Причины низкого давления у беременных и особенности его лечения

Причины

У беременной женщины происходит естественное снижение АД в организме, что является результатом того, что в организме изменяется гормональный фон. При небольших нарушениях это даже считается нормой, но все же обследование доктор все равно назначает, чтобы выявить серьезные сбои. Если гипотония будет прогрессировать, то состояние ухудшится.

Выраженная гипотония грозит кровотечением после родов, слабыми родовыми схватками. При сниженном давлении питание ребенка ухудшается, а это влечет риск недоразвития плода, появления плацентарной недостаточности. В сложных случаях возникает даже угроза выкидыша.

Болезнь может развиться и на фоне какого-либо заболевания в сердечно-сосудистой сфере или из-за генетической предрасположенности. Но чаще провоцируют ее такие состояния, как:

• несоблюдение рекомендаций относительно полноценного питания и прогулок, физических нагрузок;
• работа, связанная с долгим стоянием;
• перенапряжение и стрессы;
• гипотиреоз;
• цирроз печени;
• инфекционные процессы;
• гепатиты разного генеза;
• анемия.

Причиной стойкого понижения АД становится иногда лекарственное средство. В таких случаях его немедленно прекращают принимать или же врач подбирает новый препарат. Иногда за гипотонию принимается синдром полой нижней вены. В этом случае все присущие проблеме симптомы появляются из-за того, что на нее давит увеличившаяся матка. Можно попробовать определить это состояние самостоятельно, так как для него характерно прекращение негативных признаков, если принять сидячее положение или прилечь на бок.

Клиническая картина

Гипотония у беременных начинает проявляться к третьему месяцу, как правило, но бывают случаи и появления симптомов уже на второй неделе беременности. Если давление не понижается меньше, чем на 20%, то протекает заболевание незаметно, не влияя на самочувствие. Однако к такому обычному явлению в этот период, как токсикоз, могут добавиться следующие признаки:

• головная боль;
• слабый пульс;
• утомляемость;
• боль в суставах;
• одышка;
• проблемы со сном;
• чувствительность к свету, шуму;
• бледность;
• варикоз;
• обмороки.

Симптомы нередко возникают, когда вокруг женщины неблагоприятная обстановка – стресс, душное помещение, длительный прием излишне горячей ванны, голод. Нередко клиническая картина проявляется при резкой смене положение. Тогда появляется темнота в глазах, предобморочное состояние, ощущение ваты в ногах.

Питание

В некоторых случаях гипотонию можно устранить правильным питанием. Есть ряд продуктов, которые способны незначительно повысить давление.

К их числу можно отнести:

• жирная рыба;
• сливочное масло;
• мясо;
• сельдерей;
• грецкие орехи;
• сок цитрусовых фруктов;
• земляника;
• молочные продукты;
• злаковые каши;
• йодированная соль;
• черный шоколад.

У каждой беременной организм будет нуждаться в каком-то своем индивидуальном продукте, который поможет улучшить состояние. Врачи чаще всего рекомендуют включить в рацион больше белка. Как известно, белок является строительным материалом, поэтому положительно будет воздействовать на кровеносные сосуды.

Лучше всего питаться небольшими порциями несколько раз в день. Рацион женщины должен быть максимально разнообразным. Хорошо если в каждый прием пищи будет входить не только белок или каша, но и зелень, свежие ягоды или витаминный компот.

Лечебные мероприятия

Лечится гипотония при беременности исключительно при условии наблюдения у кардиолога. Даже если это легкие формы заболевания, нужно соблюдать все его рекомендации, чтобы состояние не ухудшилось.

