Возможно ли лечение микроинсульта в домашних условиях? Лечение и реабилитация после инсульта в Москве

Как такового заболевания – микроинсульт в медицине не существует. Инсульт – это нарушение циркуляции крови в головном мозге. Микроинсульт характеризуется небольшими кровоизлияниями, которые наносят меньшее повреждение. Первые симптомы проявляются в виде боли в голове, головокружения, резко поднявшегося АД, гула в ушах и асимметричности лица.

В группу риска входят люди со следующими заболеваниями и факторами риска:

• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистые заболевания, в особенности — гипертония;
• избыточная масса тела;
• люди старше 55 лет.

Лечение микроинсульта от инсульта практически не отличается: применяются подобные препараты и методики оказания помощи больному.

Введение

На фоне высокого артериального давления у пациента появляются различные неврологические симптомы. Они выражены не столь ярко, как при инсульте, и продолжаются не более суток. У некоторых людей микроинсульт проходит незаметно, пациенты списывают недомогание на метеочувствительность или нервное потрясение.

Главная опасность ТИА — это возможность повторения в будущем. Происходит поражение сосудов сердца, почек, и угроза развития настоящего приступа с параличом становится реальной. Реабилитация после микроинсульта начинается в стационаре и продолжается в домашних условиях.

Для восстановления неврологических функций используются:

• медикаменты;
• физические упражнения;
• физиотерапевтические методы;
• диета;
• массаж;
• дыхательные упражнения;
• занятия с логопедом и психотерапевтом.

Прогноз восстановления

Обычно прогноз восстановления после перенесенного микроинсульта является благоприятным. Нарушение функционирования кровеносной системы головного мозга после перенесенной патологии является незначительным, поэтому восстановление занимает меньше времени, а прогноз – гораздо более благоприятный (по сравнению с инсультом).

Опасность микроинсульта заключается в том, что такая патология часто остается не диагностированной и, соответственно, проходит без лечения. Со временем общая картина ухудшается, и это приводит к возникновению большого количества неблагоприятных последствий, среди которых может быть инсульт.

Как распознать симптомы микроинсульта?

Заподозрить патологию может сам пациент по внезапному появлению признаков:

• онемение частей лица и тела;
• «непослушность» ноги или руки;
• потемнение в глазах, появление «мушек»;
• приступ жара, прилив крови к лицу;
• головокружение, сильная головная боль;
• приступ удушья или затрудненное дыхание;
• покалывание в конечностях;
• плохо формулируются мысли, ощущение «тумана в голове».

Со стороны при микроинсульте человек выглядит таким образом:

• внезапно останавливается, роняет предмет;
• говорит невнятно, в других случаях — замолкает на какое-то время;
• лицо красное, может появиться асимметрия носогубных складок;
• нарушается координация движений: человек ходит, пошатываясь, словно пьяный.

Симптоматика

Микроинсульт проявляется так: голова сильно болит и кружится, тошнота, немеют конечности, ухудшается чувствительность, ощущение мурашек на коже, проблемы со зрением, падает резкость, немеет язык, проблемы с речью.

Плохая координация, повышенная утомляемость, высокое АД, повышается чувствительность слуховых, зрительных рецепторов, наблюдается потеря сознания.

Первая помощь

Если вы заметили у ближнего перечисленные признаки, немедленно вызовите карету скорой помощи. При первых симптомах микроинсульта в домашних условиях проведите мероприятия:

• уложите человека на кушетку, голову и верхнюю половину туловища приподнимите;
• откройте окно, чтобы был доступ свежего воздуха;
• расстегните сковывающие предметы одежды — ремень, воротничок, чтобы дать возможность пациенту дышать полной грудью;
• измерьте давление и дайте антигипертензивный препарат при необходимости;
• приложите к затылку бутыль со льдом, умойте лицо прохладной водой;
• успокойте человека, накапайте ему валерианы или пустырника;
• слегка помассируйте голову по направлению от висков к затылку, от макушки к плечам;
• если пациент принимает статины, дайте ему привычную дозу медикамента и положите препарат с собой в больницу

Это важно! Запрещается больному принимать спазмолитические средства: это может усугубить его состояние. При микроинсульте нельзя совершать резких движений — вставать, ходить, наклоняться. Тем более не следует курить!

В дальнейшем лечение проводится в стационаре, если это необходимо. После выписки реабилитационные мероприятия продолжаются дома.

Профилактика

Чтобы восстановиться после микроинсульта в бытовых условиях и на работе понадобится: хорошо высыпаться, следовать установленному режиму работы и отдыха. Из-за постоянной усталости ухудшается эффект от терапии, провоцируется вероятность рецидивов и осложнений.

