменения сосудистой стенки, которые могут привести к развитию атеросклероза, диагностируют еще на первом этапе любого морфологического исследования.

Данная патология имеет свою клиническую симптоматику, описание которой изложено здесь:

  1. Нарушения ритма пульсовой волны, иначе именуемое аритмией. Пульс становится более интенсивным, нарушается частота сердечных сокращений, формируется более упругая и твердая пульсовая волна, что характерно для начальной стадии болезни.
  2. Регулярный подъем артериального давления (как систолического, так и диастолического) на 40-50 миллиметров ртутного столба выше установленной в медицинских рекомендациях нормы. Это может вызвать носовые кровотечения.
  3. Обмороки и синкопальные состояния. Чаще всего их наблюдают в период полного разгара болезни.
  4. Слабость нижних и верхних конечностей. Руки теряют возможность плотно удерживать предметы, ноги начинают подгибаться в неподходящих ситуациях, что может нанести серьезный ущерб здоровью и жизни.
  5. Невозможность усвоения привычного количества информации. В результате сосудистой патологии страдает память, концентрация внимания и способность запоминать большие объемы текста.

Организм человека не вечен и с возрастом в нем развиваются различные патологические процессы. Наиболее опасными среди них являются очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера. Возникают они вследствие нарушения мозгового кровотока. Такой патологический процесс проявляется целым рядом неврологических симптомов и ему свойственно прогрессирующие течение. Вернуть к жизни утраченные нервные клетки уже не получится, но можно замедлить течение болезни или вовсе предотвратить ее развитие.

Глиоз головного мозга — болезнь, которая не лечится и является последствием различных функциональных нарушений ЦНС человека. Очаги глиоза в головном мозге что это такое? Пустые области в белом веществе возникают при повреждениях зон головного мозга, нейроны отмирают, а их место заполняют нейроглии. Они становятся причиной возникновения очагов глиоза из-за неспособности полноценно исполнять функции поврежденных нейронов.

Что делать и как лечить

Конкретных врачебных рекомендаций для ликвидации рассматриваемых новообразований нет. Назначенное специалистом лечение глиоза головного мозга будет направлено на борьбу с тем заболеванием, которое стало «пусковым» механизмом для появления глиоза. Лекарства должны быть назначены строго врачом. Медикаментозная терапия будет заключаться в приеме средств, способных поддержать состояние кровеносных сосудов.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание проводятся КТ, МРТ и ЭЭГ. Рассмотрим в каких случаях используется тот или иной метод.

Магнитно-резонансная томография – самый предпочтительный метод. С ее помощью врач увидит очаги глиоза в лобной доле, поймет насколько ситуация запущена.

Компьютерная томография также иногда используется специалистами для диагностики при глиозе белого вещества головного мозга. Однако этот способ не даст настолько нужной клинической картины, как МРТ. Существенным минусом для пациента будет также присутствие излучения во время процедуры.

Электроэнцефалография – выяснение насколько активен головной мозг. Используются электроды и компьютерная обработка. Этот метод часто используется для уточнения проблем, когда имеются эпилепсия или судороги.

Нередко, чтобы получить развернутую картину, имеет смысл провести допобследование, а именно – сдать анализы или выполнить иные манипуляции.

Из лекарственной терапии часто назначаемыми препаратами являются:

  • Направленные на улучшение мозговой работы;
  • Улучшению мозгового кровообращения;
  • Витамины.

Также операции рассматриваются, если лечение медикаментами не приносит должного результата и любое иное лечение испробовано без положительного эффекта, а очаг глиоза остается и болезнь прогрессирует.

Народное лечение

Помимо привычных, традиционных способов лечения, существуют и так называемые народные методы борьбы с глиозом, а вернее с болезнью-источником.

Корень одуванчика. Поможет укрепить сосуды, снижает холестерин. Применяется в виде отвара.

Мелисса. Положительное действие на кору мозга, укрепляет сосудистые стенки, действует как успокоительное средство, восстанавливая нервные клетки.

Семена укропа. Способны восстановить кровяную циркуляцию, помогут нормализовать давление.

Зверобой. Положительное действие при поражениях сосудов, тканевое восстановление.

Диоскорея. Показана при сосудистых и сердечных проблемах, снимает головную боль. Корень измельчают и заваривают, после чего принимают несколько раз в день по столовой ложке после еды.

Профилактика

Чтобы исключить глиоз сосудистого характера, а также затормозить процесс клеточного отмирания, стоит:

  1. Обеспечить физическую активность. Стоит постараться выполнять несложный комплекс упражнений на ежедневной основе, прибавится сил и выносливости.
  2. Отдыхать, откорректировать режим. Только тогда нервная система будет работать как нужно.
  3. Позаботиться о правильном питании.

