Как на УЗИ распознается повышенная эхогенность печени

Современная медицина характеризуется широким применением достижений различных областей знаний для своих целей. На сегодняшний день сложно представить себе диагностический процесс без физических методов исследования, которые сейчас позволяют видеть практический каждый уголок человеческого тела.

Развитие диагностических методов идёт по таки направлениям как: безопасность, показательность, исключение инвазивности. Ультразвуковая диагностика отвечает этим требованиям, более того, практически не имеет противопоказаний.

Эхогенность печени повышена — что это такое?

Эхогенность – это показатель скорости отражения волн ультразвука от тканей органов. В зависимости от плотности ткани, наличия в ней жидкости и полостей, наполненных воздухом, этот показатель меняется. На экране становятся видны затемненные или светлые участки.

Ориентируясь на эхогенность можно обнаружить образование камней, нарушение кровообращения и оттока желчи, изменения в структуре органов.

Симптоматика

Повышенная эхогенность печени означает структурное изменение железы с увеличением ее плотности, что часто сопровождается характерными признаками:

1. Ощущение боли и тяжести в правом боку под ребром.
2. Желтый оттенок кожи и слизистых.
3. Горький привкус во рту.
4. Приступы тошноты, сопровождаемые рвотой.
5. На ладонях появляются пятна красного цвета.
6. Увеличенный размер печени.
7. Сильный зуд.
8. Длительный запор или понос.
9. Плотный налет на языке.
10. Появление отеков, мешков под глазами и асцитов.

По результатам исследования крови наблюдается:

• Рост уровня сахара в крови.
• Низкий индекс общего белка.
• Повышение коэффициента печеночных ферментов: АСТ/АЛТ, щелочной фосфотазы и билирубина.

Печень

Печень является паренхиматозным органом, располагающимся в правом подреберье, вырабатывающим жёлчь, больше других органов участвующим в метаболизме организма в целом и выполняющим роль «фильтра» по системе портальной вены.

Опухоли печени хорошо видны при помощи УЗИ диагностики, опухоли бывают гипоэхогенные и гиперэхогенные. Гипоэхогенные опухоли видны как тёмные очаговые уплотнения в паренхиме органа. В связи с тем, что печень имеет сложное кровообращение, она больше, чем любой другой орган, подвержена попаданию метастазов.

Печень является «фильтром» по портальной вене. Через печень проходит кровь от толстого, тонкого кишечника, 12-перстной кишки, поджелудочной железы, желудка, селезенки, и первым, что встречается на пути гематогенно метастазирующих опухолей из этих органов, является именно этот важный орган. Метастазы также видны как диффузно размещенные тёмные образования, в случае их гипоэхогенности. В отличие от первичных опухолей, метастазы множественны, поражают печень на всю глубину.

Причины возникновения

Повышенная эхогенность сопровождается возникновением изменений контуров органа, появлением бугристости, увеличением размера железы и возникает на фоне многих заболеваний печени. При поражении всей паренхимы печени возникает диффузно повышенная эхогенность. Изменение структуры на отдельных участках органа приводит к очаговому повышению. Чаще всего причиной является что то из нижеперечисленного.

При циррозе клетки печени полностью заменяются соединительной тканью. Отмечается неоднородная структура с бугристыми контурами и значительно увеличенная эхогенность.

Хронический гепатит

В зависимости от стадии развития гепатита здоровые клетки заменяются жировыми, что приводит к жировой дистрофии железы. Узи выявляет светлые участки неоднородной структуры и умеренно повышенную отражаемость волн.

Новообразования печени

Доброкачественная гемангиома или аденома имеют однородную структуру, с ровной или неровной границей контура и повышенную плотность.

Слишком высокая эхогенность означает наличие злокачественной опухоли.

Абсцесс бактериального или паразитарного характера также является причиной высокого показателя эхогенности.

Кистозные образования обычно содержат скопление гноя, что наблюдается на мониторе как незначительно повышенная эхогенность.

