7 минут Автор: Ирина Бредихина 33884
При наступлении желанной беременности, все будущие мамы хотят достоверно убедиться в том, что плодное яйцо прикрепилось к стенке матки и формирование будущего младенца происходит нормально. Самым достоверным и удобным способом подтвердить положительный тест на беременность считается ультразвуковое исследование.
Несмотря на тот факт, что высокоточная тест-полоска, легкодоступная в аптечной сети, показывает наступление беременности, а квалифицированный акушер-гинеколог способен распознать симптомы «беременной матки», только итоговые данные УЗИ подтверждают факт гестации. Именно поэтому, в том случае, когда женщина считает, что ей удалось забеременеть, а на УЗИ не видно плодного яйца, будущие родители приходят в недоумение.
В связи с этим явлением у них возникает вопрос – может ли диагност не увидеть беременность на УЗИ? В нашей статье мы хотим предоставить информацию о том, на каком сроке задержки менструации возможно подтвердить завершение процесса зачатия, когда ультразвуковой сканер позволит врачу разглядеть эмбрион и можно ли на УЗИ не увидеть беременность.
Что делать, если на УЗИ не видно беременность?
Поводов для беспокойства нет. Врач в такой ситуации непременно предложит пройти тест на специфический гормон, который называется ХГЧ. В первые недели беременности его концентрация в крови женщины быстро растет, ежедневно удваивая свои показатели. После анализов крови и осмотра, врач подскажет женщине, через сколько дней будет видно беременность на УЗИ.
Если же положительными будут оба теста – проведенный в домашних условиях и анализ на ХГЧ, — а на УЗИ все еще не будет показывать беременность, то имеет смысл пройти обследование в другом медицинском учреждении у другого специалиста. Возможно, дело действительно в аппарате недостаточно экспертного уровня.
Минимальные сроки определения
После того, как зачатие состоялось, внутри у будущей мамы начинаются интенсивные процессы, о которых она чаще всего не догадывается. В самые первые сутки оплодотворенная яйцеклетка делится и продвигается по маточной трубе, где состоялось зачатие, в полость матки. Путешествие это длится около четырех дней. В матку опускается уже не набор отдельных клеточек, а бластоцита — образование в форме шара. Она внедряется в оболочку матки. Это – имплантация. Это случается через 6-7 дней после оплодотворения, и иногда женщина чувствует имплантацию по небольшим тянущим ощущениям внизу живота.
Самым ранним симптомом беременности порой является так называемое имплантационное кровотечение — несколько капель кровянистых или сукровичных выделений в момент внедрения бластоциты в эндометрий. Это не означает, что пора уже бежать за тестом или записываться на УЗИ.
Тест-полоски реагируют на образование так называемого гормона беременности — ХГЧ, а оно только начинается, уровень гормона ниже контрольного уровня чувствительности тест-полосок. А на УЗИ бластоциту увидеть нельзя — ее размеры всего 0,2 мм.
Плаценты пока нет, питание для эмбриона «поставляет» слизистая оболочка матки. Но с первого же дня после прикрепления кроха начинает вырабатывать ХГЧ, этот гормон отдает всему женскому организму команды массовой «мобилизации». Начинается перестройка всех систем женского организма, чтобы создать максимально комфортные условия для дальнейшего роста ребенка.
Через две недели после зачатия ребенок подрастает до 1 мм, начинается задержка месячных, и в этот период беременность уже можно с большой вероятностью определить по уровню ХГЧ в крови (если женщина сдаст анализ крови из вены), «полосатиться» начинают и тест-полоски. Однако на УЗИ женщину по-прежнему ничем не обрадуют, беременность еще не видно.
Через 3 недели после зачатия (это пятая акушерская неделя, которая отсчитывается от первого дня последней менструации), размеры малыша достигают 4 мм. У него закладывается нервная трубка, а также начинается формирование плаценты. Эмбрион приобретает овальный вид — появляется плодное яйцо. Ровно в 3 недели после зачатия начинается формирование головного и спинного мозга, а также у эмбриона начинает биться сердце.