Методы борьбы с патологией

Постепенно поражая мозговые ткани человека, болезнь может вызвать необратимые последствия. Для предотвращения изменений в белом веществе головного мозга сосудистого характера придется купировать возникающую симптоматику и улучшать кровоток с помощью медикаментов и физиотерапии. Лечение должно быть комплексным, а значит придется изменить свой образ жизни. Для этого придется следовать таким правилам:

  • Активный образ жизни. Больной должен больше двигаться и заниматься спортом. После еды желательно выйти на прогулку и то же самое не помешает сделать перед сном. Хорошо влияют водные процедуры, катание на лыжах и бег. Лечение активным образом жизни улучшает общее состояние, а также укрепляет сердечно-сосудистую систему;
  • Правильно составленный рацион. Для успешного лечения придется отказаться от спиртных напитков и сократить потребление сладостей, консервации, а также копченых и жареных блюд. Заменить их можно вареной пищей или готовкой на пару. Вместо покупных сладостей, можно приготовить домашний пирог или поесть фруктов;
  • Избегания стрессов. Постоянное психическое напряжение является одной из причин многих болезней, поэтому желательно больше расслабляться и не переутомляться;
  • Здоровый сон. Спать человек должен не менее 6-8 часов в день. При наличии патологии время сна желательно увеличить на 1-2 часа;
  • Ежегодное обследование. Если диагностировано изменение в белом веществе головного мозга, то больной должен 2 раза в год проходить МРТ. Обязательно необходимо следовать всем рекомендациям врача и вовремя сдавать необходимые анализы.

Лечение очаговых изменений обычно заключается в изменении образа жизни и устранении причины их развития. Желательно обнаружить проблему сразу, чтобы иметь возможность замедлить ее течение. Для этого следует ежегодно проходить полное обследование.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Необратимые последствия при поражениях головного мозга, требуют комплексного подхода в лечении и кардинальных перемен в привычном образе жизни:

  1. Отказ от вредных привычек;
  2. Физическая активность – пешие прогулки и бассейн, для укрепления сердечной мышцы;
  3. Соблюдение диеты — стол № 10 – ограничение соли, жирной и острой еды. Преимущественно отварная или приготовленная на пару пища;
  4. Соблюдение режима отдыха – при патологиях мозга, необходимо увеличить сон на несколько часов;
  5. Избегание стрессов – не стабильное эмоциональное состояние напрямую влияет на причины многих заболеваний.

Медикаментозная терапия направлена на устранение когнитивных расстройств и лечение основного заболевания, которое является причиной изменения мозговых тканей:

  • Препараты для улучшения кровоснабжения (помогают восполнить дефицит кислорода в тканях);
  • Анальгетики (купирование болей);
  • Противоэпилептические препараты (снятие судорожного синдрома);
  • Бета-адреноблокаторы (контроль АД, для исключения гипертонических кризов);
  • Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Витамины группы В (восстановление работы нервной системы);
  • Антидепрессанты (при тревожных расстройствах);
  • Ноотропные препараты (восстановление когнитивных способностей).

При незначительных очагах поражения, возможно, замедлить прогрессирующий процесс, выполняя предписания невролога и проходя ежегодное повторное обследование сосудов головного мозга.

Профилактические меры, направленные на ведение здорового образа жизни и ежегодные плановые обследования у невропатолога, позволяют свести риск к минимуму для людей предрасположенных к сосудистым патологиям.

Дисфункциональные нарушения головного мозга влияют на качество жизни и течение болезни, приводящее к летальному исходу при обширных поражениях мозговой ткани. Своевременное лечение не избавляет от патологии, но возможно замедлить атрофические процессы и наладить угасающие жизненные функции.

Симптомы

Патологии ЦНС, которые характеризуются наличием очагов поражения, проявляют комплекс схожих симптомов:

  1. Цефалгия, или головная боль. Отмечается в большинстве случаев, носит постоянный характер и усиливается по мере усугубления заболевания.
  2. Быстрая утомляемость, заторможенность, ухудшение концентрации внимания, снижение памяти, интеллекта.
  3. Отсутствие эмоций, апатия. Заболевшего перестают радовать прежние источники удовольствия, постепенно теряется интерес к жизни.
  4. Нарушаются процессы «сон-бодрствование».
  5. При наличии очагов возбуждения отмечаются эпилептические припадки.

В зависимости от места расположения патологического участка у пациента могут наблюдаться:

  • Отсутствие самоконтроля и самокритики (при разрушении лобной части больших полушарий);
  • Нарушение социальных норм (очаги располагаются в толще органа);
  • Появляется раздражительность, злость, поведение выходит за рамки нормального: больной ведет себя вызывающе, странно, импульсивно.

По мере усугубления заболевания проявления поражения структур ЦНС усиливаются.

Немногочисленные очаги скопления глий не влияют на самочувствие и поведение человека.

Признаки патологии:

  • высокое артериальное давление;
  • регулярная боль в голове;
  • нарушение когнитивных функций – ослабление концентрации внимания, памяти;
  • нарушение чувства равновесия;
  • снижение зрения, слуха;
  • речевые расстройства – замедленная тягучая или ускоренная речь;
  • расстройства движения;
  • перепады настроения;
  • рассеянность.

Симптомы часто проявляют себя поодиночке, в этом случае заподозрить именно глиоз сложно.

Глиоз можно сравнить с процессом рубцевания на кожных покровах. Но эти «шрамы» в мозге не в состоянии взять на себя функции нейронов – это вызывает нарушение работы мозга.

Причины глиоза

Глиоз возникает из-за поражения ЦНС в результате патологий обмена жиров. Часто они вызваны наследственным фактором. В 25% всех случаев болезни говорят об аутосомно-рецессивном виде наследования.

