Нужна ли подготовка к УЗИ брюшной полости у взрослых

Существует множество методов диагностики, призванных помочь врачу верно поставить диагноз. Один из них – ультразвуковое исследование. К некоторым исследованиям, таким как УЗИ брюшной полости, следует готовиться определенным образом, чтобы результат был достоверным и высокоинформативным.

Цель обследования

Часть заболеваний сигнализирует о себе незначительными симптомами, общими для многих болезней, поэтому для уточнения диагноза врач может назначить ультразвуковую диагностику.

УЗИ брюшной полости подразумевает осмотр печени, желудка, желчного пузыря и протоков, поджелудочной железы, селезенки, кишечника.

На основании результатов УЗИ брюшной полости, в случае каких-либо подозрений, могу быть назначены дополнительные обследования: матки, предстательной железы, мочевого пузыря и почек, а также крупных сосудов, лимфатических узлов.

Показания к исследованию

УЗИ органов брюшины назначают для выявления заболеваний, постановки точного диагноза при таких жалобах пациентов:

• повышенное газообразование;
• тянущая боль в эпигастральной области;
• отрыжка, горечь во рту;
• тяжесть в желудке без видимой причины;
• тошнота, приступы рвоты;
• учащенное мочеиспускание;
• устойчивое повышение температуры тела до 37–37,5 градусов и выше;
• боль, жжение при походе в туалет.

Исследование ультразвуком назначают при подготовке к хирургическому вмешательству, перед проведением биопсии. При хронических заболеваниях органов брюшной полости УЗИ проводят 1 раз/6 месяцев, для профилактики – 1 раз/год.

Особенности подготовки к обследованию определенного органа

Процедура ультразвукового обследования дает возможность точно определить состояние больного органа и поставить диагноз. Врач делает выводы исходя из картинки на экране, на новых аппаратах есть функция автоматического составления отчетов и сохранения их для дальнейшего использования.

УЗИ малого таза у мужчин и женщин

Использование вагинальных и трансректальных датчиков показано в том случае, когда необходимо выявить патологию яичников, матки, определить степень проходимости труб. У мужчин применяется ректальное обследование для оценки состояния предстательной железы. Мужчина должен лечь на бок и прижать ноги к груди. Датчик вводится в анальное отверстие с помощью смазки. Это безболезненная процедура, но очень информативная.

Для выявления опухолей матки необходимо проводить обследование сразу после окончания месячных, когда слой эндометрия имеет минимальную толщину и самые маленькие образования хорошо визуализируются. Если проводится обследование с целью подтвердить эндометриоз, процедуру делают ближе к менструации, когда внутренний слой матки имеет максимальную толщину.

УЗИ дает возможность определить беременность. У женщин оно проводится трижды на протяжении всего срока:

• На 10 – 12 неделе современные диагностические аппараты способны выявить нарушения в формировании внутренних органов плода. В таком случае женщине будет предложено прервать беременность по медицинским показаниям.
• С 18 недели прибор делает расчеты размеров плода и выдает информацию о соответствии средним нормам. На данном этапе можно определить пол ребенка.
• Начиная с 30 недели контролируется положение плода в матке и планируется метод проведения родовспоможения.

На поздних сроках женщинам показано абдоминальное УЗИ.

Печень и желчный пузырь

УЗИ печени способно выявить наличие таких патологий, как гепатит, цирроз, жировое перерождение участков, метастазы из других органов, кисты, кальцинаты, гемангиомы. Проводится после предварительной подготовки ЖКТ и очищения кишечника.

Желчный пузырь осматривают в наполненном состоянии, чтобы оценить форму. Нельзя есть и пить перед процедурой – это вызывает отток желчи и обследование теряет смысл. По форме пузыря определяют, есть ли конкременты и насколько ими заполнено внутреннее пространство.

