Что лучше, КТ или МРТ головного мозга: чем они отличаются

Компьютерная томография (КТ) представляет собой метод диагностического визуального исследования. Он объединяет в себе серию рентгеновских снимков, сделанных с разных углов с помощью компьютерной обработки, что в итоге позволяет получить картину, которую можно изучать с различных ракурсов. Таким образом, КТ-сканирование предоставляет более подробную информацию об анатомических особенностях исследуемой области, чем простые плоские рентгеновские снимки.

• Как осуществляется исследование — принцип действия приборов
• В каких случаях может быть назначена компьютерная томография органов
• Какие заболевания может выявить компьютерная томография
• Подготовка к КТ и проведение процедуры — что необходимо знать пациенту
• Насколько опасна для организма компьютерная томография

КТ имеет множество применений. Но особенно хорошо подходит этот способ для быстрого исследования пациентов, которые имеют внутренние повреждения в результате травматизма или биологических изменений, связанных с ростом опухоли, например. Компьютерная томография может быть применена для визуализации практически всех частей тела, и весьма полезна в планировании дальнейшего фармакологического, хирургического или лучевого лечения.

Отличие МРТ от КТ головного мозга

Попробуем разобраться с тем, что представляет собой каждая из этих методик в отдельности. Для того чтобы понять, чем отличается КТ от МРТ головного мозга, рассмотрим их по отдельности.

Компьютерная томография основывается на свойстве рентгеновских лучей поглощаться какими-то структурными элементами организма больше, а какими-то – меньше, в зависимости от их плотности. Привычный для нашего понимания рентген основан на схожем принципе работы, а компьютерный томограф оказывает лишь повышенную лучевую нагрузку и радикально отличается способом получения и обработки данных.

Во время исследования на локальную область тела пациента производится воздействие пучком рентгеновских лучей, которые поглощаются тканями различной плотности во время прохождения сквозь них. Это отражается в качестве послойных изображений срезов тела. Полученные данные обрабатываются на высококачественном компьютерном оборудовании и оформляются в виде трехмерных картинок, отображающих максимально подробно исследуемую часть тела или орган.

МРТ-диагностика предполагает получение информации посредством использования мощного магнитного поля, или ядерно-магнитного резонанса. Воздействие этого поля стимулирует смену положения атомов водорода внутри человеческого организма. Томограф направляет электромагнитные импульсы и улавливает изменения в поведении атомов, обрабатывая информацию и формируя ее в виде трехмерных изображений.

Отличие МРТ от КТ головного мозга становится очевидным, после более детального рассмотрения этих двух диагностических методик. Следует добавить, что компьютерная томография не может применяться в отношении конкретного пациента многократно, по причине оказываемого в значительной степени лучевого воздействия на организм человека. С другой стороны, люди, страдающие клаустрофобией, гораздо легче перенесут процедуру КТ, так как продолжительность воздействия излучения на ткани и органы в этом случае не превышает 10 секунд. Для полноценного же обследования при МРТ может понадобиться до 20 минут пребывания в неподвижном состоянии, что является причиной применения наркоза, в случае если исследуемыми пациентами являются дети.

Применение

КТ или МРТ головного мозга назначается врачами при подозрении на:

1. Абсцесс мозга;
2. Разрыв аневризмы;
3. Сотрясение мозга;
4. Нарушение кровообращения, опухоли.

При КТ здорового мозга мы увидим сосуды, имеющие нормальный размер, кости черепа, не будет выявлено следов кровотечений и скопления жидкости. Не будет опухолей и инородных тел.

При патологии появятся различного рода повреждения, в том числе изменение размеров сосудов, участки скопления жидкости, наличие металлических и иных осколков, опухолей. Всё это становится возможным, благодаря послойному получению изображения. Слой может иметь толщину в два миллиметра.

Многие учёные и врачи считают, что при МРТ головного мозга получается более достоверная картинка всей тканей и изменений произошедших с ними. Если пациент говорит о частых головокружениях, головной боли, и есть подозрение на нарушение кровообращения, ишемию сосудов, появление опухоли. Назначают МРТ.

Особенности изображений КТ

Изображения головного мозга, а также ликворных зон, где циркулирует цереброспинальная жидкость, строятся на изменениях интенсивности направленного на него излучения. Более плотные ткани, например, кости, отражаются в виде изображений более светлых тонов.

При наличии внутричерепной патологии нарушается нормальная плотность тканей, что становится видно во время исследования. В том, какой должна быть норма, а также степень изменений структуры тканей головного мозга, определяет врач-радиолог, который осуществляет анализ обследования и выдает свое заключение.