Употребление алкоголя и наркотических веществ приводит к разрушению нейронов

Развитие заболевания провоцирует прием наркотических веществ – наступает медленная атрофия белого вещества. При злоупотреблении алкоголем метаболиты спирта вызывают гибель нейронов.

Очаги развиваются на фоне заболеваний (вторичный тип глиоза):

  • энцефалит;
  • эпилепсия;
  • инсульт;
  • рассеянный или туберкулезный склероз;
  • энцефалопатия;
  • хроническая гипертония;
  • гипоксия.

У детей гибель нейронов часто провоцируют родовые травмы, когда при родоразрешении наблюдается длительная асфиксия. Симптомы развиваются не ранее 4–6 месяцев, проявляясь в потере сосательного и глотательного рефлексов, судорожного синдрома, параличе, атрофировании мышц.

Изменения происходят в одной или сразу обеих гемисферах.

Небольшие очаги гибели нейронов появляются на фоне гипертонии

По размеру поражения очаги глиоза делят на единичные и множественные:

  1. Единичные мелкие – не редкость у многих взрослых людей на фоне гипертонии. Незначительная гибель нейронов не вызывает характерных симптомов, но процесс замещения тканей необратим. Также причинами выступают заболевания ЦНС.
  2. Множественные поражения нарушают работу ЦНС, симптоматика ярко выражена.

По типу локализации глиозных клеток очаги разделяют на такие типы:

  1. Диффузный. Явные очаги замещения ткани отсутствуют. Поражается белое вещество мозга, реже – область мозговой ткани вплоть до спинального отдела. Основная причина – постишемический процесс.
  2. Анизоморфный. Зона глиоза по периферии головного мозга, глии замещают волокнистую структуру.
  3. Маргинальный. Очаги поражения четко локализованы, расположены в подоболочечной области мозга.
  4. Сосудистого характера (периваскулярный астроглиоз или перивентрикулярный). Глиальные элементы размножаются в сосудах с выраженным атеросклеротическим процессом. Специфический вариант сосудистого типа – супратенториальный глиоз сосудистого генеза. Диагностируют чаще у детей первых месяцев жизни и у пожилых пациентов на фоне возрастных изменений.
  5. Изоморфный. Для этого типа характерно равномерное распределение волокон.
  6. Краевой. Очаги находятся под мозговой оболочкой в области теменных, левой, правой лобных долей.
  7. Волокнистый. Такой вид характеризуется преобладанием волокнистых структур над глиями.

Из-за травмы головы маленькие очаги не будут прогрессировать

Не всегда единичные участки разрастаются. Если патологические изменения вызваны физиологическими факторами – травмами (образуются кистозно-глиозные изменения), оперативное вмешательство, тяжёлые роды, старение организма – они часто остаются немногочисленными или единичными, без специальной диагностики их не выявляют.

Диагностикой и лечением глиоза занимается невролог. По показаниям он может направить пациента к нейрохирургу.

Проблемами мозга занимается невролог, но после предварительного анамнеза он может направить к другому врачу

Если глиоз сопровождает другую патологию, может понадобиться смежная консультация специалистов:

  • терапевта;
  • кардиолога;
  • неонатолога;
  • педиатра (для осмотра ребёнка).

Диагноз не ставят только на данных внешнего осмотра, установить наличие заболевания и выраженность, локализацию, размеры очагов позволяет томография.

Поскольку симптоматика не является характерной для глиоза, может указывать на другие патологии нервной системы, используют инструментальную диагностику:

  1. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Обследование проводят при выявлении нарушений, связанных с активностью мозга. Очаги глиоза могут провоцировать приступы эпилепсии. При их наличии определяют повышение судорожной активности.
  2. КТ (ангиография). Выявляет отклонения в функционировании сосудистой системы. Во время процедуры используют контрастное вещество.
  3. МРТ – наиболее информативный метод. Он дает понятие об объемах, локализации глиальных очагов, определяет их этиологию. Только с помощью этой методики диагностируют субкортикальные очаги, локализованные в лобных долях мозга, микроангиопатию – мельчайшие повреждения сосудов, зоны перифокального отека.

Дополнительно при обследовании исключают опухолевые образования, рубцы, нарушение обменных процессов.

Глиоз мозга у плода выявляют до 20 недели беременности. Для этого проводят исследование амниотической жидкости. Если диагноз подтвержден – беременность прерывают.

Лекарственных средств, которые бы смогли устранить процесс замещения, нет. Терапия направлена на лечение основного заболевания, с которым связана гибель нейронов, и улучшение качества жизни больного.

Лекарства

Лекарственные средства:

  1. Вазоактивные средства – Циннаризин, Кавинтон, Винпоцетин.
  2. Антиагреганты – Вессел Дуэ Ф, производные ацетилсалициловой кислоты.
  3. Ноотропы – Глицин, Актовегин, Кортексин.
  4. Витамины группы Е, В – Мульти-Табс, Компливит.

Глицин — ноотроп, который прописывают при глиозе

Эти препараты улучшают проводимость волокон, мозговую активность. Если диагностирован глиоз сосудистого генеза, рекомендуют средства для улучшения эластичности стенок сосудов.

