Почему диагностируется синусовая аритмия при беременности и что нужно делать?

В силу своего деликатного состояния беременные женщины нередко сталкиваются с рядом заболеваний более тяжелых, чем банальная простуда. Синусовая аритмия — одно из таких нарушений. По большей части оно связано с изменениями, происходящими в организме будущей мамы. Однако в некоторых случаях внезапная перемена сердечного ритма свидетельствует о развитии патологического процесса. В чем дело, сможет понять только квалифицированный специалист, поэтому при первых признаках подобного недомогания беременной следует пройти соответствующее обследование. Последствия нарушения непредсказуемы: оно может навредить ребенку либо пройдет самостоятельно, без медикаментозного лечения.

Синусовая аритмия сердца при беременности: особенности расстройства

Под синусовой аритмией подразумевают нарушение ритмической функциональности сердечной мышцы, вследствие которой она начинает сокращаться в ином темпе. При этом виде расстройства последовательность работы всех участков сердца остается правильной, но сокращение происходит не через одинаковые отрезки времени. У совершенно здорового человека такая аритмия может возникнуть в результате сильного испуга, стресса или другого раздражающего фактора, что не считают патологическим нарушением. В момент потрясения организм остро нуждается в кислороде, поэтому стремиться восполнить его нехватку ускоренной работой сердца.

После зачатия гормональный фон женского организма меняется, а вегетативная нервная система начинает функционировать в ином ритме. Если женщина расположена к нарушению сердечного ритма, то неизбежно столкнется с этой проблемой, как только забеременеет. В группе риска также оказываются беременные дамы с врожденными сердечными пороками: синусовая аритмия развивается у них, даже несмотря на проведенное ранее оперативное лечение.

Синусовая аритмия легко поддается коррекции у обычных пациентов, в то время как устранение нарушения у женщин в «интересном» положении сопряжено с определенными трудностями. В период гестации к применению разрешена лишь малая часть лекарственных средств, эффективных при синусовой аритмии. С другой стороны, игнорировать проблему нельзя: болезнь плохо сказывается на самочувствии мамы и ее ребенка, а в крайних случаях даже угрожает их жизни.

Импульс, который заставляет сердце сокращаться, зарождается в синусовом узле. Синусовый узел — это сосредоточение специфических клеток в ткани сердечных стенок. Они отвечают за выработку электрического сигнала, который благодаря нервным волокнам охватывает все области органа. Если этот процесс проходит правильно, сердечный ритм составляет от 60 до 90 ударов за 1 минуту. Но когда рабочий механизм по какой-то причине нарушается, развиваются некоторые отклонения, например, синусовая аритмия, в том числе у будущих мам.

Виды аритмии

В кардиологической практике выделяют несколько видов данной патологии. Аритмия бывает:

• экстрасистолия;
• синусовая;
• мерцательная;
• пароксизмальная тахикардия;
• синдром Вольфа-Паркинсон-Уайта;
• блокадная.

1. Экстрасистолия сопровождается увеличение электрической активности отдельных клеток миокарда. Часто данная разновидность сопровождается другими патологиями сердца.
2. Синусовая аритмия при беременности – состояние, при котором сокращения сердечной мышцы происходят спустя разные временные промежутки. Осложнения часто возникает на фоне инфекционных заболеваний и нарушениях работы вегетативной нервной системы. Данный вид аритмии при беременности часто встречается на ранних сроках.
3. Мерцательный вид характеризуется тем, что нервные импульсы не доходят от предсердия к желудочку. При этом наблюдается резкое увеличение количества сердечных сокращений. Может достигать 300 ударов в минуту.
4. Пароксизмальная тахикардия – наиболее распространенный вид аритмии при беременности на поздних сроках. В течение дня неоднократно может увеличиваться частота сокращений сердечной мышцы, что может спровоцировать повышение маточного тонуса.
5. Синдром Вольфа-Паркинсон-Уайта возникает только при наличии других заболеваний сердца. Эта разновидность не имеет характерной симптоматики и очень плохо диагностируется.
6. Блокада – это вид аритмии, при которых нервный импульс не проходит к участкам сердца из-за некроза тканей.