Именно через неделю после начала задержки (это приблизительно соответствует 21-му дню развития эмбриона или полным 5 акушерским неделям) можно впервые увидеть эмбрион при помощи ультразвуковой диагностики. Правда, эта возможность зависит от множества факторов.
- У женщины не должно быть полипов и заболеваний слизистой оболочки матки. Если такие патологии есть, врач может спутать плодное яйцо с фрагментом полипа, и подтвердить беременность не удастся.
- Сканер должен иметь хорошее разрешение, определить беременность на таком минимальном сроке можно только современным хорошим оборудованием и, естественно, с помощью опытного и квалифицированного врача.
Можно ли определить срок беременности по УЗИ?
Можно, но приблизительно. Примерный срок врач определяет на УЗИ до 12 недель беременности, измеряя размеры зародыша:
| неделя беременности | диаметр плодного яйца, мм |
| 3 | 3 |
| 4 | 6 |
| 5 | 8 |
| 6 | 14 |
| 7 | 20 |
| 8 | 27 |
| 9 | 34 |
| 10 | 40 |
| 11 | 47 |
| 12 | 53 |
| 13 | 60 |
С четвертой-пятой недель беременности дополнительно используется такой показатель, как копчико-теменной размер. Величины данного показателя являются более точными для определения срока беременности при помощи УЗИ. С некоторыми из этих величин можно познакомиться в таблице:
| КТР по УЗИ, см | |
| 0,3 | 4 |
| 0,4 | 5/2 |
| 0,5 | 6/1 |
| 0,6 | 6/3 |
| 1,0 | 7/2 |
| 1,2 | 7/5 |
| 1,4 | 8/1 |
| 2,0 | 9 |
| 2,7 | 10 |
| 3,6 | 11 |
| 4,7 | 12 |
| 5,9 | 13 |
| 7,3 | 14 |
| 7,6 | 14/2 |
| 8,0 | 14/4 |
| 8,7 | 15 |
И хотя показатель КТР более информативен, чем размер плодного яйца, оба метода обладают недостаточной точностью, являются лишь ориентировочными. Особенно в тех случаях, когда женщина не помнит точные даты последней менструации.
Ошибается ли УЗИ со сроком?
Плановое ультразвуковое исследование гинеколог назначает беременной к 11-12 неделе. Именно это обследование первого триместра необходимо врачу для подтверждения наличия плодного яйца. Даже на этом сроке эмбрион настолько мал, что УЗИ может допустить ошибку при диагностировании положения женщины. Бывают случаи, когда врачи путали гематому или полипы с эмбрионом.
До 8 недели специалисты определяют срок беременности посредством измерения длинны эмбриона. До данного этапа развитие всех плодных яиц происходит одинаково. При таком периоде развития ультразвуковое исследование может показать точный срок плюс-минус 1-2 дня.
Бывают случаи, когда диагностирование показывает срок больше акушерского. Объяснение есть – возможно, последние выделения крови, принятые женщиной за очередную менструацию, были незначительным кровотечением. Таким образом, женщина некоторое время даже не догадывается о своем положении.
При определении срока специалисты допускают разницу между сроками (акушерским и поставленным при помощи ультразвукового диагностировании) около 2 недель.
Бывают случаи, когда УЗИ показывает срок меньше акушерского. Возможно это норма, а возможно отклонение развития эмбриона. В таких случаях специалист назначает или допплерографию или же повторное ультразвуковое диагностирование. Обследование с доплером поможет исключить кислородное голодание зародыша.
Лечащий вас акушер-гинеколог при таком отличии в сроке может предложить вам:
- Обследоваться через некоторое время повторно;
- Проконсультироваться у другого специалиста;
- Рекомендовать госпитализацию.
