Обострение ВСД: как распознать симптомы и справиться с приступом

Сегодня такой диагноз можно встретить у 70% взрослых. Но парадокс заключается в том, что большинство из нас и даже некоторые врачи продолжают считать, что вегетососудистая дистония – это несерьезное заболевание. И даже врачи продолжают спорить о том, существует ли оно. В официальном международном перечне медицинских заболеваний такой диагноз не числится, однако есть три-четыре других, которые имеют такую же симптоматику. Дело в том, что ВСД является функциональным нарушением нервной системы, которое вызывает отклонения в работе тех или иных органов. А так как в нашем организме их много, то и симптоматика довольна обширна и перекрещивается со многими другими заболеваниями. Из-за этого поставить диагноз бывает довольно сложно. Для этого нужно пройти множество обследований. Тем не менее нельзя игнорировать это заболевание. Ведь его симптомы могут значительно ухудшить качество жизни. Однако, хорошая новость в том, что оно вполне поддается лечению, поэтому, если у вас есть такой диагноз или проявляется характерная для этого заболевания симптоматика, то стоит проконсультироваться с врачами о том, как лечить вегетососудистую дистонию в вашем случае и вернуть себе хорошее самочувствие.

Признаки и симптомы панической атаки

Основные клинические симптомы панических атак

Паническая атака начинается внезапно и продолжается около 30 минут, в исключительных случаях до 2 часов. Состояние паники достигает пика в течение 5-10 минут, а затем постепенно исчезает. Стоит пациенту немного понервничать, как снова может появиться приступ паники.

Симптомы обострения ВСД:

• тахикардия, усиленное сердцебиение или аритмия;
• гипергидроз (усиление потоотделения);
• тремор;
• сухость во рту;
• одышка или чувство удушья;
• трудности с глотанием или ощущение кома в горле;
• боль в груди;
• приливы крови к лицу;
• холодные конечности;
• покалывание кожи, онемение, покалывание пальцев, рта или губ;
• тошнота или дискомфорт в области желудка, боль в животе;
• рвота;
• чувство головокружения, слабость или ощущение слабости;
• дереализация (ощущение нереальности происходящего);
• деперсонализация (ощущение отделения от собственной личности);
• страх потерять контроль над психикой;
• неконтролируемый страх смерти.

Во время панической атаки часто присутствует страх смерти

Симптомы ВСД в стадии обострения очень отличаются от человека к человеку и зависят от индивидуальных характеристик психики. Если, по крайней мере, четыре из перечисленных симптомов или признаков испытывает пациент, вероятнее всего, у него паническая атака.

Тщательный осмотр может обеспечить определенность в постановке диагноза. При дифференциальной диагностике врач исключает сердечно-сосудистые заболевания, астму, нарушения щитовидной железы, приступы судорог (эпилепсию), сахарный диабет, а также побочные эффекты от употребления медикаментозных средств.

Пациенты зачастую посещают несколько раз медицинские учреждения и обращаются к различным врачам. Если заболевание не обнаруживается в ходе диагностических процедур, больные расценивают это как врачебную ошибку. Важно объяснить пациенту, что ПА не вызывает органических поражений.

Причины вегетососудистой дистонии

Триггеров заболевания может быть практически также много, как и проявлений. Большую роль играет в этом случае наследственный фактор. Если мать страдала вегетососудистой дистонией, то в большинстве случаев эти симптомы передадутся и ребенку, причем проявляются они уже в детском возрасте. Также причиной ВСД могут быть различные хронические заболевания, в частности болезни центральной и периферической нервной системой.

Однако сегодня практически в половине случаев причиной возникновения симптомов ВСД являются постоянное переутомление и перенапряжение, которые приводят к хроническому стрессу организма, про который мы уже писали. Дело в том, что они ослабляют его и заставляют организм работать на пределе своих возможностей, что неизбежно приводит к нарушению различных вегетативных функций, то есть сбою в работе разных органов. И в первую очередь как раз страдает наша сердечно-сосудистая система. Поэтому во время стрессового состояния мы зачастую испытываем головные боли и боли в области груди.