Почему возникает синусовая аритмия сердца во время беременности

Многие врачи списывают развитие синусовой аритмии у беременной пациентки именно на ее деликатное состояние. Начиная с самого маленького срока, сердце женщины наращивает темп биения. В норме показатели следующие:

• в 1 триместре — 70-95 ударов за 1 минуту;
• во 2 триместре — 100-105 уд/мин;
• в 3 триместре — 110-115 уд/мин.

Это означает, что ускоренное сердцебиение в период гестации не всегда бывает предвестником заболевания. Сердечная мышца начинает трудиться активнее, чтобы кровь материнского организма подпитывала плод кислородом и прочими важными веществами в полном объеме. Наиболее кардинальные изменения в функционировании сердца у беременной наблюдаются во 2 триместре, когда все жизненно необходимые органа у ребенка уже сформировались.

Факторов, которые вызывают изменения сердечного ритма у будущей мамы несколько:

• формирование еще одного круга кровообращения;
• рецидивы хронических заболеваний;
• нарушение обмена веществ в клетках сердечной мышцы;
• нехватка или избыток тех или иных элементов в клетках;
• анемия;
• патологические изменения в области миокарда.

Проанализируем каждый фактор более детально. Плод соединяется с матерью посредством дополнительного круга кровообращения, вследствие чего объем крови в организме женщины увеличивается примерно на 20%. На почве таких метаморфоз нервная система пребывает в возбужденном состоянии, что автоматически делает беременную более уязвимой для действия стрессовых факторов. В такой ситуации частота и периодичность темпа сердца меняется.

Вялотекущие заболевания, которые не беспокоили женщину до беременности, скорее всего, напомнят о себе, когда она будет вынашивать малыша. Нередко хронические патологии напрямую влияют на качество работы сердечной мышцы, особенно если имеют непосредственное отношение к самому органу.

Функционирование синусного узла непременно изменится, если организм беременной испытывает недостаток или наоборот «перегружен» магнием, калием, натрием или кальцием. От количества этих элементов зависит активность перемещения нервных импульсов в каждом отделе сердца. В случае отклонения показателей химических веществ от нормы миокард совершает внеочередные — чрезмерные или недостаточные — сокращения. Если в организме переизбыток калия, то аритмия представляет смертельную опасность.

Низкий уровень гемоглобина и недомогание, связанное с токсикозом, часто негативно отражается на сердечной деятельности. Также нарушение работы сердца может быть вызвано патологическими изменениями в самом миокарде. В основном синусовая аритмия развивается, если эти изменения носят структурный характер. В крайних случаях сбой сердечного ритма осложняется ишемическими повреждениями.

Поспособствовать возникновению патологической синусовой аритмии у беременной могут такие факторы:

• плохая наследственность;
• острое психическое и физическое переутомление;
• расстройства невротического происхождения;
• тяжело протекающие инфекционные заболевания;
• нарушения деятельности пищеварительной системы;
• дисфункция щитовидной железы;
• врожденные нарушения, связанные с проходимостью магистральных сосудов или с самой сердечной мышцей.

Точно идентифицировать природу сердечного нарушения может только врач, поэтому проблема решается в стенах медицинского учреждения. Если будет установлено, что синусовая аритмия в значительной мере угрожает здоровью женщины и плода, будущей маме рекомендуют отказаться от идеи рожать самостоятельно в пользу кесарева сечения.

Причины возникновения

• различные заболевания и пороки сердца;
• болезни дыхательной системы, приводящие к дыхательной недостаточности и влияющие на функции сердечнососудистой системы;
• поражения ЦНС;
• эндокринные нарушения;
• изменения в нормальном электролитном обмене;
• наследственная предрасположенность.

К развитию аритмии приводят самые различные состояния. Нарушения в работе сердца могут возникать как при органических поражениях тканей, так и без них. В последнем случае изменения могут быть не столь выраженными и обычно протекают достаточно благоприятно.

Возможные причины развития аритмии:

• заболевания сердца (ишемическая болезнь, хроническая сердечная недостаточность, пороки сердца, миокардит, кардиомиопатия);
• гипертоническая болезнь;
• врожденная патология проводящей системы сердца;
• заболевания щитовидной железы;
• патология надпочечников (в том числе феохромоцитома);
• сахарный диабет;
• отравление алкоголем и другими токсинами;
• прием некоторых лекарственных средств.