Рекомендации гинеколога лучше не оставлять без внимания. От их выполнения будет зависеть жизнь вашего еще не родившегося младенца.
Читайте также:
Кроме того, что ультразвуковое обследование может не увидеть беременность на начальном этапе, оно может допустить ошибку при определении пола ребенка и срока. Ошибка срока объясняется индивидуальностью размеров матки каждой женщины. Если ошибка допускается, то отклонение становит около двух недель.
УЗИ не показывает беременность
Оказывается, в нашей жизни возможно действительно всякое! Поэтому надейтесь на лучшее и верьте в чудеса, независимо от того, по какой причине вы ищите эту информацию.
Обычно, когда мы говорим о подтверждении беременности, то рекомендуем не только повторить тест через несколько дней, но для пущей уверенности также пройти УЗИ, которое выявит плодное яйцо и место его расположения, если зачатие состоялось. Но даже на такую диагностику надеяться можно не всегда. И как показывает практика, подобные случаи — вовсе не редкость! Вы найдете в сети массу рассказов о том, как на 8, 11 и даже 13 неделе беременности узист не увидел развивающийся плод. И это притом, что на таких сроках у малыша, как минимум, уже бьется сердечко. Девочки рассказывают, что благополучно выносили и родили своих детишек. А ведь многих из них отправляли на аборт из-за подозрений на внематочную беременность.
Прискорбно это признавать, но из-за подобных ошибок обрывается не одна детская жизнь. Конечно, бывает всякое, плодное яйцо в действительности может не дойти до матки или погибнуть. Но прежде чем вынести такой вердикт, необходимо проверить все!
Современное оборудование во многом облегчает диагностирование и ведение беременности. С появлением УЗИ-аппаратов жить стало легче и гинекологам, и им подопечным. Однако техника тоже может ошибаться, тем более что управляет ею человек.
Как поступить, если при ультразвуковом сканировании беременность не обнаружена?
В случае возникновения ситуации, когда врач-узист не может увидеть очертания эмбриона, а иногда и самого плодного яйца, необходимо постараться сохранить спокойствие и не поддаться на ложные убеждения! Это возможно в случае отсутствия гестации или ее срок очень мал, чтобы заметить на мониторе. Без наличия абсолютных доказательств прервавшей развитие беременности проводить выскабливание полости матки нельзя!
Следует обратиться в другую клинику и пройти обследование повторно – лучше это сделать на аппаратуре экспертного класса, обладающей высокой разрешающей способностью. Также необходимо, чтобы УЗИ сопровождалось исследованиями крови на уровень ХГЧ. Возможно, обследование потребуется пройти несколько раз. Будущие родители должны приложить все усилия, чтобы ошибки диагностических методов не стоили жизни ребенка!
Добрый день дорогие девочки. Очень нуждаюсь в совете, прошло уже 4 недели от начала первого дня месячных, сдавала хгч через 2 недели после инсеминации 167. Вообщем ура я беременна. Но сначала беспокоили боли внизу живота, тянущие боли, врач говорил это нормальное явление особенно после инсеминации и плюс это Фприкрепление к матке. Но теперь стабильно держится температура 37-37.4, першит горло, тянет поясница. Все это не сильно беспокоит физически, скорее морально. Стараюсь не переживать, но думаю только о том все ли нормально. Читать далее →
Последний половой контакт был в самом начале сентября. Тест показал 2 полоски. Но на узи сказали, что ничего не видят, и беременность отрицают, мол, уже пора бы что-то увидеть, если она была бы. Посмотрите снимок, пожалуйста! Читать далее →
Задержка чуть больше недели, была сегодня на УЗИ, врач сказала есть не большая киста и увеличение матки не большое может из за этого не начинаются месячные, говорит надо сходить к гинекологу, пролечиться, после лечения если не придут месячные, в течение двух недель придёте на повторное УЗИ, может и беременны, говорит бывает и такое. Подскажи те у кого была такая же ситуация? Не знаю что делать, идти на лечение или подождать две недели. От беременности отказываться не хочется. Последние месячные были. Читать далее →
Собственно и вопрос. У кого-нибудь было такое? Или, например, есть в этом мире(форуме) те, у кого хгч и узи ничего не показывали, а по ходу задержки все таки оказада Б?)))Тапками не кидаться) оооочкнь интересно, бывант вообще такое?) Читать далее →
Может ли УЗИ не показать беременность на раннем сроке? У кого такое было?