УЗИ почек и мочевого пузыря

Обследование назначают, если у пациента часто болит поясница, моча необычного цвета или мутная, при пиелонефрите, чтобы оценить проходимость мочеточников и исключить застой мочи в почечной лоханке. При мочекаменной болезни ультразвук помогает контролировать состояние почек. При эндокринных нарушениях, например, сахарном диабете, выделительная система страдает в первую очередь, так как крупные кристаллы сахара способны нарушить ткани и вызвать кровотечение.

У мужчин при аденоме предстательной железы оценка состояния мочевого пузыря помогает рассчитать количество мочи, которое остается в пузыре после мочеиспускания.

Оценка состояния мочеполовой системы проводится у беременных, склонных к отекам и повышенному артериальному давлению. В этот период организм матери работает за двоих, не исключена почечная недостаточность с последующей интоксикацией.

Исследование кишечника

С помощью исследования возможно определить у человека наличие таких заболеваний:

• Острый аппендицит или разрыв слепой кишки, локализацию отростка.
• Острый перитонит.
• Болезнь Крона и участки, поврежденные болезнью.
• Дивертикулез – выпячивание и истончение стенки с возможным разрывом и выходом содержимого в брюшную полость. УЗИ определяет место разрыва.
• Состояние брюшных лимфатических узлов.
• Наличие жидкости в брюшной полости, которой в норме быть не должно.
• Структуру стенок кишки – уплотнения, вздутия, наличие аневризмы или кровоизлияния.
• Онкологические процессы.

Показано обследование, если у человека часто болит живот, повышенное газообразование, тяжесть после еды, отрыжка с неприятным запахом. Частые запоры, изжога и тошнота с рвотой, не приносящей облегчения.

Обычно врач требует соблюдения диеты, чтобы исключить наличие воздуха в просвете кишки. В некоторых случаях делают сравнительную диагностику пустого и наполненного кишечника.

Людям, страдающим диабетом, запрещено длительное голодание на фоне применения инсулина, поэтому им делают обследование в утренние часы, чтобы сократить интервал между приемами пищи.

Осмотр селезенки

УЗИ селезенки назначают, если имеются острые боли в левой части живота, которые иррадиируют в ключицу и лопатку. Существует 4 степени увеличения органа, которое провоцируют инфекции, опухоли, абсцессы. При 3–4 степени рекомендуется удаление селезенки, функции которой берет на себя печень. Разрыв органа часто происходит при падении с высоты или ударе о воду, а также после ДТП. В этом случае важно сразу исключить наличие внутреннего кровотечения.

Диагностика поджелудочной железы и протоков

Поджелудочная железа расположена таким образом, что абсолютно не доступна для пальпирования. Единственным способом обследования является ультразвук. Патологические изменения часто появляются из-за проблем с печенью, поэтому эти органы исследуют вместе.

Показанием являются изменения стула, увеличение температуры тела до 37 градусов, желтушность кожных покровов, повышенный уровень сахара в крови. Показанием к срочному обследованию является острая боль в подреберье и угнетенное состояние больного. Чаще всего это симптомы панкреатита. Осмотр занимает около 10 минут. Кроме воспалительных процессов выявляют злокачественные новообразования в теле или головке поджелудочной железы.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости

Для повышения достоверности диагностики важно правильно подготовиться к предстоящему обследованию. Общие правила:

• Диагностику проводят на голодный желудок. Предварительно назначается очищение кишечника.
• УЗИ желчного пузыря выполняют с пробным завтраком для возбуждения желудочного сока. Может потребоваться предварительный прием желчегонных средств, других препаратов.
• За несколько часов до УЗИ пациент отказывается от вредных привычек (спиртных напитков, курения).
• В течение 3 дней перед УЗИ принимает препараты, снижающие газообразование кишечника (Инфакол, Боботик).
• Подготовка пациента к УЗИ органов брюшной полости включает отказ от некоторых медикаментов для лечения хронических заболеваний. О их приеме сообщить врачу, выдавшему направление на диагностику.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости у детей, беременных женщин, больных сахарным диабетом, рекомендации родителям:

• За 3 дня до обследования важно придерживаться лечебной диеты, сократить порции грубой растительной клетчатки.
• При склонности к метеоризму за 2-4 дня до диагностики принимать ферментные средства и энтеросорбенты.
• Накануне не проводить ребенку колоноскопию, гастроскопию.
• Ограничить потребление жидкости перед обследованием (за исключением диагностики полых органов брюшной полости).
• Диабетикам и беременным женщинам разрешено утром легко позавтракать, а перед диагностикой выпить чай с сахаром и сухариками.