В ряде случаев выяснить точную причину аритмии не удается. Такие нарушения в работе сердца носят название идиопатическая аритмия.

Факторы, провоцирующие обострение патологии:

• стресс;
• физическая нагрузка;
• переедание;
• прием алкоголя;
• нарушения в работе пищеварительного тракта (диарея или запор).

Беременность сама по себе является фактором риска развития аритмии. В ожидании малыша увеличивается нагрузка на сердце и сосуды, что неизбежно сказывается на их функционировании. Аритмия развивается преимущественно у женщин, имеющих предрасположенность к этой патологии и страдающих различными хроническими заболеваниями.

Аритмия – это состояние, которое ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Если сердце бьется слишком быстро или медленно, оно не способно полноценно работать. В результате внутренние органы не получают достаточного количества необходимого для жизни кислорода, что закономерно сказывается на течении беременности и состоянии плода. При появлении первых признаков аритмии необходимо обязательно обратиться к врачу.

К нарушению ритма сердечной деятельности приводят различные состояния. Некоторые из них имеют органическое происхождение. Аритмия у беременных, не связанная с заболеваниями, протекает доброкачественно. Лечение чаще всего назначается симптоматическое. Нарушенный сердечный ритм имеет следующие причины:

• пороки;
• ишемическая болезнь;
• кардиомиопатия;
• миокардит;
• сердечная недостаточность;
• артериальная гипертензия;
• патология щитовидной железы;
• дисфункция нервной системы (вегетососудистая дистония);
• сахарный диабет;
• заболевания надпочечников;
• нарушенный обмен веществ;
• патология дыхательной системы;
• недостаток солей калия, магния и натрия;
• прием некоторых групп лекарственных препаратов;
• наследственная предрасположенность;
• интоксикация алкоголем и другими токсинами.

Эмоциональные и чрезмерные физические нагрузки относят к предрасполагающим факторам такого состояния. При несоблюдении режима может появиться аритмия у беременных женщин. В легкой степени тяжести многие из них чувствуют себя удовлетворительно. Отклонения обнаруживают впервые при плановом обследовании, на приеме у гинеколога.

Пороки

Сердечный порок нередко впервые обнаруживается у беременных при прохождении планового обследования. Патология сопровождается анатомическими изменениями в строении органа. При врожденном происхождении заболевания чаще отмечаются нарушения в перегородках, соединяющих предсердия и желудочки. Встречаются сосудистые пороки, при которых сужается просвет и нарушается кровоток.

Аритмия во время беременности часто спровоцирована врожденной патологией – это тетрада Фалло. Она сочетает в себе стеноз легочной артерии, аномальное положение аорты, дефект в перегородке между желудочками и гипертрофию (увеличение кардиомиоцитов в размере) миокарда в левой полости.

Порок, приобретенный в течение жизни, чаще связан с поражением клапанного аппарата или сосудов. Девушка может заболеть после перенесенного ревматизма. Для беременных постарше, основная причина аритмии – атеросклеротическое поражение.

Большая часть женщин, еще до зачатия плода, уже знает о своем заболевании. Диагноз устанавливается в детстве, если патология имеет врожденное происхождение. Девочка с раннего возраста состоит на диспансерном наблюдении. При планировании беременности она проходит ряд исследований. Это дает возможность выбрать тактику ведения для каждой пациентки индивидуально.

Практически у 8% женщин отмечается аритмия сердца при беременности, в сочетании с артериальной гипертензией. Диагноз может стать основной причиной для нарушения мозгового кровообращения, гибели плода или отслойки сетчатки. Заболевание опасно и для матери, и для ребенка. В ранние сроки физиологические процессы в плаценте нарушаются. Дефицит кислорода, питательных веществ и накопление токсинов приводит к гипоксии и замедлению развития плода.

Для того, чтобы выяснить причины возникновения аритмии у беременной, врач проведет необходимое обследование.

Для эффективного устранения аритмий и оценки возможных ее последствий необходимо установить причину ее появления. Во время беременности она может вызываться такими факторами:

• патологии сердечно-сосудистой системы;
• наследственная предрасположенность;
• эндокринные нарушения;
• нарушения пищеварения;
• патологии нервной системы;
• анемия;
• заболевания органов дыхательной системы;
• нарушения обмена веществ;
• вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотических средств);
• эмоциональное перенапряжение;
• нерациональное питание;
• чрезмерные физические нагрузки.