Преимущества метода диагностики

В сравнении с рентгенографией, РКТ выигрывает. Основными преимуществами современного метода являются:

• способность к расширению в 20 раз превышает возможности рентгена;
• отсутствие смазанного изображения;
• получение картинки в трех измерениях.

Сходство с рентгеном в том, что оба являются источником излучения радиации. Средняя доза облучения составляет 2-11 м3в (показатель может меняться по разным причинам).

Смотреть галерею

Особенности изображений МРТ

Степень затемнения и осветления зон зависит от интенсивности сигналов, поступающих под воздействием электромагнитного поля от исследуемых анатомических зон. Водород является основным химическим элементом, подающим такой сигнал. Количество атомов водорода в ткани определяет силу сигнала, который улавливает и регистрирует специальная радиочастотная катушка.

В частности, вода, в структуре которой содержится сразу два атома водорода (H2O), имеет испульс, отражающийся на изображении в виде светлых тонов. Кость, наоборот, содержит в себе соли, минералы и жировую ткань, практически не содержащие в себе атомов водорода и, следовательно, не подающие сильного сигнала. Поэтому такие участки отображаются на изображениях в виде темных и черных зон.

Как происходит процедура

Зная все плюсы и недостатки метода исследования, что такое РКТ и каким образом удается получить изображение в нескольких проекциях, весь мир продолжает использовать медицинский инструментальный подход для диагностирования серьезных патологий.

Лучи рентгена, внедряясь в ткани, отражаются на датчиках с различной силой. Интенсивность может отличаться, так как органы имеют разное строение. Густота обратного потока формирует изображение — томограмму.

Важно! Наличие имплантов, металлических предметов не является препятствием для диагностики в отличие от МРТ.

Рентгеновская компьютерная томография проводится посредством рентгеновских лучей. Современный метод исследования позволяет получить двухмерное объемное изображение. В устройстве аппарата существует особенность, отличающая РКТ от обычного рентгена. Источником лучей является кольцеподобный контур. Внутри вмонтирована кушетка. Расположение пациента позволяет получать картинки с различных точек под удобными углами. Компьютер собирает информацию, проводит обработку и выдает модель органа в трехмерном изображении.

Медики применяют один из трех существующих видов исследования РКТ:

• Вращение рентгеновской трубки вокруг пациента и одновременное движение пациента — спиральная. Благодаря тому, что процедура осуществляется быстро, удается получить минимальную дозу облучения.
• Система РКТ, позволяющая сканировать до 500 слоев. Многослойная методика принимает излучение от датчиков, расположенных в несколько рядов. Таким образом можно исследовать орган в процессе работы.
• Мультиспиральная РКТ органов проходит по ускоренной технологии: аппаратура быстро сканирует и способна увеличивать разрешение. Посредством прибора исследуют мелкие сосуды. Диагностический метод применяется пациентами с кардиологическими проблемами.

Показания для проведения МРТ

Магнитно-резонансная томография применяется в качестве наиболее эффективного метода диагностики мягких тканей и проводится для обследования:

• новообразований в жировой клетчатке, в мышцах, внутри брюшной полости и органов малого таза (с целью уточнения информации, полученной при проведении УЗИ);
• нарушения процессов циркуляции крови;
• очагов поражения спинного и головного мозга;
• позвоночника и суставов – на предмет изучения состояния межпозвоночных дисков и связок, соответственно);
• состояния областей в спинном и головном мозге.

Ход процедуры ОФЭКТ

Эмиссионная томография начинается с введения радионуклидного препарата, который «подсветит» исследуемый орган. После введения пациент ложится на специальный подвижный стол, который по ходу ОФЭКТ будет медленно двигаться в сторону томографа. Это движение и есть основная часть исследования. Во время прохождения пациента сквозь раму томографа гамма-камера будет считывать отраженное радионуклидное излучение и фиксировать его. Далее идет обработка полученной информации.

Конечное 3D изображение обычно готово на следующий после процедуры день. Но при острой необходимости изображение может быть сделано и через несколько часов после исследования.

Технология ОФЭКТ позволяет построить трехмерное изображение, без которого исследование и лечение велись бы практически вслепую. Эмиссионное исследование является уникальной диагностической возможностью для уточнения диагноза и разработки модели лечения пациентов с заболеваниями внутренних органов и скелета.