Питание перед исследованием

Подготовка перед УЗИ брюшной полости включает коррективы суточного рациона. Основная цель – очистить кишечник, избавиться от скопления газов в органах пищеварительного тракта. Питание корректируют за 3-4 дня до диагностики. Общие рекомендации:

• Пищу употреблять часто (каждые 2-3 часа), небольшими порциями, снизить общую калорийность блюд.
• Употреблять пищу неспешно и молча, тщательно пережевывать пищу, чтобы не заглатывать лишний воздух.
• Продукты питания готовить на пару, варить, томить в собственном соку, запекать (нельзя жарить и мариновать).
• Накануне вечером перед исследованием (до 20.00) устроить легкий ужин без рыбных и мясных блюд.
• Утром перед диагностикой нельзя завтракать (исключения – беременные женщины, больные сахарным диабетом).

Что можно есть перед УЗИ брюшной полости

Разрешенные пищевые продукты:

• зерновые каши (ячневая, гречневая, овсяная);
• постные сорта мяса (говядина, кролик, курица);
• нежирная рыба;
• яйца куриные (отварные);
• нежирные виды сыра.

Статья в тему: Для чего нужен Глицин — инструкция по применению

Что нельзя есть

Перед УЗИ нужно исключить из меню продукты, усиливающие образование в кишечнике газов:

• черный, ржаной хлеб;
• сдоба, кондитерские изделия;
• крепкий кофе, шоколад;
• специи, копчености, соления;
• цельное молоко, сливки, сметана, кефир, ряженка;
• сырые овощи, фрукты;
• жирные сорта мяса, рыбы;
• колбасная продукция, паштет;
• бобовые, орехи;
• грибы, зелень.

Как очистить кишечник

Диета перед УЗИ брюшной полости повышает информативность метода. При склонности к запорам накануне исследования примите препарат для стимуляции дефекации. Медикаменты со слабительным действием:

• Сенаде. Принимать по 1 табл. перед сном. Цена – 25 рублей за 20 шт.
• Сенадексин. Пить по 2 табл. 2 раза/сутки. Стоимость – 30 рублей за 20 шт.
• Бисакодил. Вводить в прямую кишку 1 суппозиторию перед сном накануне исследования. Цена – 30 рублей за 10 шт.
• Фортранс. Растворить 3-4 пакетика в 1 л теплой воды, выпить за 3 часа (желательно накануне вечером с 16 до 19 часов). Стоимость – 500 рублей за 4 шт.
• Дуфалак. Принимать 15-45 мл сиропа, дополнять лечение обильным питьем. Цена – 300 рублей за флакон 200 мл.

При плохой переносимости слабительных средств назначают очистительную клизму. Процедуру проводят за 12 часов до УЗИ. Кружку Эсмарха заполняют 1-1,5 л теплой проточной воды. После чистки кишечника принимают сорбенты. Проверенный препарат – активированный уголь перед УЗИ. В качестве альтернативы клизмы за 2 часа до УЗИ используют препараты Микролакс и Норгалакс. Действие наступает через 10-15 минут.