К развитию аритмии во время беременности приводят различные факторы. Нарушение ритма иногда может сопровождаться органическим поражением тканей. Если этого не происходит, изменения протекают достаточно благоприятно и выражаются не столь явно.

Основными причинами аритмии считаются:

• заболевания дыхательных путей;
• неправильный метаболизм;
• патологии сердца и сосудов;
• проблемы с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом);
• сбои в работе нервной или эндокринной систем;
• анемия (малокровие);
• гипертония;
• наследственная предрасположенность.

Влияют на нарушения сердцебиения и внешние факторы: стрессовые ситуации, чрезмерные физические нагрузки, переедание, употребление лекарственных препаратов. К сожалению, не у всех беременных женщин хватает силы воли в первые недели своего интересного положения отказаться от алкоголя и табака. Такое поведение чревато не только нарушениями сердечного ритма, но и патологиями развития ребенка в утробе.

Признаки синусовой аритмии при беременности

При незначительно выраженной сердечной аритмии человек может хорошо себя чувствовать. Беременные женщины, напротив, более восприимчивы к таким изменениям, поэтому чаще всего ощущают недомогание. Слабая или умеренная форма нарушения сердечного ритма хоть и чувствуется, но не доставляет больной существенного дискомфорта. При значительном отклонении показателей работы сердца от нормы будущая мама сталкивается с целым спектром специфических симптомов:

• затрудненное дыхание, одышка, которая не покидает даже в состоянии покоя. Эти признаки появляются в первую очередь;
• ощущение выраженного пульсирования в височной области;
• усиленное сердцебиение, которое ощущается, если приложить руку к грудной клетке;
• болезненные ощущения в области левой стороны грудины;
• общее недомогание, постоянное чувство усталости;
• дурнота;
• головная боль.

Виды и симптомы

При мерцательной аритмии возникают перечисленные ниже симптомы:

• тремор;
• появление одышки;
• возникновение страха смерти.

При наличии у беременной женщины мерцательной аритмии нередко возникают болевые ощущения в районе сердца. Одним из признаков патологии является возникновения ощущения “кома” в груди.

Пароксизмальная аритмия зачастую сопровождается перечисленными ниже симптомами:

• головокружение;
• возникновение болевых ощущений в области груди;
• слабость;
• увеличение частоты сокращений сердца;
• тошнота.

При возникновении этой формы аритмии применяются специальные лекарственные средства, проводятся сеансы дыхательной гимнастики.

Симптомы синусовой аритмии усиливаются при длительном нахождении в душном помещении, волнении, интенсивной физической нагрузке. Одним из характерных признаков патологии выступает сильное сердцебиение.

Следует выделить и следующие разновидности аритмии:

1. синусовая тахикардия. При этой патологии наблюдается учащение сокращений сердца более 90 ударов в минуту. При этом синусовый ритм остается нормальным;
2. синусовая брадикардия. При этой форме аритмии частота сердечных сокращений становится редкой (менее 60 ударов в минуту).

Чем грозит синусовая аритмия при беременности

Будущей маме следует отреагировать на заболевание при первом же проявлении его симптомов. Промедление в случае синусовой аритмии сердца во время беременности приводит к печальным последствиям:

• глубокие обмороки;
• фибрилляция желудочков и предсердий органа. В самом крайнем случае осложнения для больной не исключен летальный исход;
• плацентарная недостаточность — детское место перестает справляться со своим назначением, что приводит к тяжелой внутриутробной гипоксии у ребенка;
• самопроизвольный аборт на любом сроке гестации;
• различные осложнения в момент родоразрешения.

Симптоматика

С наступление беременности женское сердце бьется быстрее, будто работая за двоих. Однако такое состояние часто является серьезным симптомом нарушения различных механизмов в организме. Внутри стенок сердца располагается синусовый узел. Именно в нем и возникает импульс сердечного сокращения.

Синусовый узел состоит из группы клеток, которые отвечают за генерирование электрического импульса. Его полное распределение происходит в период движения через специальные волокна, расположенные в стенке сердца. Такая система объединяет большое количество тонких волокон.