К другим заболеваниям, способствующим повышению плотности тканей, относятся:

1. Болезни сердца.
2. Сахарный диабет.
3. Очаговая или диффузная форма жирового гепатоза.
4. Ожирение.
5. Отравление лекарственными средствами.
6. Воспаление поджелудочной железы и других органов, находящихся рядом с печенью.

О чем говорит повышенная эхогенность в отдельных органах

Показатели эхогенности все органов отличаются. Но такие отклонения у любого органа могут сигнализировать о проблемах. Поэтому следует разобраться в вопросе более подробно.

Эхогенность матки

Здоровая матка всегда имеет однородную структуру тканей, и это видно во время обследования. Если же структура меняется, дело может быть в:

• воспалительном процессе (диффузной эхонегативности);
• маточной фиброме или миоме;
• опухоли;
• эндометриозе, при котором контуры органа нечеткие, как будто он потерял форму.

В норме ткани матки должны иметь однородную структуру

Для установления точного диагноза необходимо пройти дополнительное обследование.

Структура тканей яичников

Эхогенность яичников может объясняться:

• отложениями кальция;
• раковыми клетками.

Эхогенность поджелудочной

У поджелудочной поднимается уровень эхогенности при обострениях. Вследствие этого есть вероятность отека.

Нередко проблема выявляется вследствие:

• метеоризмов;
• появления новообразований;

У пожилых людей нередко наблюдается замещение нормальной ткани в поджелудочной железе жировыми клетками

• сбоев давления вены воротной зоны;
• появления кальцинатных элементов;
• оседания камней внутри железы.

Большинство вышеперечисленных проблем достаточно серьезны, поэтому обязательно нужно посетить врача, который специализируется на проблемах поджелудочной железы. Обследование может включать гастроэнтероскопию.

Может быть обнаружено, что клетки заменяются жировой или другой нежелательной тканью. Такого рода рубцы будут проявляться в уменьшении размеров железы. Появление жировых клеток не влияет на размер органа, а только на плотность ткани. Этот процесс бывает у тех, кто болеет сахарным диабетом, или у людей преклонного возраста.

Чтобы избежать повышения плотности поджелудочной железы, необходимо следить за привычками питания. Не следует употреблять много продуктов, содержащих жир, и спиртных напитков.

Подробно о повышенной эхогенности поджелудочной железы можно узнать из видео:

Повышенная эхогенность поджелудочной железы: признаки

Плотность тканей желчного пузыря

Повышение эхогенности желчного пузыря сигнализирует о появлении камня. Более того, высокие показатели плотности говорят о воспалении органа, которое длится, вероятно, уже немало времени. В таком случае воспаленная зона будет показана при ультразвуковом обследовании белым цветом.

Эхогенность щитовидной железы

Эхогенность щитовидной железы повышается вследствие снижения коллоидных веществ или скопления кальцинатов. Поврежденные участки во время ультразвукового обследования показаны белым цветом.

Причинами эхогенности щитовидки могут быть:

• дефицит йода, приводящий к эндемическому зобу;
• отравление железы, приводящее к токсическому зобу;
• тиреоидиты аутоиммунного или подострого направления;
• раковые клетки или склероз.

Недостаток в организме йода может привести к повышению эхогенности щитовидной железы

Устанавливать диагноз при повышенной плотности щитовидной железы может только эндокринолог. Для этого он назначит ряд дополнительных анализов и обследований.

Плотность клеток молочных желез

В период менструальной паузы или постменопаузы скачки эхогенности молочных желез – нормальное явление, так как на данном этапе количество тканей соединительного типа всегда становится больше. Но если плотность молочных желез повышается у молодого женского организма, это свидетельство воспаления.

Во время УЗИ воспаленная зона показана белым цветом. Это, возможно, говорит о:

• атипичной кисте;
• появлении кальцинированного участка;
• образовании фиброза.

Ткань молочной железы может менять плотность из-за появления доброкачественных или злокачественных опухолей.

Эхогенность почек

Если ультразвуковое обследование показывает, что почка стала больше, это сигнал диабетической нефропатии. Но при этом уровень эхогенности может, наоборот, упасть. А его рост может быть продиктован гломерулонефритом, особенно если он в сложной форме.