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Антакова Любовь Николаевна
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Андрей Бурдак (Гнатенко)
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Егорова Анастасия Владиславовна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Анастасия Сергеевна Шихалеева
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Светлана Чернышова
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Вячеслав Потапов
Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru
Некрасова Наталия
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Вероника Викторовна Добросельская
Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта b17.ru
Болдова Ольга Ивановна
Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru
Узи ранней беременности
Узи ранней беременности иногда необходимо сделать, несмотря на страх негативного воздействия ультразвука на ребенка. Кстати, этот факт не был подтвержден ни одним исследованием. Зачем может понадобиться такое обследование, и может ли узи не показывать беременность на раннем сроке, случаются ли ошибки?
Как правило, ультразвуковое обследование в первые недели после вероятного зачатия назначается женщинам, у которых были какие-то проблемы с наступлением беременности (к примеру, при ЭКО) или при подозрении каких-либо проблем. Это и внематочная беременность, и замершая, и начинающийся выкидыш.
Узи раннего срока позволяет точно диагностировать нахождение плодного яйца. Если оно в матке — можно не беспокоиться. Но если у женщины положительный тест на беременность, высокий уровень ХГЧ, но в матке ничего нет — это может настораживать… Но не всегда. Обычно беременность обнаруживается на сроке примерно 5 акушерских недель (это 1 неделя задержки менструации), при условии уровня ХГЧ не менее 1000. И это в лучшем случае, при хорошем аппарате и опытном враче УЗ-диагностики. Лучше выполнять первое узи при беременности на 2 неделях задержки, если нет большой срочности. Срочность может быть в случае нежелания оставления ребенка, желания прервать беременность медикаментозными средствами, что возможно и эффективно только на самых ранних сроках беременности. Но без обнаружения плодного яйца никто женщину на аборт не направит, также как не поставит на учет по беременности.
Кроме наличия плодного яйца, повышения уровня ХГЧ, есть и другие УЗ-признаки интересного положения. Это изменения эндометрия на клеточном уровне, его толщина порядка 25 мм, а также крупное желтое тело. Хотя в некоторых случаях, при недостаточном размере желтое тело может не визуализироваться. Это считается одним из признаков угрозы самопроизвольного прерывания беременности, так желтое тело продуцирует прогестерон — гормон, необходимый для развития плодного яйца, после эту функцию берет на себя плацента.
Надо отметить, что более точные результаты всегда дает узи на ранних сроках беременности, выполненное трансвагинальным доступом. И для женщин это удобнее, так как не требуется подготовка к обследованию в виде наполнения мочевого пузыря. УЗИ, выполненное с использованием вагинального датчика, нисколько не провоцирует выкидыш.
Еще один важный момент — узи на самых первых неделях беременности позволяет буквально с точностью до дня установить срок беременности и рассчитать предполагаемую дату родов. Вычисления по первому дню последней менструации не дают возможность так точно определить возраст эмбриона и дату родов. Следует отметить, что подобную точность уже не гарантируют ультразвуковые исследования во втором и третьем триместре беременности, поскольку на таких сроках дети развиваются уже очень индивидуально (на одном сроке у них может быть разный рост, вес, длина конечностей и пр.).
Комбинированный вид УЗИ предполагает сочетание трансвагинального и трансабдоминального видов. Несложно понять, что для того, чтобы УЗИ показало беременность как можно раньше, необходимо применить трансвагинальную его разновидность.