Противопоказания к КТ и МРТ

КТ подразумевает наличие интенсивного излучения, поэтому категорически исключается в отношении беременных и кормящих грудью женщин. МРТ противопоказано в следующих случаях:

• наличие в теле пациента инородных предметов металлического характера;
• обследуемый страдает клаустрофобией (в этом случае возможно применение МРТ открытого типа);
• наличие вживленных в структуру тканей различных электронных приборов;
• нервные патологии, исключающие пребывание пациента в недвижимом состоянии на протяжении длительного времени;
• масса тела обследуемого более 200 кг.

В нашей статье мы разобрали тему, касающуюся различных методик обследования. МРТ или КТ головного мозга – что лучше, особенности применения, а также основные различия между ними, – ответы на эти вопросы указывают на то, что каждый из видов томографии эффективен в определенных ситуациях и при конкретных видах заболеваний.

Также существуют противопоказания к обеим методикам, что в некоторых случаях исключает использование какой-либо из них. Специалист проведет предварительную консультацию, возможно включающую УЗИ, по результатам которой назначит соответствующий вид обследования.

Подготовка пациента к обследованию

Если врач назначает рентгеновское компьютерно-томографическое исследование черепа, мозга, носа, висков, шеи, щитовидной железы, гортани, грудины, позвоночного столба, лопаточных костей, крупных суставных поверхностей — в подготовке нет необходимости. Но изучить тему и вникнуть, что это такое — РКТ-исследование, обязательно стоит.

РКТ органов брюшины без применения контраста делают на пустой желудок. Если же исследование проводится с использованием внутривенной инъекции контраста, то предварительно знакомятся с аллергическим анамнезом пациента, определяют отсутствие противопоказаний к компонентам вводимого вещества. РКТ с усилителем проводят натощак. Кроме ежедневной нормы потребляемой воды, следует за сутки до процедуры выпить до двух литров жидкости.

РКТ колонография требует очищения кишечника. Если планируется коронароангиография, не обойтись без контроля за следующими показателями:

• сокращение сердца в спокойном состоянии — 65 уд./мин.;
• отсутствие нарушений сердечного ритма;
• способность задерживать дыхание на 25 сек.

При исследовании печени, селезенки, поджелудочной железы, почек исследование выполняют натощак. За сутки до процедуры следует отказаться от сырых овощей, фруктов, соков, воды с газами, черного хлеба и молока. Ферментные препараты и антиоксиданты не принимаются.

Смотреть галерею

Можно ли делать РКТ беременным?

Перед тем как решиться на зачатие ребенка, будущая мама должна проявлять бдительность. Также это правило актуально, когда счастливый момент случился. Если врач рекомендует пройти какие-либо тесты, инструментальные методы диагностики, следует уточнить расшифровку РКТ-исследования, что это такое и какие возможны последствия.

Человек чувствителен к излучениям радиации. Не существует органа, не реагирующего на лучи. В период вынашивания плода опасности подвергается эмбрион. Рентгеновские потоки способны негативно повлиять на процессы перестройки организма:

• меняют гормональный фон;
• психоэмоциональное состояние;
• обменные процессы.

Если РКТ была назначена женщине, которая не знала о своей беременности, дальнейшее развитие плода предугадать невозможно. До 12-недельного срока может быть рекомендовано прерывание беременности. Велика вероятность замирания плода либо самопроизвольного прерывания беременности.

В случае если плод удастся сохранить, могут быть пороки челюстно-лицевой зоны, органов чувств, щитовидной железы и дальнейшие аномалии при развитии.

Врач определяет жизнеспособность плода и вероятность благополучного течения беременности, исходя из:

• срока вынашивания;
• места, которое подвергалось облучению;
• консультации генетика;
• результатов УЗИ.

После проведения диагностического метода противопоказаний к зачатию нет.

Смотреть галерею

Для чего вводится контраст при РКТ

Контрастное вещество обычно применяют при вторичном осмотре, когда первичный не дал четкую картину, а у врача остались сомнения в правильности диагностики. Контраст представлен йодистыми препаратами, соответственно, важно удостовериться, что пациент не страдает непереносимостью к составляющим.

Не всем людям диагностический метод с применением контраста разрешен, так как вещество перегружает сердце, почки, печень.

Вводят препарат внутривенно либо предлагают вдохнуть через нос. Следует заметить, что такой метод исследования оправдан при необходимости четко рассмотреть очаг патологии, так как из поля зрения не теряются мелкие детали.

Важно! Пациенты, у которых нет предрасположенности к аллергии, обычно хорошо переносят введение контрастного вещества. Если препарат вводить быстро в вену, вероятность появления аллергической реакции существенно сокращается.

Смотреть галерею