Таким образом, сердечная мышца создает ритмические сокращения, определенной периодичности. Считается нормой, когда человеческое сердце совершает 60-90 ударов в секунду. Отклонение от этих параметров, влечет за собой развитие многих заболеваний, включая синусовую аритмию.

Это заболевание может быть определено рядом симптомов:

• частое или редкое сердцебиение;
• перебои сердечного ритма;
• головокружение;
• боли в области груди;
• одышка;
• общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• обморок.

Иногда аритмию диагностируют на ранних сроках беременности. Зачастую она не требует вмешательств и проходит сама по себе.

Перебои в работе сердца чаще проявляются во второй половине беременности и, кроме вышеперечисленных симптомов, могут появится отеки на ногах. Распространенность и характер нарушений сердечного ритма и проводимости у беременных женщин представлен на диаграмме ниже.

Как диагностируют синусовую аритмию сердца во время беременности

На начальном этапе диагностики врач беседует с пациенткой, чтобы выяснить:

• когда были замечены первые признаки недомогания;
• страдает ли этим недугом кто-нибудь из родни;
• есть ли у будущей мамы хронические заболевания;
• есть ли вредные привычки.

Чтобы подтвердить предположение врача о синусовой аритмии, на основании этих сведений назначается тот или иной способ диагностики:

1. Электрокардиограмма — метод предназначен для определения частоты сердечного ритма. Диагностика занимает от силы 3 — 5 минут.
2. Эндокардиальная кардиограмма — обследование проводят, чтобы выявить нарушение работы разных отделов сердца. Неполадки обнаруживаются при помощи специальных электродов, подведенных к сердечной мышце.
3. Холтеровское мониторирование — методика актуальна при временных нарушениях сердечной функциональности. Электрокардиограмма не может зафиксировать какие-либо отклонения в работе сердца, если они отсутствуют в момент проведения процедуры, а этот способ исследования позволяет отслеживать скорость сокращения сердечной мышцы в течение 1 суток и более.
4. Эхо КГ и стресс ЭхоКГ — в рамках этого метода специалисты заставляют сердце изменить скорость сокращения, создавая для этого необходимые условия, а потом анализируют причины развития нарушения.
5. Чреспищеводное электрофизиологическое исследование — работа сердца стимулируется специальными датчиками через пищевой тракт. Метод позволяет проанализировать качество проводимости и ритмические свойства сердца.
6. Анализ крови — исследование проводят, чтобы выявить хронические патологии, которые могли пагубно отразиться на работе сердечной мышцы.

В результате грамотной диагностики становится ясно, необходима ли беременной женщине целенаправленная терапия или же достаточно устранить факторы, которые стали причиной синусовой аритмии (стрессы, чрезмерную массу тела, переутомление).

Диагностика

В норме частота сердечных сокращений составляет 60-80 ударов в минуту. При аритмии происходит изменение частоты и ритма сокращений сердца. Заподозрить патологию может врач при первичном осмотре пациентки. Оценка ЧСС входит в перечень обязательных обследований во время беременности. Контроль частоты сердечных сокращений должен проводиться на каждом приеме.

Для уточнения диагноза проводится дополнительное обследование:

• ЭКГ;
• эхоКГ (УЗИ сердца);
• суточное мониторирование ЭКГ;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови с определением уровня липидов;
• определение гормонов щитовидной железы;
• УЗИ щитовидной железы.

Все эти методы позволяют выяснить причину аритмии и определить форму и степень тяжести заболевания.

Некоторые женщины еще до беременности знают о наличии сбоев в работе своего сердца. Совместно с кардиологом составляется индивидуальный план ведения пациенты и определенный перечень диагностических процедур.