Физическая нагрузка должна быть легкой, но регулярной. Нужно чаще гулять на воздухе. В профилактических целях потребуется изменение образа жизни.

Для сохранения здоровья понадобится:

• Отказаться от табака и спиртных напитков.
• Постоянная физическая нагрузка.
• Высыпаться лучше.
• Обеспечивать себе полноценный рацион.
• Контролировать АД.
• Ходить к специалисту на обследование.
• Избегать стрессовых ситуаций и неврозов.

Лекарственные средства

Для лечения патологии применяют следующие группы медикаментов:

1. Гипотензивные средства. Артериальная гипертония является важнейшим фактором риска ТИА и инсульта, поэтому важно постоянно держать давление под контролем. Оно должно быть менее 140/90 мм рт. ст., постепенно его приводят к цифрам 130/80 мм рт. ст. Препараты для снижения АД назначаются уже на следующие сутки после атаки и подбираются индивидуально. Если давление повышено стабильно, используется комбинация нескольких средств. Снижать давление ниже 120 мм рт. ст. не рекомендуется, поскольку в этом случае возможно ухудшение кровообращения в головном мозге и развитие повторной ишемической атаки.
2. Сосудистые средства и ноотропы применяются для восстановления мозгового кровообращения и мозговых функций. К ним относятся Кавинтон, Циннаризин, Пирацетам. Используются лекарства животного происхождения — Актовегин, Кортексин. Перечисленные средства улучшают кровообращение и ликвидируют последствия микроинсульта.
3. Антиагреганты — лекарства, препятствующие слипанию клеток крови в сосудистом русле. Используются для профилактики тромбообразования. Некоторым пациентам, перенесшим ишемическую атаку, антитромботические средства назначаются пожизненно. Чаще всего, для предупреждения тромбозов используются низкие дозы Аспирина – от 50 до 150 мг/сутки. Применяют Аспиринкардио, Кардиомагнил. Если у больного имеются проблемы с пищеварительной системой, Аспирин комбинируют с антацидами — гидроокисью магния, карбонатом кальция.
4. Лекарства для снижения холестерина. Известно, что лица с нарушением липидного спектра крови рискуют получить удар чаще остальных. Для нормализации показателей применяются статины, фибраты, блокаторы обратного всасывания холестерина. Никотиновая кислота действует в нескольких направлениях: она не только снижает «плохой» холестерин, но и улучшает кровообращение, расширяет сосуды, снимает спазм и нормализует давление. Целью терапии является достижение уровня холестерина < 4,5 ммоль/л.

Кардиомагнил Важно! Комплекс лекарственных препаратов подбирает врач. Учитываются особенности пациента, наличие у него гипертонической болезни, атеросклероза, ожирения и других факторов риска.

Факторы риска

Диагноз «микроинсульт» официально не ставят. Тем не менее термин широко используют для обозначения:

• транзиторного нарушения мозгового кровообращения: ишемической атаке или гипертензивном церебральном кризе;
• дисциркуляторной энцефалопатии;
• состояния после черепно-мозговой травмы.

Факторы, вызывающие развитие микроинсульта:

1. Гипертоническая болезнь и стенокардия. Главный провокатор приступа — высокое давление.
2. Болезни сосудов — высокая свертываемость крови, тромбообразование.
3. Сахарный диабет. Вероятность развития недуга у диабетиков в 2,5 раза выше.
4. Малоподвижный образ жизни, ожирение. Избыточный вес приводит к гипертонии, тем самым вызывая риск развития микроинсульта.
5. Злоупотребление алкогольными напитками, курение, прием наркотических веществ — могут привести к приступу даже в молодом возрасте.
6. Высокий уровень стрессов, тяжелый физический труд: во время сессии при чрезмерных интеллектуальных и физических нагрузках микроинсульт грозит даже юным студентам.

В зоне риска больные с жалобами на частые мигрени, метеозависимые люди, больные с диагнозами ишемическая атака, гипертонический криз, женщины в период менопаузы, беременные и использующие противозачаточные таблетки.

Восстановительные мероприятия

Восстановление после ТИА продолжается дома. Важную роль в предотвращении повторных приступов играет образ жизни самого пациента. Именно ему уделяют особое внимание. Если человек курит, ведет сидячий образ жизни, употребляет алкоголь, питается жирной, соленой и жареной пищей, вероятность повторной атаки довольно высока.

В первую очередь следует отказаться от вредных привычек и пересмотреть питание.