Удаление глиозных очагов хирургическим путем проводят редко, нейрохирургическое вмешательство не позволяет приостановить возникновение новых участков глиоза без лечения базового заболевания. Операция имеет смысл только в том случае, когда очаги единичные.

Показания для оперативного лечения:

  • глиозные очаги в белом веществе вызывают судорожные приступы;
  • нарушен отток ликвора;
  • есть сбой в работе внутренних органов;
  • обнаружена опухоль.

Операционное вмешательство возможно при опухоли и других серьёзных патологиях мозга

При множественных мультифокальных очагах эффект даёт только пожизненное консервативное лечение.

Народные средства

Помощью в консервативном лечении служат народные средства, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы и обмена веществ:

  1. Лимон и корень имбиря измельчите на мясорубке или в блендере в пропорции 1:2. Заварите в виде чая в термосе – 1 ст. л. кашицы на 200 мл кипятка. Дозировка – 1 стакан в сутки после еды.
  2. Высушенный корень женьшеня измельчите в порошок в кофемолке, залейте 1 ст. л. 200 мл воды, настаивайте 10 минут. После процедите, пейте в течение 30 дней по 1 стакану.
  3. Смешайте по 1 ст. л. ромашки, бузины, липы, молотых плодов фенхеля, залейте 300 мл кипятка, настаивайте 1 час. Принимайте по 1 стакану в день натощак.
  4. Чай из одуванчика для укрепления сосудов готовят из 200 г молотых корней и 1 л кипятка. Способ употребления – по 50 мл перед приемом пищи трижды в день, длительность курса 1 месяц.
  5. Для укрепления стенок сосудов возьмите 50 г плодов рябины, 1 ст. л. липового цвета, 1 ч. л. семян укропа, 1 ч. л. сушеной полыни. Залейте 1 л кипятка, отстаивайте 15 минут. Пейте 2 раза в день перед едой по 100 мл на протяжении 20–30 дней.
  6. Смешайте листья крапивы и рябину в соотношении 3:7, залейте 0,5 л кипятка, 10 минут прокипятите, и настаивайте 3 часа. Пейте отвар ежедневно по 200 мл в сутки курсом 30–60 дней.
  7. Напиток для улучшения мозгового кровообращения. Возьмите 1 ч. л. семян люцерны, залейте половиной стакана кипятка, принимайте эту порцию раз в день до еды на протяжении 9 месяцев.
  8. Настойка ятрышника. 10 корней растения разрежьте на 2 части и положите в бутылку из темного стекла. Залейте 1 стаканом 96-% спирта, перенести в тёмное помещение на 2 недели. Принимайте натощак 1 ч. л. настоя, курс 1 месяц.
  9. Измельчите 10 листьев шелковицы, залейте 500 мл кипятка, проварите 3 минуты, процедите. Употребляйте на протяжении 3 месяцев 1 раз в день после еды.
  10. Для очистки стенок сосудов от холестериновых бляшек – чесночная настойка. 5 долек промелите на мясорубке, перемешайте с 1 ст. л. натертого хрена, залейте 50 мл нерафинированного оливкового или подсолнечного масла. Переложите в банку, плотно закройте крышкой, уберите в холодильник. Перед употреблением смешайте 1 ст. л. приготовленной смеси с 0,5 ст. л. свежего сока лимона. Принимайте трижды в день минимально 3 месяца за 30–35 мин. до еды.

Чесночная настойка очищает стенки сосудов от холестириновых бляшек

При выявлении глиозных изменений в рацион важно включить продукты, богатые магнием и калием. Первый улучшает работу мозга, восстанавливает его клетки, предупреждает спазмы сосудов. Калий не даёт повышаться уровню натрия, который может задерживать в организме жидкость и приводить к отекам, повышает сократительную способность гладкой мускулатуры, улучшает работу сердца.

Группы риска

Если признаки болезни отсутствуют, желательно узнать какие есть группы риска у этой болезни. По статистике, очаговое поражение чаще возникает при наличии таких патологий:

  • Атеросклероз;
  • Высокое давление;
  • ВСД (вегетососудистая дистония);
  • Диабет;
  • Патологии сердечной мышцы;
  • Постоянный стресс;
  • Сидячая работа;
  • Злоупотребление вредными привычками;
  • Лишние килограммы.

Повреждение белого вещества головного мозга сосудистого генеза может появиться вследствие возрастных изменений. Обычно наблюдаются небольшие единичные очаги у людей после 60 лет.

Признаки очаговых поражений

Все нарушения деятельности головного мозга находят отражение в естественных повседневных функциях жизнедеятельности человека. Расположение очага поражения влияет на работу внутренних органов и мышечной системы.

Изменение сосудистого генеза может привести к психическим расстройствам, стать причиной повышения артериального давления, инсульта и других неприятных последствий. С другой стороны, субкортикальные очаги могут и не иметь клинических проявлений и протекать бессимптомно.