Плодное яйцо на трансвагинальном УЗИ должно быть видно уже на третьей неделе беременности. Уровень ХГЧ в этот период должен превышать 1800 ед. Если же при таком уровне ХГЧ плодного яйца в полости матки не обнаруживается – велика вероятность внематочной беременности. Что делать в этой ситуации, должен решать врач.
Но даже если на УЗИ было обнаружено плодное яйцо – это еще не значит на 100%, что Вы беременны. Дело в том, что плодное яйцо может быть пустым – то есть, не содержать в себе эмбриона. Но узнать об этом можно только с 5 недели предполагаемой беременности – так как сердце эмбриона начинает биться примерно с этого времени. Но если эмбриона не видно и после 7 недели – это является 100% гарантией того, что Ваша беременность не развивается.
Если Вы хотите увидеть беременность на ранних сроках, Вам сможет помочь в этом только трансвагинальное УЗИ. Трансабдоминальное имеет значительно меньшую точность, поэтому сможет показать плодное яйцо только на 5 неделе предполагаемой беременности.
Но даже УЗИ имеет свою степень погрешности при определении беременности. Покажет УЗИ беременность или нет, зависит от своевременности овуляции и точной даты зачатия. В большинстве случаев, такие детали определить практически невозможно, поэтому погрешность может быть велика – и УЗИ может показать плодное яйцо не через 3-5 недель, а несколько позже, хотя по дате менструации срок беременности будет достаточный для того, чтобы увидеть ее на УЗИ.
Если УЗИ не показало беременность, хотя ее срок, по Вашим расчетам, должен позволять это сделать – не отчаивайтесь. Все-таки даже технологии УЗИ не могут быть совершенны, кроме того, им присуща и определенная степень субъективности. Нередки случаи, когда на одной и той же картинке УЗИ разные врачи видели результаты отличные друг от друга. Это зависит и от опыта врача, и от индивидуальных особенностей пациентки, да и человеческий фактор никто не отменял. Тем не менее, в целом, достоверность УЗИ очень высока, а его важность для оценки здоровья мамы и малыша нельзя преувеличить!
Кому и зачем рекомендовано УЗИ во время беременности на раннем сроке?
Обычно раннее ультразвуковое диагностирование гинекологи назначают определенному кругу женщин. К ним относятся:
- Женщины с проблемами, проявившимися за период предыдущего вынашивания ребенка;
- Наличие угрозы прерывания беременности;
- Жалобы пациентки, включающие проявление периодических потягиваний, болей внизу живота;
- Предположение внематочной беременности;
- Кровяные выделения.
Если же подобных подозрений у будущих матерей врачи не определили, тогда ультразвуковое исследование так рано может не назначаться.
Будущей матери предстоит пройти обязательное плановое УЗИ первого триместра по назначению гинеколога. Его специалисты назначают во время 11-12 недели вынашивания ребенка. Главными целями диагностики является подтверждение наличия оплодотворенной яйцеклетки, а также оценка соответствия развития плода установленному этапу.
Распространенные вопросы
На просторах интернета неопытные беременные и те, кто еще только мечтает об «интересном положении» задают немало вопросов, касающихся самой ранней диагностики. О наиболее частых ситуациях стоит рассказать более подробно.
Тест на беременность дал положительный результат, а УЗИ – нет
Причин этому может быть несколько. В первую очередь, не стоит исключать, что тест оказался бракованным, такое бывает, и довольно часто, особенно, если речь идет о недорогих тест-полосках, которые продаются практически на каждом углу. В желании увидеть две заветные полосочки некоторые дамы заходят слишком далеко, начиная выискивать на полосках теста полоски- «призраки». Если находят, то автоматически начинают считать свой тест положительным, хотя в реальности беременности может и не быть.