Изменение образа жизни решает большинство случаев пониженного давления. Если скорректировать его, то получится избежать большинства осложнений. Обычно рекомендации врача по этому поводу таковы:

1. Поддержание физической активности. Это необязательно именно тяжелые физические нагрузки, бывает достаточно прогулок, занятий в бассейне, ежедневной зарядки. Вдобавок это поможет развитию ребенка и легким родам.
2. Богатое белковыми компонентами и витаминами питание. Чтобы не возникало тяжести, лучше разделять приемы пищи на 6 раз.
3. Если требуется больше сна, чем раньше, не нужно заставлять себя бодрствовать. Можно модифицировать режим дня, добавив в него дневной сон.
4. Кофе и крепкие чаи лучше пить с утра.
5. Чтобы не спровоцировать приступ, избегайте резких вставаний. Поднимаясь неторопливо, вы обезопасите себя от обморока.

Любой беременной известно, что лучше не увлекаться приемом всяческих медикаментов, особенно подбирать их самостоятельно. При обмороке важно предпринять следующий перечень действий:

• уложить тело так, чтобы голова была на уровне с сердцем;
• поднести к носу нашатырный спирт;
• раскрыть окна или включить кондиционер;
• заварить чай с лимонником, элеутерококком, женьшенем, боярышником (данное средство поможет тонизировать);
• если состояние не улучшается, женщине дают сладкий чай и вызывают скорую.

Медикаменты стараются не назначать. Врач может посоветовать пить чаи и отвары из трав, которые способствуют тонизированию сосудов – это родиола розовая, боярышник, левзея и т. д. Наибольшее внимание при терапии отдается методам физиолечения. Например, показан электросон, минеральные ванны, иглоукалывания, душ Шарко. Если симптомы мучительны, врачи предлагают выпить крепкий чай или кофе и прилечь – это помогает купировать головную боль лучше, чем обезболивающие. При стрессах нормализовать состояние помогают седативные средства на основе растительных компонентов. Минимизировать отрицательное воздействие пониженного давления на плод помогают лекарства с метаболическим воздействием. При кризе рекомендуется принять кофеин или эфедрин.

Как лечить?

Физиологическая тахикардия, как правило, мало беспокоит будущую маму и малыша и бесследно проходит после родов. Стоит помнить, что чем больше срок, тем больше нагрузка на сердце и, соответственно, частота его сокращений.

При появлении систематического учащенного сердцебиения, высоких цифр ЧСС и плохого самочувствия беременная женщина обязана обратиться к врачу. На течение беременности и состояние малыша может повлиять как сама по себе тахикардия, так и причины, ее вызвавшие.

При легких приступах сердцебиения врачи рекомендуют растительные средства и минеральные комплексы.

• Валериана, пустырник, мята как в изолированном виде, так и в составе комплексных препаратов типа Персена, Ново-Пассита, Седавита и т. д.
• Калий и магний способствуют укреплению сердечной мышцы, а витамины группы В обладают успокаивающим действием. Принимать их можно в составе препаратов Аспаркам, Панангин, комбинаций магния с витамином В6, витаминов группы В или комплексных витаминов для беременных.
• Боярышник также обладает защитным действием для клеток сердечной мышцы. Принимать спиртовую настойку беременным не стоит, а вот скушать свежие ягоды, сварить из них компот или использовать сушеные – отличная альтернатива.

В случаях с патологической тахикардией при беременности решение о лечении будет принимать врач-терапевт совместно с кардиологом после ряда дополнительных исследований и тестов.

Осложнения

Гипотония на фоне беременности способна привести к появлению ряда осложнений:

1. Раннее появление токсикоза.
2. Проблемы с родовой деятельностью.
3. Гестоз.
4. Раннее начало токсикоза.
5. Задержка в развитии плода.

При беременности следует чутко относиться к своему здоровью, ведь ответственность женщины теперь заключается теперь и за ребенка в утробе. Если возникают симптомы, присущие гипотонии, нельзя их молча переносить, нужно сразу же отправляться к врачу. Предупредить проблему можно поддержанием должного физического уровня нагрузок и самоконтролем АД.

Если у беременной низкое давление – как быть?