Одним из явных признаков наличия очагового поражения является:

  • Гипертония — недостаток поступления кислорода в мозг вызванное дистрофией сосудов приводит к тому, что мозг ускоряет и увеличивает кровообращение.
  • Эпилептические припадки.
  • Психические нарушения — происходят при патологии субарахноидальных пространств, сопровождающихся кровоизлиянием. Одновременно могут наблюдаться застойные явления в глазном дне. Характерной чертой патологии является быстрое образование потемнения, лопнувшие сосуды и разрыв сетчатки, что позволяет определить вероятное место очагового поражения.
  • Инсульты — четко выраженные очаговые изменения головного мозга сосудистого характера на МРТ позволяют установить прединсультное состояние и назначить соответствующую терапию.
  • Болевой синдром — хронические головные боли, мигрень могут указывать на необходимость в проведении общего обследования пациента. Игнорирование симптомов может привести к инвалидности или закончиться летальным исходом.
  • Непроизвольные мышечные сокращения.

Дистрофический характер повреждений

Кроме повреждений, вызванных сосудистым генезом, существуют и другие виды болезни, например, единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Такой тип патологии возникает из-за нехватки питания. Причины у этого явления выглядят следующим образом:

  • Ослабленное кровоснабжение;
  • Остеохондроз шейного отдела в острой стадии;
  • Онкологические болезни;
  • Травмы головы.

Повреждение вещества головного мозга дистрофического характера проявляется обычно из-за отсутствия питания мозговых тканей. У больного при этом возникают симптомы:

  • Уменьшение мозговой активности;
  • Деменция;
  • Головные боли;
  • Ослабление мышечной ткани (парез);
  • Паралич определенных мышечных групп;
  • Головокружение.

Какие патологии существуют

Из-за нехватки кислорода в мозге начинается голодание клеток (в медицине такой процесс называют ишемией), вызывающее дистрофические расстройства. В будущем эти нарушения поражают участки мозга, которые частично или целиком теряют свои природные функции. Разделяют два вида дистрофических расстройств:

  1. Диффузные, охватывающие всю мозговую ткань равномерно, без возникновения патологических участков. Они появляются из-за нарушенного кровообращения, травм мозга, сотрясений, воспалений, вызванных инфекциями. Симптомами диффузных патологий зачастую выступает снижение трудоспособности, нестерпимая постоянная боль в голове, апатия, вялость, бессонница.
  2. Очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера, охватывающие отдельный участок, где нарушено кровяное перемещение. Очаги бывают одиночными или многочисленными, хаотично рассеянными по мозговым тканям. В основном это вяло текущее хроническое заболевание, развивающееся годами.

Среди очаговых патологий часто встречаются:

  • Киста – небольшая полость, наполненная жидкостью. Зачастую не вызывает у пациентов дискомфорта и болевых ощущений, но стает причиной сдавливания сосудов и близлежащих участков мозга.
  • Некротическое омертвение, поражающее участки мозга из-за нарушенной транспортировки питательных элементов. Погибшие клетки, образующие мертвые зоны, не исполняют своих функций и в будущем не восстанавливаются.
  • Мозговой рубец и гематома, возникающие после тяжелого травмирования или сотрясения. Эти очаговые изменения головного мозга приводят к небольшим структурным повреждениям.

МРТ-диагностика многоочагового поражения головного мозга

Актуальность. В последние годы широкое внедрение новейших методов нейровизуализации расширило возможности изучения неврологических процессов, которыепроявляются многоочаговыми изменениями головного мозга. Дифференциальная диагностика таких изменений представляет значительные трудности. Высокая тканевая контрастность, возможность мульти-планарной визуализации, отсутствие лучевой нагрузки, неинвазивность делают магнитно-резонансную томографию (МРТ) методом выбора. Однако ряд сосудистых, воспалительных, инфекционных и наследственных заболеваний могут иметь схожую МРТ-картину.

1 — один очаг, накапливающий контраст, или 9 очагов, гиперинтенсивных на Т2 ВИ;

2 — не менее одного инфратенториального очага;

3 — не менее одного субкортикального супратенториального очага;

4 — не менее трёх перивентрикулярных очагов.

♦ перивентрикулярное белое вещество,

♦ могут быть инфратенториальные очаги (типично — вентральнее IV желудочка).

► Гипоксические энцефалопатии. У пациентов старше 40 лет мелкоочаговые поражения головного мозга возникают при гипоксических энцефалопатиях (дисциркуляторная энцефалопатия, болезнь Бинсвангера). Это связано с атрофией миелиновых оболочек, вызванной атеросклеротическим поражением артериол, и развивающейся вследствие этого хронической гипоксией.

Как установить диагноз?

Установить диагноз по клиническим симптомам невозможно. Как правило, глиоз диагностируется совсем случайно при обследовании по другому поводу. Методом, который позволяет визуализировать глиозные очаги, является магнитно-резонансная томография. С ее помощью можно точно рассчитать величину глиоза.

Магнитно-резонансная томография представляет собой диагностическую модель визуализации, имеющую большую ценность, превосходящую вычисленную осевую томографию, считается более чувствительной при обнаружении церебральных инфарктов на ранних стадиях, поражениях энцефального ствола и задней ямки, а также при диагностике лакунарных инфарктов; он не только способен идентифицировать более мелкие повреждения, но также предоставляет информацию о его хронологии.

Это важная среда для визуализации, поскольку она позволяет диагностировать с первых часов и следить за цереброваскулярными заболеваниями, позволяет своевременно лечить на ишемической фазе полутени, уменьшает зону инфаркта и гарантирует лучшее качество жизни пациентов.