Также проблема может быть по причине:

• злокачественных образований;
• миелом;
• инфаркта;
• скопления в паренхиме органа элементов кальцината.

Новоорбразование злокачественного характера в почках служит причиной повышения эхогенности этих органов

Эхогенность тканей селезенки

Уровень нормальной эхогенности селезенки определяется возрастом человека. Если же ультразвуковая плотность превышает норму для данного возраста, причиной тому могут быть:

• проблемы, вызванные повышением давления вены воротной зоны;
• появление синдрома Коновалова-Вильсона;
• образование амилоидоз;
• возрастание уровня железа в составе крови.

Эхогенность в период вынашивания ребенка

Если были замечены сбои эхогенности органов ребенка во время вынашивания, это может сигнализировать об отклонении развития органа, в области которого нарушено отражение ультразвуковых волн. Также дело может быть в перфорации или ишемии органа.

Повышение эхогенности околоплодных вод на сроке свыше 4 недель является нормой

Если обнаружено повышение плотности вод вокруг плода на первых трех неделях беременности, это свидетельствует о проблеме развития. Значит, необходима дополнительная проверка. После месяца вынашивания плода высокая плотность вод – норма.

Повышение эхогенности – это не приговор, а скорее, симптом, по которому можно заметить проблему. Обнаружив ее, необходимо обратиться к специалисту в этой области и пройти дополнительное обследование для установления диагноза и дальнейшего лечения.

Диагностика

Расшифровка результатов УЗИ выявляет существование патологий в тканях печени. Но существует вероятность искаженного результата, в зависимости от состояния соседних органов. Так эхогенность пораженной поджелудочной железы выше печени, что может повлиять на изменение параметров. Для диагностирования заболевания должны применяться дополнительные исследования.

Клинический и биохимический анализ крови, МРТ, КТ позволяют более четко увидеть причину, вызвавшую повышение эхогенности.

Для подтверждения диагноза может проводиться биопсия тканей, что поможет подтвердить или опровергнуть наличие онкологии.

Щитовидная железа

Следует помнить, что изображение на экране УЗИ-аппарата формируется компьютером, который анализирует поступающие от внутреннего органа отраженные ультразвуковые лучи и на основании этого анализа представляет врачу-оператору изображение в градациях серого. Эхогенность – это тон серого, которой компьютер представляет ткань щитовидной железы. В норме эхогенность ткани железы равна эхогенности околоушной слюнной железы. При развитии воспалительных заболеваний чаще всего эхогенность щитовидной железы снижена, но на поздних стадиях этого процесса может быть даже повышенной. О выраженном снижении эхогенности говорят, когда тон железы становится темнее тона окружающих мышц (т.е. практически черным) – подобные изменения всегда должны настораживать врача, проводящего УЗИ щитовидной железы. Норма эхогенности может несколько различаться, но обычно эхогенность щитовидной железы выше эхогенности мышц, сосудов, пищевода (т.е. железа на экране УЗИ-аппарата выглядит более светлой).

Способы лечения

Лечение повышенной эхогенности заключается в комплексе мер по устранению причин, вызвавших заболевание печени и по восстановлению нарушенных функций железы.

• Для купирования болевых симптомов назначают болеутоляющие средства и препараты, улучшающие отток желчи.
• Восстановить пораженные клетки помогут гепатопротекторы.
• При отеках и асците принимают мочегонные средства.
• Воспалительные процессы снимают антибиотиками, а при развитии гепатита предписывают прием противовирусных препаратов.
• Главным пунктом восстановительной терапии является корректировка рациона с соблюдением строгой диеты.
• Улучшить состояние поможет очищение печени от шлаков с помощью средств народной медицины.

Очищение печени по Семеновой

Метод известной целительницы Н. Семеновой способствует очищению печени от шлаков и токсинов и выведению из желчных протоков камней и песка.

Процедура очищения занимает три дня, но начинается с обязательной месячной подготовки. В течение 4 недель в утренние часы необходимо ставить очистительную клизму:

• Первая неделя – каждый день.
• Вторая – через сутки.
• Третья – через двое суток.
• Четвертая – раз в семь дней.

В этот месяц нужно исключить из питания мясные и молочные продукты и питаться только кашами и овощами.