Все мы с вами знаем, что на фоне наступления беременности зачастую и диагностируют понижение давления, что обусловлено физиологическими механизмами и действием гормонов, но все должно быть до определенного предела. В первые недели беременности давление может быть снижено, что приводит к головным болям и приступам головокружения, даже обморокам, тошнотой и слабостью. Если же женщина и до беременности страдала гипотонией, и тонус сосудов у нее понижен – первые недели беременности могут переноситься еще гораздо сложнее, и важно очень внимательно отнестись процессу вынашивания малыша, чтобы здоровье не страдало, особенно в первом триместре. Само по себе состояние артериальной гипотонии не является противопоказанием для вынашивания плода, так как это состояние вполне поддается коррекции и при правильном подходе не отразится на плоде. Многие женщины, которые не страдали до беременности от низкого давления, могут ощутить все прелести гипотонии уже во время беременности, особенно в сроки примерно до 12-14 недель. Все это обусловлено специфическим действием гормонов беременности и вполне объяснимо с точки зрения физиологии.

Почему понижается давление?

При беременности происходит выделение желтым телом, формирующимся на месте вышедшей яйцеклетки, особого гормона – прогестерона. Помимо основной своей функции поддержания беременности, он обладает еще и свойством влияния на гладкие мышцы. Это позволяет поддерживать в расслабленном состоянии стенки матки, чтобы плод хорошо кровоснабжался и не было угрозы прерывания беременности. Но, помимо стенок матки, гладкие мышцы также имеются и во внутренних органах и стенках сосудов. На эти гладкие мышцы прогестерон также воздействует как расслабляющее средство – это приводит к их расслаблению и снижению тонуса сосудов, что и приводит к понижению давления. При нормальном давлении до беременности и полноценном сосудистом тонусе это сильно не ощущается, и помогает в активном кровоснабжении внутренних органов. Но если до беременности тонус сосудов и так был снижен, они расслабляются еще сильнее, что и приводит к дискомфортным ощущениям.

Упражнения и дыхательная гимнастика

Ослабленные стенки сосудов приводят к снижению АД. Для того чтобы привести их в нормальное состояние нужно регулярно выполнять несложные упражнения.

Все выполняем в положении лежа:

1. Ноги согнуть в коленях и приподнять. Медленно крутить воображаемые педали. Упражнение всем известно, как «велосипед».
2. Ноги опущены. В руках гантели по 1 кг. Поднимает их вверх, держит над головой на вытянутых руках 3-4 секунды, и опускаем параллельно телу.
3. Выполняем «ножницы». Конечности приподнимаем над уровнем пола и перекрещиваем между собой.

Ежедневные тренировки не только устранят артериальную гипотензию, но улучшат настроение и общее состояние.

Для нормализации давления нужно еще и уметь правильно дышать:

1. Делаем глубокий вдох грудной клеткой (живот двигаться не должен). Полный выдох до максимального сжатия в груди.
2. Медленно вдыхаем через нос (дыхание верхнее) и выдыхаем через рот, при этом губы нужно сделать трубочкой.
3. Ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль туловища. Округляем спину и наклоняемся головной вниз. Делаем глубокий шумный вдох. Поднимаемся и в прямом положении тела медленный выдох.

Подобные мероприятия нужно выполнять в комплексе. Каждое упражнение достаточно выполнить по 5-7 раз. Помните, переутомляться не стоит.

Низкое давление: норма или патология?

При оценке состояния беременной женщины учитывается ее нормальное артериальное давление. Гипотония при беременности – это не редкость, однако такое состояние не всегда опасно и может не требовать лечения.

Гипотонией принято считать снижение артериального давления ниже 100 на 60 мм.рт.ст. Но если у женщины всегда было пониженное давление, например, 110 на 70, снижение давления до 100 мм.рт.ст. неопасно и является легким нарушением, но не заболеванием.

Появление легкой гипотонии во время беременности в первом триместре – это вариант нормы. Обычно давление в этот период снижается незначительно и не представляет угрозы для здоровья женщины и плода. Снижение давления обусловлено изменением гормонального фона и токсикозом в первом триместре.