Но человек не всегда может осознавать, что он находится в стрессе. Люди во многих ситуациях склонны подавлять свои чувства. Это может происходить по разным причинам. Кто-то не может выразить свои чувства открыто, так как это приведет к нежелательной ссоре или вызовет неприятные последствия для самого человека. А кто-то просто не хочет признавать, что, к примеру, он испытывает безответную любовь, или обижается на кого-то. Но эти эмоции внутри нас не могут пропасть просто по волшебству. В этой ситуации, как и везде работает универсальный закон сохранения энергии: ничто не возникает из ниоткуда и не уходит в никуда. Так и эмоции должны найти какой-то путь для выхода. И так как вы держите их внутри, они и уходят «внутрь», то есть воздействуют на наш организм, преобразовываясь в физиологические реакции.

Влияет ли время года на обострение ВСД?

Весной или осенью увеличивается вероятность обострения тревожных расстройств. Осеннее обострение ВСД вызывается гиповитаминозом, резкой сменой температуры окружающей среды и изменением циркадных ритмов вследствие укорочения дня и удлинения ночи. Осень – наиболее неблагоприятное время года для пациентов с ВСД и тревожными нарушениями.

Весна также сопровождается изменением циркадианных ритмов и температуры, что может способствовать развитию ПА. Однако ВСД чаще обостряется осенью, нежели весной.

Если приступы обостряются в осенний период времени, рекомендуется посетить психотерапевта.

Лечение

Обострение ВСД необходимо купировать, так как это состояние существенно ухудшает качество жизни пациентов. Лечение проводится как медикаментозно, так и с помощью процедур. Особую роль играет соблюдение режима дня и правильное питание.

Для нормализации нервного статуса пациента используются транквилизаторы, антидепрессанты. Симптоматическое лечение подбирается врачом индивидуально для каждого пациента исходя из форм вегето-сосудистой дистонии, например:

1. При гипертензии назначаются средства для понижения артериального давления.

2. При мучительных головных болях назначаются обезболивающие, такие как Ибупрофен, а так же нестероидные противовоспалительные средства ряда анальгина.

3. Для нормализации сердечного ритма назначаются Валокордин, Корвалол.
4. Для улучшения тонуса сосудов при дистонии по гипотоническому типу рекомендованы травяные экстракты: женьшень и Гинкго билоба.
5. При бессоннице, тревожных состояниях назначаются транквилизаторы и седативные препараты.
6. Антидепрессанты и антипсихотические средства подбираются врачом-неврологом.

При повышении температуры рекомендованы противовоспалительные препараты ряда парацетамола: использование Аспирина противопоказано, так как он разжижает кровь, что приводит к нестабильности артериального давления, и способствует обострению заболеваний ЖКТ, таких, как гастрит и язвенная болезнь.

В период весеннего обострения симптомы дистонии могут длиться в течение долгого времени, поэтому применяют следующие физиологические процедуры:

1. Электрофорез.

2. Магнитную терапию.
3. Лазерную терапию.
4. Воздействие гальванического и динамического тока на определенные болевые области пациента.

Терапия направлена на снятие спазмов сосудов и нормализацию кровообращения на болезненных участках.

Для нормализации нервно-психического состояния производится воздействие аппаратом «Электросон». В условиях санаторного лечения применяются водные процедуры: солевые ванны, душ Шарко. В условиях поликлинического лечения список процедур существенно меньше.

Что предпринять в домашних условиях?

Для успокоения нервов и нормализации давления можно принять некоторые меры самостоятельно:

1. Ароматерапия – способствует получению приятных впечатлений, успокаивает нервы и нормализует сон. Для лечения дистонии в период обострения показано принятие ванн с эфирными маслами.