Очистив кишечник, можно приступить к очищению печени.

• Три дня можно употреблять только свежевыжатый сок из яблок. Он способствует размягчению камней в желчных протоках. Каждое утро обязательно ставить клизму.
• На третьи сутки, вечером, приготовить по 200 мл лимонного сока и масла оливкового. Лечь на кровать и греть область печени при помощи грелки в течение двух часов.
• После двух часов прогревания, не убирая грелку, нужно начинать каждые четверть часа выпивать по 3 ст. л. сока и масла. Масло вызовет усиленную выработку желчи, что сделает проход камней по протокам более легким. Прием лимонного сока притупит рвотные позывы от приема масла.
• Выпив все, еще два часа греть бок. Потом грелку убрать и можно спать.
• На следующее утро, после похода в туалет, поставить очистительную клизму.
• После очищения придерживаться овощной диеты нужно еще неделю. Процедуру рекомендуется повторить после 7 дней отдыха еще два раза.

В результате метода будет заметное улучшение в работе печени, исчезнет усталость и повыситься общий тонус организма.

Нельзя применять этот метод при любых хронических болезнях.

Очищение печени по методу Андреаса Морица

Перед прохождением очищения печени методом Андреса Морица необходимо при помощи УЗИ удостовериться в отсутствии камней в желчных протоках. Если камни есть, то этот способ противопоказан.

Очищение печени по данной методике занимает 6 дней подготовительного этапа и 1, 5 дня этапа чистки.

• В течение шести дней нужно соблюдать овощную диету, исключить прием любых аптечных препаратов и выпивать 4 стакана яблочного сока за день. Сок смягчает «грязевые залежи» и способствует их выведению. На фоне приема сока начинается выделение жидких каловых масс, что является признаком начала очистительного процесса. Если этого не произошло, то нужно разбавить яблочный сок в равных частях с водой.
• На шестой день, вечером поставить клизму для очищения кишечника.
• На следующее утро приготовить две емкости 0, 5 л и 1 л, 100 мл масла оливкового, 4 ст. л. магнезии и 120 мл лимонного или грейпфрутового сока.
• До двух часов дня разрешается пить воду и есть кашу или овощные блюда без соли. После ничего есть и пить нельзя до следующего дня.
• В 6 часов вечера растворить магнезию в 3 стаканах кипяченой воды. Разделить раствор на 4 равные части. Приготовить еще некоторое количество лимонного сока.
• Выпить одну часть магнезии и запить неприятный вкус глотком сока.
• В 8 вечера выпить вторую порцию и запить соком.
• Если каловые массы не вышли, через 1, 5 часа поставить клизму.
• В 10 вечера хорошо перемешать в 0, 5 л банке масло с соком и быстро выпить. Заесть ложкой меда.
• Потом сразу лечь в кровать. Рекомендуется поза «эмбриона» на правом боку или лежа на спине, с приподнятой верхней частью туловища. Лежать молча и не двигаясь в течение 15 минут. После можно спать.

• На следующее утро, проснувшись в 6 часов, выпить стакан воды, потом порцию магнезии.
• В 8 утра допить магнезию.
• Через два часа разрешается выпить стакан сока, а еще через час можно уже поесть овощей или каши.

Можно повторять процедуру очищения до 7 раз в год.

Диета в период лечения печени должна основываться на исключении из рациона продуктов, чрезмерно нагружающих железу и добавлении блюд, способствующих очищению и восстановлению органа.

• Бульоны должны быть только овощными, а блюда сваренными на пару или иногда тушеными.
• Кисломолочные продукты и каши наладят пищеварение и устранят запоры.
• Мясные и рыбные продукты с низкой жирностью принесут клеткам оптимальную дозу белка.
• Свежие овощи, богатые клетчаткой и витаминами облегчат вывод шлаков, и оздоровят организм.
• Избыток острых специй, сахара, соли и жира должен быть устранен.
• Газированные напитки и содержащие алкоголь исключить из употребления.
• Приемы пищи должны быть частыми, но небольшими порциями.
• Два литра воды в день – оптимальная норма, для поддержания водного баланса.