Помимо выявления самого патологического процесса, необходимо выяснить его причину. Для этого применяются все возможные дополнительные методики, которые включают детальное неврологическое обследование.

Симптоматика заболевания

Снижение активности мозга и образование атрофической ткани в нем происходит из-за возникновения там очагов глиоза. Зачастую это заболевание не имеет симптомов вообще, но следует обратить внимание на следующие изменения в работе организма:

  • высокая частота и интенсивность головных болей (при любой умственной деятельности или попытках сосредоточиться);
  • частые изменения давления (при сосудистом глиозе сужается просвет в артериях, что приводит к ухудшению самочувствия);
  • ухудшение координации;
  • присутствие судорог;
  • снижение слуха и зрения;
  • головокружения и приступы.

Симптоматика у грудных детей и новорожденных выражена в:

  • снижении степени активности;
  • изменении реакции на раздражение;
  • наличии признаков гидроцефалии;
  • гипертонусе и гипотонусе конечностей.

Единичные очаги глиоза могут возникать у многих людей (чаще у страдающих гипертонией), выявление таких очагов — процесс довольно сложный. Обычно они находятся случайно в ходе различных обследований. В процессе размножения нейроглий образуются новые отростки, а также происходят изменения в структуре ткани мозга, что приводит к патологии.

Вследствие гипертонии с течением времени развивается энцефалопатия гипертензивного типа. Площадь поражения головного мозга может быть значительной, если вовремя не остановить процесс отмирания нейронных клеток, поэтому при малейших подозрениях стоит пройти обследование.

Часто глиоз провоцирует возникновение болезней нервной системы, которые невозможно полностью вылечить, но медицина может препятствовать их развитию.

При диффузной форме заболевания, в головном мозге обнаруживаются множественные очаги. Работа нервной системы сильно затрудняется, а симптоматика ярко выражена.

Чаще всего глиоз — это следствие различных болезней центральной нервной системы, симптомы которых также могут оказаться признаками глиоза. Симптоматика заболевания определяется местом поражения. Для выявления этой патологии необходимо проводить комплекс исследований.

Методы лечения

Лечить глиоз мозга начинают для того, чтобы сохранить оставшиеся нейроны, обеспечить нормальное питание тканей мозга, ликвидировать недостаток кислорода, поддержать обмен веществ на необходимом уровне.

Обычно применяют комплекс терапевтических мероприятий, включающий назначение различных лекарственных средств:

  • препараты, улучшающие кровообращение и питание тканей головного мозга. Такого эффекта можно добиться с помощью Актовегина, Виплоцетина, Кавинтона, Циннаризина;
  • средства, предотвращающие агрегацию тромбоцитов и способствующие укреплению стенок артерий. Это витаминные комплексы и медикаменты с содержанием ацетилсалициловой кислоты;
  • ноотропные препараты. Они способствуют повышению устойчивости нервной системы к влиянию неблагоприятных факторов. Для этих целей назначают Пирацетам, Фезам;
  • гиполипидемические препараты. Применение статинов и фибратов позволяет остановить развитие нейроглии в сосудах по причине образования атеросклеротических отложений;
  • анальгетики. Назначают для облегчения состояния пациента и устранения постоянных головных болей.

В редких случаях могут использовать хирургическое лечение. Подобное вмешательство необходимо, если под воздействием крупного глиозного очага беспокоят приступы эпилепсии. Устранить формирование множественных очагов оперативным лечением невозможно. Поэтому до конца жизни больной должен употреблять лекарственные препараты.

Некоторые предпочитают проводить лечение глиоза народными средствами. Для улучшения обменных процессов в тканях мозга и стабилизации работы системы кровообращения используют лекарственные растения.

Для улучшения самочувствия пациенту рекомендуют решить проблему лишнего веса. Для этого полезно повысить уровень физической активности, устраивать разгрузочные дни, внести изменения в образ жизни.

Лечение патологии должно быть направлено на борьбу с основной причиной развития проблемы. Если не ограничить воздействие провоцирующих факторов, то никакого эффекта от терапевтических методик не будет.

Диагностика и последствия глиоза

Проведение анализов мочи и крови при таком заболевании не несут в себе точной информации для постановки диагноза, поэтому обследования проводятся посредством магнитно-резонансной и компьютерной томографии (МРТ и КТ), ангиографии. Ребёнок также может обследоваться при помощи нейросонографии.

Также на основании этой процедуры с высокой долей вероятности определяется причина заболевания, что позволяет в дальнейшем проводить успешную борьбу с болезнью.

Появление очага на МРТ определяется из соотношения внеклеточной и внутриклеточной жидкости в образовании.

Имеется несколько критериев, которые позволяют дать характеристику полученному изображению и судить о природе очага:

  1. Оценивается интенсивность изображения — чаще всего наблюдаются изоинтенсивные или гиперинтенсивные сигналы.
  2. Оценивается характер изображения — структура может быть гетерогенной или гомогенной.

Нервная система и мозг — сложнейшие механизмы, которые регулируют работу организма человека. Запущенные формы глиоза способны привести к смертельному исходу, хотя и крайне редко.