   Для приготовления ванны необходимо капнуть несколько капель эфира на морскую или обычную пищевую соль и развести в горячей воде. Хвойные масла успокоят сердцебиение, масло лимона или мандарина поможет при головных болях, лаванда спасет от бессонницы и тревоги.

2. Для нормализации сна народная медицина советует перейти с черного чая и кофе на травяные чаи: пустырник, шалфей, ромашка и мята способствуют стабилизации нервных процессов.
3. При сниженном давлении можно изготовить тонизирующий напиток на основе имбиря, лимона и меда: это снимет спазмы сосудов и приведет в порядок тонус гладкой мускулатуры мелких капилляров.
4. Для укрепления сердца показаны контрастные души: чередование теплой и прохладной воды по нескольку секунд. Такая процедура не только укрепляет сосуды, но так же снимает стресс и придает бодрости.

Как возникает паническое расстройство и сколько оно сохраняется?

Почему обостряется ВСД? Если панические атаки возникают неоднократно, врачи ставит диагноз «ВСД». Пациент испытывает страх перед новым приступом ПА. Такое состояние рождает порочный круг панических атак. Каждое небольшое физическое изменение, связанное с психоэмоциональным напряжением, расценивается пациентом как угроза.

Реакции, вызывающие панические атаки, возникают каскадно

Создается стрессовая ситуация в организме, при которой высвобождаются возбуждающие симпатическую нервную систему вещества: адреналин и кортизол. Тело готовится к реакции «бей или беги», кровеносные сосуды сужаются, а сердцебиение и дыхание ускоряются. Однако это всего лишь ложная тревога, потому что реальная опасность отсутствует. Но пациенты расценивают симптомы тревоги как потенциальную угрозу для жизни.

Когда и почему возникают обострения

Обострение ВСД могут спровоцировать различные факторы. Разные люди более восприимчивы к некоторым из них — это индивидуальная реакция организма.

В первую очередь ухудшение состояния провоцирует любая стрессовая ситуация. На стресс организм всегда реагирует физическими изменениями — повышением давления, учащением сердцебиения, затруднением дыхания. Длительное воздействие стресса вызывает нарушения в работе многих органов.

Перенесенные инфекционные заболевания могут спровоцировать ВСД. После болезни организм ослаблен, и возникает риск обострения различных хронических нарушений.

На частоту проявления ВСД влияют гормональные процессы в организме. Циклические изменения уровня гормонов, связанные с менструацией, влияют на общее самочувствие женщины. У нее появляется слабость и апатия, часто наблюдается эмоциональная неустойчивость. К этому добавляется физический дискомфорт из-за менструальных болей. На этом фоне могут проявиться симптомы ВСД.

Сильное изменение гормонального фона происходит и во время беременности и менопаузы. Физические изменения и необходимость психологически приспосабливаться к новому этапу в жизни делает организм женщины уязвимым, что способствует проявлению вегетососудистой дистонии.

Важная информация: Можно ли употреблять алкоголь при ВСД

Еще одна ситуация, когда ВСД может появиться — после чрезмерного употребления алкоголя. Похмелье сопровождается ухудшением не только физического состояния, но и психологического. Обостряются астенические и депрессивные настроения. А любые негативные переживания провоцируют ВСД.

Проявления вегетососудистой дистонии могут зависеть от времени года. Весной заболевание обостряется на фоне авитаминоза, ослабленного физического и психологического состояния после зимы. Осенью появление ВСД связано с сокращением светового дня. Недостаток солнечного света влияет на настроение, может даже вызывать депрессию.

Зимой к короткому световому дню добавляются морозы. Многие люди тяжело переносят снижение температуры, к тому же холодная погода способствует вирусным и простудным заболеваниям. Они ослабляют иммунитет, что является фактором риска развития ВСД.

Летом спровоцировать симптомы может высокая температура воздуха и душная погода. Это может привести к перепадам давления и головокружениям. Такие ситуации случаются нередко, так как люди, страдающие ВСД, часто метеочувствительные.