Нормальная структура печени

Схема строения печени и ее структура.

Печень — железа внешней секреции, важнейший непарный орган человеческого организма, выполняющий более 500 функций. В этой своеобразной «лаборатории» осуществляются сложнейшие процессы. Она активно участвует в пищеварении, вырабатывая нужный объем желчи, очищает кровь от токсинов и других ядовитых веществ, накапливаемых организмом из-за неблагоприятной экологии, неправильного питания и злоупотреблений алкоголем.

В норме паренхима печени — однородная структура, пронизанная множеством сосудиков и желчных протоков.

Эхоструктура ткани в целом мелкосетчатая и равномерная. Анатомическое расположение печени позволяет эффективно практиковать УЗИ и собирать необходимые данные, позволяющие делать выводы о нормальной работе или патологических отклонениях. Она находится с правой стороны, весит от 1,2―1,5 кг, и имеет темно-красный цвет.

Вернуться к оглавлению

Причины повышения эхогенности печени

Отклонения эхогенности — сигнал, указывающий на проблемы с печенью, которые не следует игнорировать, поскольку в организме все взаимосвязано. Нарушения функционирования одного органа может привести к нарушению работы других отдельных органов и впоследствии к неблагоприятному исходу в общем. Причины повышенной эхогенности сведены в таблицу:

Патология	Особенности
Хронический гепатит	Однородная структура печени, эхогенность повышена умеренно.
Цирроз	На ранней стадии заболевания печень увеличена. На поздних стадиях появляется дистрофия с уменьшением размеров. Неоднородная, мозаичного типа структура. Смешанная эхогенность, зависящая от локализации очага поражения.
Дистрофия и стеатоз (жировая инфильтрация)	Умеренное увеличение печени. Эхогенность усиливается с увеличением интенсивности отражения звуковых волн от жировых включений в печеночные клетки.
Хронический холангит	Наблюдается высокая эхогенность (гиперэхогенность), проявляющаяся в насыщенном отражении звуковых волн от стенок расширенных желчных протоков.
Альвеококкоз, описторхоз (глистная инвазия)	Экранная картинка показывает диффузное усиление эхогенности, расплывчатость инвазивной и здоровой ткани, сетчатую структуру.
Абсцесс печени	Начальная стадия зарождающегося воспалительного процесса представлена небольшим отрезком пониженной эхогенности, но по мере развития абсцесса наблюдается неоднородная эхоплотность — или понижена или слишком повышена.

Сахарный диабет может нарушить работу органа.

Другие факторы:

• Эхогенное образование (гематома, гемангиома, аденома).
• Ожирение или резкое сбрасывание веса.
• Алкогольный фиброз и склероз.
• Сахарный диабет.
• Интенсивный прием лекарственных препаратов.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Соблюдение правил, способствующих сохранению здоровья печени, может помочь и в лечении уже пораженного органа.

• Придерживаться правильного питания.
• Отказ от вредных привычек.
• Ежегодные обследования, для выявления скрытых патологий.
• Соблюдение осторожности при общении с инфицированными больными.
• Прием лекарств только по предписанию врача.
• Соблюдение техники безопасности при нахождении в загазованном помещении и при работе с токсичными материалами.
• Все процедуры, сопровождаемые применением иглы (инъекции, татуировки, пирсинг) должны проходить только в специализированных организациях.

Симптомы патологии печени, сопровождающиеся повышением эхогенности

У повышенной эхогенности есть внешние признаки или определенные симптомы, свидетельствующие о неблагополучном состояния печени и требующие немедленного обращения к врачу для выяснения причин недомогания. Некоторые симптомы, обычно характерны для тех заболеваний, которые вызывают изменения эхогенности:

• частые боли, покалывания, рези с правой стороны ниже груди;
• беспричинная тошнота или рвота;
• желтушность кожи;
• проблемы с пищеварением;
• видоизменение печени (увеличение, деформирование) при пальпации;
• избыточный вес или ожирение;
• появившиеся проблемы с сердцем;
• снижение иммунитета.

Вернуться к оглавлению

С чего начать?