Если имеют место множественные очаги, то возможны такие изменения в функционировании организма:

  • нарушения координации и речи;
  • ухудшение зрительных и слуховых функций;
  • прогрессирующая деменция;
  • ухудшение интеллектуальных навыков;
  • изменение психики;
  • частые головокружения и головные боли;
  • мнестические нарушения.

Последствия и ухудшения течения болезни определяются величиной очагов глиоза, уровнем распространенности и неизлеченным заболеванием, послужившим основанием для образования и разрастания этих очагов. При обнаружении любых признаков заболевания следует обратиться в клинику, так как возможно его прогрессирование.

Геморрагический инсульт

Изображение очага поражения при геморрагическом инсульте на МРТ зависит от соотношения оксигемоглобина и дезоксигемоглобина, которые имеют разные магнитные свойства. Динамику этого процесса можно наблюдать, оценивая изображения в Т1 и Т2 режимах.

В острейшей стадии, из-за высокого содержания оксигемоглобина, гематома визуализируется в виде изоинтенсивного и гипоинтенсивного очага.

С наступлением острого периода, оксигемоглобин преобразуется в дезоксигемоглобин. В Т2 режиме, это проявляется образованием очага низкой плотности.

В подостром периоде, дезоксигемоглобин переходит в метгемоглобин. Эти изменения можно оценивать в режиме Т1, отмечается увеличение интенсивности сигнала.

Профилактические меры

В большинстве случаев профилактика является отличным помощником в борьбе с проблемами сосудистого генеза. Регулярные мероприятия дают возможность избавиться не только от неуклонно прогрессирующего заболевания, но часто даже устранить симптомы неизлечимой патологии.

Таблица рекомендуемых мероприятий.

Меры Алгоритм действий
Коррекция образа жизни Обеспечьте себе спокойную обстановку, избегайте стрессовые ситуации, регулируйте физические нагрузки. Исключите вредные привычки
Подбор схемы рациона Больному рекомендуется диетическое меню с пониженным содержанием холестерина, жирной и острой пищи
Коррекция режима дня Обязателен 8-часовой сон и питание, которое планируется в одно и то же время
Контроль показателей Необходимо следить за весом, измерять давление, липидный баланс, коагулограмму
Лечение сопутствующих заболеваний Соблюдение медикаментозной терапии, назначенной врачом
Консультация лечащего доктора Регулярное посещение врача в профилактических целях
Спорт Полезно регулярно заниматься гимнастикой, йогой, плаванием, ходьбой и т. д.
При транзиторных нарушениях Рекомендуется постельный режим до исчезновения невралгических симптомов (рвоты, тошноты)

Визитов: 9 326

Что вмещается в понятие генез?

Суть процесса можно понять, если представить, как работает система кровоснабжения мозга.

Как это происходит:

  1. Существует три крупные ветви (передняя, средняя и задняя) в черепной полости, в которые попадает артериальная кровь из позвонковой и сонной артерий.
  2. Все артерии соединены аностомозами, образующими коллатеральную сеть.
  3. В случае дистрофии (сужении) артериальных сосудов, кровь проходит не по артериям, а в обход по коллатеральной сетке — это начальная стадия поражения мозговых артерий.
  4. Артериолы имеют разветвления, переходящие в капиллярную систему, где происходит отток венозной крови.
  5. Капилляры соединяются в синусы, которые впадают в верхнюю и яремную вены.
  6. В венозное русло из мозговых желудочков попадает не только АК (артериальная кровь), но также избыточная часть ликвора.

Такие сосудистые проявления относят к венозной патологии, способствующей развитию гидроцефалии, повышению внутричерепного давления и прочих заболеваний.

Повреждения сосудов могут быть общего характера, образовать крупные или мелкоочаговые изменения, единичные или многочисленные очаги.

Локализация очагов может наблюдаться в любом полушарии, в височных долях, в лобной, теменной или затылочной области.

Заболевание может быть острой формы и проявиться внезапно или хронической формы длительного развития.

Причины и симптомы сосудистого генеза разнообразны. Рассмотрим основные заболевания, провоцирующие возникновение патологии.

Закупорка артерий

Другое название — церебральный атеросклероз, который характеризуется дистрофией русла сосудов. При сужении сосудов атеросклеротическими бляшками ухудшается или полностью прекращается питание мозга, что способствует отмиранию тканей и клеток.

Основные симптомы:

  • повышенная потливость, покраснение лица;
  • тример подбородка, головы;
  • нарушение зрения;
  • асимметрия лица;
  • резкое повышение холестериновых показателей крови.

Особым признаком считается сильнейшая головная боль. Заболевание может привести к инсульту, аневризме или параличу мозговых долей. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.

Ишемический инсульт

Ишемические изменения в головном мозге или ишемический инсульт — это инфаркт мозга, вызывающий прогрессирующее ухудшение кровоснабжения и прекращение выполнения мозговых функций.

К основному признаку относят расстройство психики. Данное состояние требует немедленной госпитализации и лечения пациента.

Термин «транзисторная ишемическая атака» означает внезапное возникновение очагового дефицита, который регрессирует менее чем за сутки.

ТИА обладает множеством синдромов, к примеру, мигренозный, ишемический или синдром фокальной эпилепсии.