Народные средства для повышения давления при беременности

Низкое давление можно поднять с помощью доступных народных методов, но предварительно посоветовавшись с врачом, так как многие лекарственные растения могут иметь побочные эффекты или вызвать аллергию. Народные методы повышения давления:

1. Чай каркаде. Замечательное средство повысить и нормализовать давление. Каркаде – это суданская роза, одно из полезных свойств которой – нормализация скорости движения кровотока по сосудам. Чтобы приготовить вкусный, освежающий чай с насыщенным вкусом и ароматом понадобится 5 соцветий, которые необходимо залить 0,5 л кипятка и оставить настаиваться 20 минут. Перед употреблением чай процедить и пить около 3 чашек в день, дополняя чай лимоном или медом.
2. Калина. Это универсальные ягоды, которые используются в народное медицине как для повышения, так и снижения АД. Чтобы приготовить лекарственное средство при пониженном давлении, возьмите горсть ягод, истолките их в ступе и залейте 0,5 л кипятка, оставив настой на 1 час. После остывания, настой необходимо процедить, отжать сок из ягод, принимать по 120 мл в день, добавив к напитку мед для улучшения вкуса.
3. Зеленый чай. Прекрасный бодрящий напиток, в котором содержится большое количество кофеина, поэтому зеленый чай – помощник при низком АД. Также он имеет мочегонный эффект и выводит лишнюю жидкость, что является актуальным для беременных в 3 триместре, если у женщины наблюдается отечность. Можно добавлять в зеленый напиток мед.
4. Заячья капуста. Это лекарственное растение, листья которого можно заваривать, как чай. Чтобы его приготовить, возьмите 1 ст.л растения и залейте 200-220 мл кипятка, настаивать около 2 часов, пока трава на осядет на дно. Процеженный отвар принимать по 50 мл перед едой, этот чай также эффективен при токсикозе и тошноте.
5. Календула. Спиртовая настойка календулы успешно используется для лечения гипотонии. Чтобы приготовить настойку, нужно взять 2 ст.ложки сушеных цветков и залить их 100 мл медицинским спиртом. Настойку необходимо поставить в холодильник на 7-10 суток в закрытой емкости. Затем ее процеживают. Принимать по 10 капель настойки утром и вечером, разбавив водой.

Низкое АД является нередким явлением при вынашивании малыша и не представляет опасности для плода. Применяя вышеприведенные советы и рекомендации, вы с легкостью сможете нормализовать его, тем самым улучшить свое самочувствие. Но и не стоит совсем не обращать внимание на показатели тонометра — контроль необходим всегда, чтобы не допустить критического снижения показателей. Учеными давно доказано, что на уровень артериального давления оказывает сильное влияние психоэмоциональное состояние человека. Поэтому у будущей мамочки для хорошего самочувствия и благоприятной беременности должны быть только положительные эмоции и впечатления.

Причины гипотонии во время беременности

Низкое артериальное давление во время беременности может быть обусловлено:

• токсикозом;
• нарушением функции надпочечников;
• вегетативной дисфункцией;
• сердечной недостаточностью.

Гипотония часто сопровождает токсикоз

Также гипотония в этот период может быть спровоцирована гиподинамией, неправильным питанием, недостатком соли в организме и частым стрессами.

Обычно гипотонию сопровождает токсикоз. На ранних сроках беременности с этим явлением сталкивается около 70% женщин. Из-за токсикоза развивается обезвоживание, ухудшается аппетит, уменьшается физическая активность, что провоцирует падение артериального давления.

При тяжелых эндокринных расстройствах и нарушении выработки гормонов надпочечников также происходит снижение артериального давления. Женщинам, страдающим от таких заболеваний, необходимо внимательно следить за собственным самочувствием в период вынашивания ребенка.