Если тест все-таки не обманул, то причина отрицательного заключения врача ультразвуковой диагностики может быть в том, что женщина слишком рано обратилась к доктору, и плодное яйцо еще не просматривается. Сам аппарат может быть устаревшим, с низкой чувствительностью и плохим разрешением. Причиной отсутствия признаков беременности на УЗИ может быть и поздняя овуляция, и наличие воспалительного процесса в полости матки, и, конечно, недостаточная квалификация врача.
Тест на беременность дал отрицательный результат, а УЗИ — положительный
Причин у такой ситуации может быть также достаточно. Во-первых, сам тест в домашних условиях женщина могла провести с ошибкой, тест мог быть бракованным или просроченным, а также не исключено, что провели его слишком рано, когда уровень гормона ХГЧ в моче был еще недостаточным, чтобы тест смог отреагировать на него яркой второй полоской.
Ультразвуковая диагностика в этом случае редко бывает преждевременной, поскольку женщина после отрицательного домашнего теста не спешит к врачу, терпеливо ожидая начала запоздавших месячных. После полутора-двух недель задержки, когда дама все-таки обращается к врачу, беременность на УЗИ уже хорошо видно. Поэтому результаты УЗИ следует считать более достоверными, чем результаты домашнего теста. В сомнительных случаях можно сдать кровь на ХГЧ, чтобы получить еще более точные данные.
Как рассчитать срок беременности по УЗИ?
Для этого можно воспользоваться приведенной выше таблицей. Если требуется большая детализация срока, используют таблицу соответствия срока с точностью до дня среднему внутреннему диаметру плодного яйца (СВД). Таблица сроков беременности в соответствии с СВД приведена ниже.
Значение среднего внутреннего диаметра плодного яйца
Может ли УЗИ не показать беременность на раннем сроке? У кого такое было?
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Антакова Любовь Николаевна
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Андрей Бурдак (Гнатенко)
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Егорова Анастасия Владиславовна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Анастасия Сергеевна Шихалеева
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Светлана Чернышова
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Вячеслав Потапов
Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru
Некрасова Наталия
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Вероника Викторовна Добросельская
Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта b17.ru
Болдова Ольга Ивановна
Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru
Как пройти УЗИ
Как уже было сказано выше, стоит правильно выбрать методику проведения исследования. Если беременная хочет поскорее узнать срок или убедиться, что она действительно ожидает малыша, то лучше остановить свой выбор на трансвагинальном способе. Абдоминальный тоже покажет беременность, но только через две недели. Поэтому слишком рано использование данного способа не оправдано.
Более точное определение возможно и в том случае, когда была проведена правильная подготовка к ультразвуковому обследованию. Стоит воздержаться от приема пищи, которая вызывает вздутие желудка, в том числе и от газированных напитков. Способы проведения УЗИ отличаются тем, нужно ли пить жидкость. Трансвагинальный способ предполагает пустой мочевой пузырь, а абдоминальный – наоборот.
Специалисты говорят о том, что пройти диагностику нужно в ряде случаев. Первый из них, когда тест на беременность показывает положительный результат. Задержка менструации на полторы или две недели – еще один повод посетить УЗИ-кабинет. Боли внизу живота или выделения говорят о том, что сделать это нужно поскорее. Нередко гинеколог не чувствует увеличение матки и рекомендует пройти диагностику.
Расшифровка первого УЗИ
На самом первом ультразвуковом исследовании по определению беременности диагност сможет обнаружить эхогенное образование. Это и есть плодное яйцо. Его размеры будут указывать на точный срок беременности. Также доктор определит размер желточного мешочка, положение плодного яйца, толщину эндометрия, исключит воспалительные процессы в нем, а также наличие кисты, полипов и других нежелательных образований. Размеры плодного яйца и таблица сроков представлены ниже.
Акушерский срок (от даты последних месячных)
Диаметр плодного яйца (в мм)
КТР (расстояние от копчика до темени), мм
БПР (бипариентальный размер), мм
Диаметр желточного мешочка, мм