Сложности появляются с теми женщинами, которые редко наблюдаются у врача в течение всего периода вынашивания ребенка, или не придерживаются назначений. Важно уже в ранний срок пройти необходимые исследования. Диагноз «аритмия» устанавливается после получения результатов следующих процедур:

1. Осмотр и опрос. Оцениваются жалобы, их динамика, состояние женщины при объективном обследовании.
2. Информация, полученная из анамнеза жизни. Важно проследить наследственную предрасположенность, перенесенные заболевания, уровень труда и отдыха.
3. Показатели биохимического анализа. Сделать исследование женщина должна натощак. Для получения развернутого результата сдается кровь и моча.
4. ЭКГ (электрокардиография).
5. Суточное мониторирование ЭКГ. При необходимости женщине устанавливается портативный аппарат. В течение всего дня и ночи он регистрирует данные, которые затем оценивает врач.
6. ЭхоКГ (эхокардиография). Облегчает кардиологу задачу в поиске причины появления аритмии. Исследование дает полную картину о состоянии миокарда, кровотока. Выраженные или незначительные нарушения удается обнаружить при возникновении сложностей в постановке диагноза.
7. МРТ (магнитнорезонансная томография). К такому методу диагностики обращаются при невозможности выполнения перечисленных выше. Последний вариант считается наиболее современным и простым в применении.

После проведения исследования врач назначает лечение. По возможности используется немедикаментозная терапия. Наличие фибрилляции или мерцательной аритмии является показанием для комплексного подхода на весь период беременности. По необходимости она продолжается и после родов.

Чтобы поставить точный диагноз врач-гинеколог проводит консультацию с кардиологом, и дальше они ведут больную совместно. До постановки диагноза беременную направят на ЭКГ, и после расшифровки результатов будут видны возможные отклонения в сердце и пульсе. Если диагноз остался неясен, рекомендуют делать дополнительный суточный мониторинг, по которому определяют все аномалии.

Лечение синусовой аритмии сердца при беременности

К лечению будущих мам с таким диагнозом подходят очень осторожно, чтобы исключить вредное влияние лекарственных средств на организм плода. Основная цель терапии состоит в устранении фоновых расстройств и факторов, которые спровоцировали развитие аритмии. Врачи стараются назначать медикаментозные средства только в самых крайних случаях.

Обычно будущей маме достаточно перейти на максимально здоровый образ жизни, диетическое питание и держаться от стрессовых ситуаций подальше, чтобы нормализовать разлаженный сердечный ритм. Но если эти меры оказываются безрезультатными, обойтись без медикаментозного лечения не получится. Чаще всего беременным женщинам, страдающим аритмией, назначают следующие препараты:

• Адреналин;
• Аспирин;
• Нифедипин;
• Фуросемид;
• Верапамил.

Пациентка принимает их с большой осторожностью и регулярно информирует врача о своем состоянии. При появлении каких-либо побочных эффектов лечение тут же прекращают и ищут не подходящему препарату эффективную и безопасную замену.

Прогноз

Лечение аритмии при беременности во много затруднено из-за опасности применения сильных лекарственных препаратов

При точном и своевременном диагнозе со многими патологической формами аритмии у беременных можно справиться. Но в некоторых случаях (при мерцательной аритмии) беременность противопоказана, а при ее наступлении рекомендуется искусственное прерывание на ранних сроках.

Во время беременности на организм женщины припадает двойная нагрузка, и нарушение сердечного ритма – нередкое явление у многих будущих мам. По статистике, лишь у 20% рожениц аритмия связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, и в 4% случаев фиксируется тяжелая патология. В остальных ситуациях речь идет о физиологической перестройке, которая регулируется надлежащим лечением.

Прогноз синусовой аритмии во время беременности

Как будет развиваться синусовая аритмия у беременной, спрогнозировать невозможно. Клиническая картина расстройства во многом зависит от индивидуальных особенностей здоровья и организма будущей мамы. Чтобы лечебные меры были максимально эффективными, важно внимательно прислушиваться к рекомендациям врача.

С изменением сердечного ритма может столкнуться любой человек, вот только беременные переносят это состояние тяжелее остальных. Вероятность развития серьезных последствий синусовой аритмии для матери и плода довольно высокая, поскольку женский организм целые 9 месяцев трудится на износ и очень ослаблен. Самостоятельно решать эту проблему категорически нельзя, поэтому пациентка должна вверить себя гинекологу и кардиологу.

Как показывает практика, токсикоз на поздних сроках беременности в большинстве случаев является предвестником развития синусовой аритмии. А когда недуг появляется на почве патологических процессов органической природы, беременность лучше всего прервать независимо от срока, поскольку риск смерти для женщины возрастает многократно. Однако в большинстве случаев синусовая аритмия исчезает, как только женщина родит ребенка.

Как проводится лечение у беременных?