Беременность – это переживания и стрессы. Женщина волнуется о здоровье будущего малыша, а ее тело меняется. Все это сказывается на работе нервной системы. Из-за гормональной перестройки и повышенной нагрузки на организм нередко происходит нарушение работы вегетативного отдела нервной системы. Это влечет за собой колебания артериального давления и чаще всего проявляется гипотонией на начальных сроках.

Кроме того, хроническая гипотония у женщины до зачатия ребенка также проявляется снижением артериального давления. Ситуация усугубляется метеозависимостью и склонностью к мигреням.

Чем опасна гипотония в этот период?

В тяжелых случаях гипотензия во время беременности может навредить матери и ребенку. Низкое давление – это следствие снижения тонуса сосудов. Пи этом нарушается циркуляция крови в организме, ухудшается транспорт кислорода к клеткам жизненно важных органов.

При гипотонии часто наблюдается брадикардия. Это состояние характеризуется снижением частоты пульса и сопровождается нарушением поставки кислорода к сердцу и головному мозгу. Сильное снижение артериального давления может повлечь за собой:

• обморок;
• падение из-за дезориентации и головокружения;
• внутриутробную гипоксию плода;
• плацентарную недостаточность.

Нарушение кровотока вследствие низкого давления приводит к ухудшению кровоснабжения плаценты. В тяжелых случаях это приводит к плацентарной недостаточности и отслоению плаценты. Снижение артериального давления ниже 90 на 60 мм.рт.ст. может привести к выкидышу.

В третьем триместре низкое давление у женщины может стать причиной преждевременных родов.

Из-за гипотонии ухудшается кровоснабжение плода

Симптомы низкого давления

Гипотензия во время беременности проявляется следующими симптомами:

• общая слабость;
• потемнение в глазах;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• головная боль;
• озноб;
• бледность кожи лица;
• обморок.

При низком давлении женщина чувствует постоянную усталость, возрастает потребность в отдыхе. Длительность ночного сна может быть увеличена, однако все равно присутствует усталость и сонливость.

Гипотония сопровождается ознобом конечностей. Руки и стопы постоянно холодные из-за нарушения кровообращения, кожа лица бледнеет. Нередко гипотония сопровождается ухудшением самочувствия при резких движениях или смене положения тела. Появляется сильная потливость.

Безопасное лечение гипотонии у беременных

Для повышения артериального давления во время беременности применяют немедикаментозные методы. Лечение гипотонии при беременности осуществляется путем нормализации режима дня, изменения рациона, увеличения количества соли.

Женщина должна есть часто, но небольшими порциями. Дело в том, что во время переваривания пищи давление немного повышается. Есть необходимо белковую пищу, фрукты и овощи, полезны цитрусовые, так как они обладают тонизирующим действием. Повысить давление помогут мясные и рыбные бульоны с овощами.

Рекомендуется употреблять морепродукты и рыбу – они богаты витаминами группы В и Омега-3, что необходимо для повышения тонуса сосудов. Во время беременности не рекомендованы травяные отвары, крепкий чай и кофе. Это может привести к повышению тонуса матки, что опасно преждевременными родами.

Следует увеличить потребление соли, лучше отдавать предпочтение морской или йодированной. Соль задерживает жидкость в организме, тем самым повышая артериальное давление. В качестве тонизирующего средства можно пить воду с добавлением двух ломтиков лимона или свежевыжатый сок сельдерея.

Любая физическая активность способствует повышению давления. Беременным рекомендованы ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.

Патологическая тахикардия

Патологической будет считаться тахикардия при беременности в следующих случаях.

1. Частота сердечных сокращений превышает 20 % от исходной. В среднем врачи начинают беспокоиться, когда видят ЧСС более 100 ударов в минуту.
2. Тахикардия сопровождается одышкой, головокружением, болями в сердце, обморочными состояниями, потливостью, чувством нехватки воздуха.
3. На фоне учащенной работы сердца на электрокардиограмме появляются патологические ритмы: аритмии, блокады, признаки ишемии сердечной мышцы.
4. Тахикардия матери влечет за собой учащение сердцебиения плода и изменения в характере плацентарного кровотока по результатам УЗИ и КТГ.