Прием препаратов, содержащих симетикон

Это органическое соединение с ветрогонным эффектом. Внешне – серая, полупрозрачная жидкость. Симетикон улучшает перистальтику кишечника, выводит газы, устраняет метеоризм. Компонент содержится в медицинских препаратах:

• Боботик. Эмульсия с приятным вкусом. Принимать за сутки до диагностики – утром и вечером. Разовая доза для детей – 10 капель, для взрослых – 20 капель. Цена – 300 рублей за флакон 30 мл.
• Эспумизан. Желатиновые капсулы или эмульсия с фруктовым вкусом для детей. Принимать накануне обследования по 25 капель или 2 капсулы 3 раза/сутки. Цена 50 капс. – 500 рублей.
• Саб Симплекс. Принимать 15 мл за день до диагностики (вечером), 15 мл за 2 часа перед исследованием. Стоимость – 350 рублей (флакон 30 мл).
• Метеоспазмил. Капсулы для приема внутрь. Накануне принять по 1 капсуле 3 раз/день, 1 капсулу утром перед УЗИ забрюшинного пространства. Цена – 450 рублей за 30 шт.
• Симетикон с фенхелем. Желатиновые капсулы, капли, таблетки, суспензия. За 1 день до процедуры принять по 1 табл. 3 раза/сутки. После 1 табл. утром перед обследованием. Цена – 250 рублей за 25 табл.

Можно ли пить перед исследованием

При подготовке к УЗИ органов брюшной полости за 3-4 дня исключаются газированные напитки, алкоголь, кофе, крепкий чай, концентрированные соки. Нельзя пить во время приема пищи. После еды выпить 1 стакан теплой воды или некрепкого чая. В течение суток выпивается до 1,5 л жидкости. За 2 часа до обследования пить запрещено, но имеются исключения (мочевой пузырь исследуется наполненным).

Статья в тему: Сосудосуживающие препараты для носа и головного мозга

Полезные напитки при подготовке к УЗИ – отвар из ромашки и мелиссы. Если предстоит пройти диагностику полого органа – желудка, мочевого пузыря или почек – перед обследованием выпейте 1 л воды комнатной температуры без газа или некрепкого чая. Мочевой пузырь опорожняют после процедуры. В противном случае результат исследования недостоверный.

Питание перед УЗИ

Для того, чтобы подготовка к обследованию было правильной, и результаты оказались верными, необходимо уже за несколько дней скорректировать свой рацион. Рассмотрим, какие продукты можно употреблять, а какие следует ограничить или исключить из рациона.

Желательно не переедать. Нужно питаться часто и небольшими порциями. Некрепкий чай или воду лучше пить минимум через полчаса после еды. Дневное количество выпитой жидкости не должно превышать полутора литров.

За день до УЗИ рекомендуется не кушать мясо и рыбу. Если обследование назначено в первой половине дня, то нужно отказаться от завтрака. В случае, если УЗИ будет проводиться в вечернее время, можно ограничиться легким завтраком. И все же желательно, чтобы процедура проводилась утром натощак.

Как подготовить ребенка к УЗИ брюшной полости

Подготовка к абдоминальному УЗИ включает лечебную диету, соблюдение водного режима, прием медикаментов с ветрогонным, слабительным эффектом. В норме, исследование органов брюшины проводится натощак. Некоторые дети не могут оставаться без пищи 7-9 часов. Рекомендации по ограничению в питании детей разного возраста:

• до 1 года: за 3 часа до диагностики нельзя есть, за 1 час – пить;
• 1-3 года: за 4 часа запрещено употреблять пищу, за 1 час – пить;
• от 3 лет: за 7-8 часов нельзя есть, за 1 час – пить.

Как очистить кишечник?

Так как основным требованием для подготовки к УЗИ является пустой кишечник, перед пациентом встает вопрос, каким образом и как правильно очистить кишечник. Для данной процедуры используется специальное приспособление – клизма, которую следует наполнить водой в объеме полтора литра. После механической очистки кишечника, целесообразен прием сорбентов.

В последнее время редко кто применяет механическую клизму. На прилавках аптек можно найти современные лекарственные средства – микроклизмы. Одним из таковых является Микролакс. Данное средство содержит натуральные компоненты и может заменить обычную клизму, которую можно использовать в домашних условиях. Его следует применять за два часа до УЗИ, так как действует Микролакс через 10-15 минут.