Лечить аритмию нужно с особой осторожностью – во время вынашивания плода многие препараты нельзя пить, другие могут вызывать побочные эффекты, поэтому врач подбирает лекарства с учетом этих требований.

Не во всех ситуациях аритмия является нарушением, на поздних сроках ее появление – не редкость и норма, но контроль медиков требуется все равно. В остальных случаях может потребоваться комплекс мероприятий, включающий:

• Регулярный осмотр специалистов. Придется посещать кардиолога и сдавать анализы, чтобы исключить негативные тенденции;
• Прием медикаментов. Лекарства должен назначать консилиум врачей, учитывая интересы не только мамочки, но и ребенка. Нельзя принимать препараты самостоятельно и без назначения медиков;
• Контроль лишнего веса – дополнительные килограммы провоцируют развитие патологии, однако отказывать себе в еде не стоит. Нужно следить за рационом, избегать жестких диет, питаться не только вкусно, но и полезно;
• Спортивные занятия – физические нагрузки проводятся в щадящем режиме. Они направлены на то, чтобы нормализовать работу организма, подготовить мамочку к родам, улучшить настроение и самочувствие;
• Витаминная терапия – для беременных является незаменимым методом лечения. Необходимо включить в рацион фрукты и орехи, а также принимать минеральные комплексы, которые нормализуют баланс в организме.

Беременным придется ограничить себя в потреблении кофе и крепкого чая, так как они оказывают дополнительную нагрузку на сердечную мышцу.

Кроме того, необходим щадящий режим, регулярные прогулки на свежем воздухе и своевременное лечение простудных заболеваний. Мама должна больше отдыхать, избегать нервного напряжения, контролировать свое эмоциональное и психологическое состояние.

Как избежать развития синусовой аритмии при беременности

Отвечая на вопросы о профилактике развития синусовой аритмии у беременных, ученые отмечают, что правильное питание — самая важная мера пресечения «волнения» сердца. Жирная пища повышает уровень вредного холестерина в крови, что тут же отражается на состоянии сердечной мышцы. Чтобы не перегружать орган, будущей маме нужно сократить до минимума или вообще отказаться от жирных мясных продуктов, кофе, чая, сахара и сладостей. Вместо этого рацион регулярно пополняют натуральными «полезностями»:

• курагой;
• тыквой;
• грецкими орехами;
• персиками;
• изюмом;
• чесноком;
• арбузами;
• яблоками;
• кабачками.

Чувство голода правильно утолять небольшими по объему, но частыми приемами пищи. Переедание — опасный провоцирующий фактор. Регулярное переполнение желудка стимулирует раздражение нервных рецепторов, которые контролируют функции синусового узла. В таких условиях рано или поздно развивается аритмия. Есть на ночь и употреблять алкогольные напитки крайне нежелательно.

Более того, укреплению иммунитета будущей мамы способствуют ежедневные пешие прогулки в неспешном темпе и полноценный ночной отдых.

Лечение

Нельзя заниматься самолечением, когда женщине поставлен диагноз «аритмия у беременных». Что делать дальше – решит врач. Тактика ведения имеет определенные отличия, по сравнению с пациентками вне периода вынашивания плода. При любой степени тяжести назначается диетотерапия. Будущей матери необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Употреблять в пищу ежедневно свежие фрукты и овощи.
2. Ограничить сладкую, жирную пищу. Полностью исключают из рациона острые, копченые блюда.
3. Соблюдать режим труда и отдыха. Физические нагрузки должны быть дозированными.
4. Употреблять витамины только после разрешения врача.

Положительный эффект дают физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание. При необходимости назначается медикаментозное лечение (антиаритмические и седативные средства на растительной основе). До 8 недели беременности риск развития осложнений выше, чем в поздние сроки. Важно учитывать причины появления аритмии.

Каждая пациентка должна делать весь комплекс исследований. У большинства из них обнаруживается анемия, и на ее фоне высок риск

возникновения нарушений сердечного ритма. Назначение терапии оказывает благоприятное воздействие и на миокард.

При тяжелой степени требуется хирургическая коррекция (абляция). Оптимальный срок для проведения терапии – 25-30 недель беременности. По жизненным показаниям пациентка может быть направлена на любом сроке в операционную.