1. Повышенное артериальное давление. Это может быть как гипертоническая болезнь, имевшаяся до беременности, так и так называемая гестационная гипертензия. Последняя проявляется в рамках тяжелого осложнения беременности под названием гестоз. Кроме повышенного давления для гестоза характерны отеки и появление белка в моче.
2. Пониженное давление также может провоцировать появление выраженной тахикардии. Особенно характерна такая ситуация для беременных, принимающих спазмолитики, препараты магния в больших дозах, недостаточно высыпающихся, игнорирующих прогулки на свежем воздухе и правильное питание. Также гипотония сопровождает первый триместр на фоне токсикоза.
3. Повышенная функция щитовидной железы или гипертиреоз.
4. Неправильная дозировка лекарств. Неправильно подобранная доза гормонов щитовидной железы, некоторые сердечные препараты, спазмолитики в больших дозах могут провоцировать тахикардию. Сама по себе тахикардия является выраженным побочным эффектом такого сохраняющего беременность препарата, как гинипрал.
5. Сами по себе заболевания сердца: пороки развития сердца, клапанного аппарата, миокардиодистрофия, различные виды аритмий и блокад проявляются повышением частоты сердечных сокращений. О таких состояниях беременная, как правило, знает до наступления беременности, однако иногда тахикардия у беременной – первый симптом патологии сердца.
6. Курение и потребление кофеина в больших количествах. Курение однозначно стоит бросить, а вот чашка хорошего кофе по утрам никому не вредит. Однако не стоит выпивать 5 кружек кофе в день, запивая их энергетическими напитками с большим содержанием кофеина и таурина.

Первая помощь при обмороке

При неудачном падении во время обморока можно травмироваться

Гипотония опасна риском развития обморока. К сожалению, такое осложнение наблюдается достаточно часто. Если беременная женщина потеряла сознание из-за низкого давления, необходимо уложить ее на ровную поверхность, подложив под голову подушку так, чтобы голова оказалась на одной линии с сердцем. Обязательно следует раскрыть окна, чтобы обеспечить приток воздуха.

Можно побрызгать на лицо холодной водой, смочить точки пульса на запястьях и шеи. Обычно этого достаточно, чтобы вернуться в сознание. Если принятые меры не принесли результата, можно дать понюхать женщине ватный тампон, смоченный в нашатыре.

Улучшить самочувствие после обморока поможет вода с лимонным соком или несколькими дольками лимона. Такой напиток обладает тонизирующим действием.

Народные рецепты

Большинство беременных отказываются принимать препараты из-за боязни навредить малышу. В этом случае можно прибегнуть к народной медицине. Природные средства не вызывают привыкания и не имеют побочных эффектов.

Рассмотрим несколько действенных средств:

1. Зеленый чай. Содержит кофеин, поэтому этот напиток рекомендован всем беременным с гипотонией.
2. Отвар калины с луковой шелухой. Нужно в 500 мл воды проварить 10 минут все ингредиенты, после оставить настаиваться полдня. Процедить и пить по половинки чашки перед приемом пищи.
3. Яблочный уксус. Из этого продукта делают компрессы. Для этого в 500 мл воды размешивают 1 ст.л. уксуса, смачивают в растворе кусочки ткани и прикладывают к пяткам на 15-20 минут.

Профилактические советы

Предотвратить развитие гипотонии во время беременности очень сложно, особенно если у женщины всегда низкое давление. Так как гипотония связана с работой нервной системы, рекомендуется избегать стрессов и соблюдать режим дня. Хорошей профилактикой гипотонии является спорт. Регулярные занятия спортом или простые пешие прогулки улучшат общее самочувствие.

В период планирования беременности можно пропить курс витаминов для укрепления нервной системы. Это позволит избежать сильной нагрузки во время вынашивания ребенка.