Специфические признаки атаки говорят о патологии определенной области или артерии:

  • сонной или средней мозговой;
  • вертебрально-базилярной системы (позвоночная или основная артерия);
  • малая пенетрирующая артерия.

Продолжительность, стереотипность симптомов и эпизодическая частота ишемической атаки указывает на определенную патологию. К примеру, слабость конечностей, нарушение речи, длительность порядка 12 часов характерны при формировании инфаркта в лобной доле.

Поражение или набухание стенок сосудов, вен или сердечной мышцы является крайне опасной патологией. При аневризме мозга образуется нарост, быстро заполняющийся кровью.

Несвоевременная диагностика может привести к разрыву сосуда, что часто заканчивается летальным исходом или инвалидизацией.

Существует несколько видов аневризмы различной классификации и расположения. Конкретной точной причины заболевания не выявлено.

Однако известно множество факторов, провоцирующих развитие аневризмы. К примеру, ЧМТ, атеросклероз, инфекции, курение, наркотики, опухоль и т. д.

Психические изменения сосудистой природы

МРТ: зона ишемии при инсульте (выделена красным овалом)

При подозрении на цереброваскулярную патологию особое внимание при МРТ головного мозга уделяют состоянию артерий. Исследование всегда подразумевает введение контраста, и оно носит название магнитно-резонансной ангиографии. В ургентных ситуациях при сосудистых катастрофах выполняют КТ, так как рентгенодиагностика занимает меньшее количество времени и четко демонстрирует зону повреждения при кровоизлияниях, но после стабилизации самочувствия проведение магнитно-резонансной ангиографии вполне обосновано. Исследование показывает атеросклеротические бляшки, тромбы и аневризмы (выпячивания), их локализацию, деформацию стенок.

При ишемическом инсульте практически сразу на магнитных томограммах видны затемненные и размытые зоны неправильной формы, появляющиеся на компьютерном сканировании лишь к концу первых суток. Поражение чаще одностороннее. Излитие крови из разорвавшегося сосуда дает интенсивную светлую окраску, но только в первый час-полтора с момента катастрофы, а далее на МРТ становится невидимым, хотя отчетливо визуализируется при использовании КТ.

Последствием перенесенного инсульта формируется псевдокиста, заполненная жидкостью, проявляется деформация нервных тканей. МРА незаменима в диагностике ангиогенеза опухоли. Усиленная васкуляризация патологического очага всегда подозрительна на злокачественное новообразование, которое растет и питается за счет повышенного притока крови. Если сосуды не успевают за ростом опухоли, появляются участки ишемии, некроза.

Часто пациенты с сосудистыми нарушениями мозга предъявляют жалобы особого характера, указывающие на изменения психики. Сохраненная критичность сменяется ее потерей, тогда об изменении характера больного человека можно судить по отзывам сотрудников на работе, родственников.

Наиболее типичны:

  • нарушения сна (кратковременный, поверхностный);
  • постоянная усталость;
  • непереносимость яркого света, громких звуков, запахов;
  • повышенная раздражительность;
  • снижение памяти;
  • тревожность, мнительность.

При травме головы обязательно проводят рентгеновское обследование черепа

Стадии развития дисциркуляторных изменений

В сравнении с другими видами патологий очаговые преобразования дисциркулярного типа распространяются в нескольких стадиях. Каждая отличается своими отличительными особенностями. Поэтому специалисты должны сначала разобраться, на каком этапе находится это расстройство, чтобы определить оптимальную терапевтическую методику.

На первичных этапах определить наличие болезни затруднительно, поскольку процесс нарушения кровообращения в голове развит незначительно. В подобной ситуации особые признаки расстройства до сих пор не выражены, поэтому диагностика будет затруднительной. Пациенты тоже не описывают конкретные жалобы.

Для второй стадии характерно ухудшение состояния ткани в мозгу постепенно отмирают. Подобные процессы обусловлены проблемами с мозговым кровообращением. На последней стадии отмирает половина мозгового вещества, работа органа нарушается, восстановления ожидать не приходится. У каждого больного симптоматика проявляется в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

https://www.youtube.com/watch?v=IBPdOwK_kJI

Выделяют три стадии данной патологии:

  1. Вначале дисциркуляторные изменения характеризуются небольшим нарушением передвижения крови в отдельных мозговых участках. Из-за этого больной быстро утомляется, часто испытывает приступы кружения и головную боль.
  2. Когда болезнь развивается и перетекает во вторую стадию, поражение усугубляется. Ухудшается память, снижаются интеллектуальные способности. Человек становится крайне раздражительным, эмоциональным. Ухудшается координация движений, появляются шумы в ушах.
  3. На третьей стадии значительная часть нейронов погибает. При этом заметно страдают мышцы, появляются явные признаки слабоумия, могут отказывать органы осязания и чувств.

От того, где локализованы очаговые диффузные изменения сосудистого характера в головном и спинном мозге, зависит, как поменяется функциональность органов, чутко реагирующих на такие расстройства.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Общество с ограниченной ответственностью
«Клиника высокотехнологичной медицины»
Адрес: 140009, РФ, Московская область, город Люберцы, улица Митрофанова, дом 11А
Тел. 8(495)565-48-08; 8(495)558-54-29;
ИНН 5027250575 КПП 502701001 ОГРН 1175027007033