Диета

Основные принципы диеты следующие:

• ограничение поваренной соли до 2-5 г в день, отказ от продуктов, содержащих «скрытую» соль (колбасных изделий, чипсов, крекеров, паштетов, консервов);
• ежедневное употребление фруктов и овощных блюд в количестве 400 г;
• ограничение в рационе продуктов, содержащих насыщенные жиры и холестерин (сливочное масло, сало, субпродукты, сыр, колбасы);
• отказ от сладостей и сдобной выпечки.

В меню должно быть:

• жирная морская рыбка, как источник полезных Омега кислот;
• нерафинированное оливковое или льняное масло;
• постное мясо курицы, индейки, кролика;
• томаты (являются источником антиоксидантов);
• молочные продукты умеренной жирности (творог, ряженка, простокваша);
• продукты, богатые калием и магнием (сухофрукты, печеный картофель, крупы, ростки пшеницы).

Калорийность рациона для людей с нормальной массой тела должна быть в пределах 2500 ккал. Если имеется ожирение, энергетическую ценность рациона снижают на 10-20 %.

Последствия и прогноз

Исследования показывают, что одной из причин развития микроинсульта является накопление в организме большого количества насыщенных жиров, и частично гидролизованных продуктов. Такие компоненты содержатся в продуктах питания как животного, так и растительного происхождения с повышенным количеством соответствующих жиров.

ПОДРОБНОСТИ: Геморрой у мужчин причины возникновения и лечение

Стоит также отказаться от употребления газированных напитков и других продуктов, содержащих в своем составе большое количество химических примесей. Такие вещества могут стать причиной накопления в организме бляшек на стенках сосудов.

Еще одним важным принципом изменения рациона после перенесенного микроинсульта является переход на здоровое питание.

Предпочтение следует отдавать овощам (в особенности темно-зеленого и зеленого цветов), которые содержат большое количество фолиевой кислоты и клетчатки. Среди ягод полезным является употребление черники, поскольку она нивелирует последствия микроинсульта, а также имеет полезные антиоксидантные свойства.

Запомните! Несколько микроинсультов могут быть причиной возникновения необратимых последствий в деятельности мозга. Не исключено также снижение интеллектуальных возможностей, вплоть до деменции.

Часто после преходящих нарушений кровообращения мозга последствий может и не быть. Однако у них могут быть такие нарушения:

• ухудшение памяти;
• снижение способности концентрировать внимание;
• рассеянность;
• раздражительность;
• депрессивное состояние;
• иногда – агрессивность.

Важно! В ряде случаев, через несколько дней после микроинсульта у пациента возможен геморрагический или ишемический инсульт. Более, чем в половины случаев параллельно развивается ишемическая атака. Ее последствия намного тяжелее.

Другие методы лечения

Многие люди с сосудистой патологией ведут малоподвижный образ жизни, но именно недостаток активности сказывается на состоянии сосудов. Пациенту, сразу после микроинсульта, рекомендуется ежедневная зарядка продолжительностью от 5 до 10 минут. Начинают с простых упражнений — поднятие рук и ног, вращения корпуса, наклоны в стороны. В дальнейшем комплекс усложняют, а продолжительность занятий увеличивают.

При улучшении самочувствия рекомендуются пешие прогулки — по 30 минут ежедневно или 3-5 часов в неделю. Показан легкий бег, плавание.

Реабилитационная программа включает в себя физиотерапевтическое лечение:

• эектрофорез,
• дарсонваль,
• электросон,
• манитотерапию.

Хороший эффект дает аэроионизация лицевой и воротниковой зоны. Для поднятия мышечного тонуса применяются тепловые процедуры — парафиновые обертывания, лечебные грязи, аппликации озокерита. Эффективно сочетание теплового воздействия и электрических процедур (гальванизация, ультразвук).

Восстановление эмоционального здоровья — важная часть реабилитационных мероприятий. Если у человека нарушилась речь, помогут занятия с логопедом. Психотерапевт выявит скрытые проблемы, настроит на успешное лечение.

Человеку, который регулярно сталкивается со стрессовыми ситуациями, следует научиться технике релаксации — дыхательные упражнения, аутотренинг. Важно хорошо высыпаться — не менее 7-8 часов. Ежегодный отпуск и выходные дни лучше использовать для активного отдыха.

Народная медицина

Обычные медикаменты после микроинсультов не всегда удобно употреблять. Но можно пользоваться рецептами народной медицины:

• Настойка из конского каштана. Средство используется для снижения отечности мозга. Для приготовления требуется мелко покрошить каштановую скорлупу.

• Настойка болиголова готовится из измельченной травы и спирта. Средство готовится 21 день, затем очищается и употребляется.
• Медовая смесь. Лимонная мякоть без косточек давится, смешивается с инжиром, медом и спиртом. Ингредиенты настаиваются в течение дня, потом употребляются по 1 чай. лож. после каждого употребления.