Насколько опасно обострение?

Страх перед некоторыми чувствами и мыслями усиливается при ВСД, что ведет к постоянному напряжению и, таким образом, появлению ПА. Возникает порочный круг. Страх становится постоянным спутником пациента и все больше влияет на качество жизни.

У больных может сложиться впечатление, что начало панической атаки связано с определенными местами или ситуациями. Пациент начинает избегать подобных мест в будущем. В результате, ВСД по гипертоническому типу плавно перетекает в агорафобию, которая способствует десоциализации больного. Последняя стадия ВСД характеризуется полной утратой интересов к прежней деятельности и постоянными приступами тревоги.

ВСД – это болезнь?

В Международной классификации болезней диагноза ВСД не существует. Симптомы вегетососудистой дистонии у женщин, согласно этому регламентирующему врачебную деятельность документу, составляют группу невротических расстройств.

Патология носит название соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Кодируется по МКБ-10 под шифром F45.3.

Признаки ВСД у женщин зависят от того, какой отдел вегетативной нервной системы задействован в расстройстве. При преобладании парасимпатики будет наблюдаться замедление сердечного ритма, одышка, суженные зрачки, сухость слизистой рта. Симпатический отдел при усилении его работы ведет к повышению артериального давления, учащенному сердцебиению, чувству жара, потливости.

Избегающее поведение усиливает беспокойство

Пациенты с ПА избегают мест и ситуаций, в которых ранее наблюдалась паника

Страх перед возникновением панической атаки в определенных местах (автобусе, автомобиле, поезде, кинотеатре или торговом центре) или ситуациях (путешествии или при пересечении моста) приводит к избегающему поведению.

Тем не менее, избегание «триггеров» усиливает страх, вот почему не рекомендуется избегать проблемных ситуаций. ПА становится все сильнее, поэтому пациент перестает справляться с повседневными задачами. В некоторых случаях, когда состояние становится невыносимым, пациенты кончают жизнь самоубийством.

Как лечить приступы ВСД?

Эффективность когнитивно-поведенческой (КПТ) в сочетании с имплозивной терапией была доказана в рандомизированных клинических испытаниях. В ходе сеанса КПТ пациент учится понимать, какие психические процессы лежат в основе болезни и усиливают беспокойство.

В процессе терапии психотерапевт создает ситуации, провоцирующие появление приступов ПА. Сначала пациент испытывает тревогу очень сильно, но затем понимает, что она исчезает сама по себе. Такие психотерапевтические меры помогают пациенту справляться со страхами и понимать, что они не опасны для жизни.

Медикаментозное лечение

При присоединении генерализованной тревоги используют Прегабалин

Для лечения и профилактики тревожного расстройства используются антидепрессанты. В психиатрической практике применяют селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН). Другим препаратом, который используется для терапии приступов паники, является прегабалин. Нередко также используют трициклические антидепрессанты, моклобемид, опипрамол или буспирон.

Бензодиазепины обладают высокой эффективностью при тревожных расстройствах, однако имеют риск развития зависимости. Бензодиазепины следует использовать только при острых приступах невыносимой тревоги.

Пациент должен пить антидепрессанты как минимум в течение 12-месячного периода. Когнитивно-поведенческая терапия может снизить частоту рецидивов после прекращения приема лекарств.

Каков прогноз панической атаки?

Спиртное лишь усугубляет симптоматику панических атак

Многие пациенты регулярно прибегают к использованию алкоголя или успокоительных лекарств для того, чтобы бороться со страхом. Таким образом, помимо ПА может развиться зависимость от алкоголя.

Многие задаются вопросом, сколько длится обострение ВСД? Если обострение вовремя лечить, прогноз благоприятный. Большинство пациентов добиваются заметного улучшения симптомов или полностью излечиваются. Если панические атаки являются частью других психических заболеваний, лечение даёт лишь кратковременные результаты.