Еще одним способом очищения кишечника является прием слабительных средств. К данному виду лекарств относятся Сенаде, Сенадексин, Фортранс, Дюфалак, Прелаксан. Дозировка подбирается в зависимости от массы тела человека. Перед тем, как применять лекарственные средства, необходимо изучить инструкцию к применению или проконсультироваться с врачом.

Как делается УЗИ брюшной полости

Ультразвуковое исследование назначают для оценки функций почек, печени, мочевого и желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, кишечника и желудка, сосудов, лимфатических узлов. Процедура длится 15-20 минут, не доставляет боли и дискомфорта. Последовательность действий:

1. Пациент раздевается до пояса.
2. Ложится спиной на специальную кушетку (нужную позу называет врач).
3. Ему наносят на живот порцию геля для улучшения проникновения ультразвуковых волн, четкости картинки на экране монитора.
4. По необходимости врач просит пациента повернуться на бок, на несколько секунд задержать дыхание.
5. Врач-узист перемещает датчик по коже передней стенки брюшины.
6. В ходе исследования называет данные, которые медсестра вносит в протокол.
7. Пациент вытирает гель, одевается.
8. Получает на руки заключение УЗИ с расшифровкой и предположительным диагнозом.

Результаты исследования

По результатам УЗИ врач составляет протокол исследования с описанием каждого органа, заключением. При сомнениях в диагнозе пациента повторно направляют на УЗИ. При отсутствии патологии врач пишет: «Органы брюшной полости без особенностей». Расшифровка показывает:

• размеры органов;
• очаги патологии (если имеются);
• наличие конкрементов, осадка, песка (для полых органов);
• изменение эхоплотности камней;
• контуры, форму полых органов.

Если на УЗИ визуализируются лимфатические узлы, это признак патологии. В идеале они не видны на экране монитора. При визуализации лимфоузлов врач-узист предполагает присутствие инфекционного или неопластического заболевания (опухоли). Другие патологии пищеварительного тракта, диагностируемые методом УЗИ:

• жировая дистрофия печени;
• острый, хронический холецистит;
• цирроз печени;
• острый, хронический панкреатит;
• застой, нарушение кровотока печени;
• реактивный панкреатит;
• очаговые патологии печени (кисты, абсцесс, некроз опухоли, гематомы);
• полипы, другие доброкачественные новообразования;
• опухоль поджелудочной железы;
• утолщение стенки желчного пузыря;
• патологическое увеличение селезенки;
• метастазы раковых опухолей;
• гепатит.

Очистка пищеварительного канала

Подготовка к УЗИ брюшной полости у женщин и мужчин заключается в очищении кишечного канала. Такие мероприятия необходимы в том случае, если у человека наблюдается нерегулярный стул или запоры хронического характера.

При задержке дефекации пациенту нужно делать очистительную клизму или принять слабительное средство.

Они облегчают отхождение каловых масс.

Для более глубокой чистки при исследовании желудка, селезенки и кишечника перед процедурой накануне вечером используются сильные слабительные средства наподобие Форлакса или Эндофалька.

Но принудительное очищение пищеварительного канала требуется не всегда. Если кишечник регулярно опорожняется самостоятельно, то ничего употреблять не нужно.

Противопоказания

УЗИ брюшины не запрещено женщинам в период вынашивания плода. В каждом триместре беременности ультразвуковое исследование выявляет отдельные генетические заболевания, аномалии внутриутробного развития эмбриона. Диагностику назначают при лактации. Имеются медицинские противопоказания:

• инфекционные болезни стадии рецидива;
• нарушение целостности кожного покрова, нагноение в зоне проведения исследования;
• острые нарушения мозгового кровообращения;
• лихорадка, высокая температура тела;
• открытые раны на животе.

Процедуру не выполняют после рентгеноскопии ЖКТ с применением контраста, эндоскопии, лапароскопии, пневмоперитонеума (заполнение газом брюшной полости). Возрастные ограничения отсутствуют. Направление на УЗИ получают у лечащего врача, узкопрофильного специалиста.