Печень обеспечивает четкую работу организма и терпеливо сносит все удары, которые посылает ей плохая экология и сам человек. Ведь в большинстве случаев, к заболеваниям железы приводит неправильный образ жизни и злоупотребление спиртными напитками.

Повышенная эхогенность – опасный показатель того, что печень уже не справляется с нагрузками и ей требуется срочная помощь. Оказать ее может терапевт, гастроэнтеролог или гепотолог. Не стоит откладывать визит к врачу. Грамотная комплексная терапия на ранних этапах развития болезни способна максимально восстановить здоровье печени.

Средняя пропускная способность печени позволяет звуковым волнам проходить сквозь ткани и означает, что орган работает нормально. Пониженная или повышенная эхогенность печени показывает, что по конкретными причинам в организме происходят патологические изменения.

Причины развития

Возникают гиперэхогенные включения в печени в результате воздействия на организм человека таких факторов:

• наследственная предрасположенность;
• аномалии строения органа;
• ожирение;
• употребление гормональных препаратов;
• курение;
• прием алкоголя;
• частые стрессы;
• погрешности в рационе;
• сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы;
• интоксикация организма;
• вирусное поражение;
• цирроз;
• нарушение обмена веществ;
• бесконтрольный прием медикаментозных средств.

Вернуться к оглавлению

Эхогенность печени повышена

Повышение показателя эхогенности говорит о том, что стенки печени уплотнены и с трудом пропускают ультразвуковые волны. В этом случае нужно немедленно выявить причину.

Повышенная эхогенность печени может быть продиктована следующими причинами.

Помимо этого высокая эхогенность может быть следствием:

• аденомы;
• гемангиомы;
• алкогольного фиброза;
• ожирения;
• внезапного похудения;
• сахарного диабета;
• бесконтрольного приема лекарств.

Отрицательная эхогенность может проявляться как:

• внезапная и беспричинная тошнота и рвота;
• желтоватый оттенок кожи;
• регулярные боли под правой грудью;
• нарушение пищеварения;
• лишний вес и ожирение;
• сердечные проблемы;
• нарушения в иммунной системе.

Что собой представляет?

Способность тканей или органа пропускать ультразвуковые волны называется эхогенностью. Повышение этого свойства обусловлено изменением структуры тканей, а именно их уплотнением вследствие воспаления или новообразования. При УЗД такой участок будет более осветленным, что является признаком тяжелой патологии или функционального расстройства. Повышение эхогенности бывает очаговым, затрагивающим только некоторые части печени, и диффузным, когда равномерно страдает весь орган. Новообразования также могут быть различных размеров и иметь разнообразную форму.

Различают несколько таких разновидностей образований в печени с повышенной плотностью тканей, что хорошо определяется с помощью ультразвука:

• злокачественное новообразование;
• гемангиома или доброкачественная сосудистая опухоль;
• аденома, новообразование из эндокринных клеток;
• клеточная гиперплазия;
• абсцесс вследствие воздействия инфекционного агента;
• киста, заполнена кровью, возникшая в результате удара;
• включение жира;
• камень.

Вернуться к оглавлению

Эхогенность печени понижена

Низкая эхогенность печени – результат уплотнения печеночных тканей и скопления в них жидкости.

Жидкость почти не отражает ультразвуковые волны, поэтому на мониторе аппарата УЗИ участки печени выглядят темными точками.

Причинами понижения эхогенности являются:

• острый гепатит;
• отек печени;
• печеночная недостаточность;
• метастазы туберкулеза;
• паразитарные заболевания;
• абсцесс печени.

Признаки низкой эхогенности:

• кожный зуд и желтушность;
• вялость;
• тошнота и рвота;
• интенсивные боли под правой грудью;
• увеличение и уплотнение печени;
• быстрое и значительное похудение;
• потемнение мочи.

Что это такое?

Эхогенность — технический термин, используемый в эхографии для обозначения способности органов отражать звуковые волны.

Аппарат УЗИ преобразует звуковые волны, отражающиеся от тканей с разной акустической плотностью, в картинку, которую видно на экране во время исследования. Зная точные данные об эхогенности каждого органа, врач констатирует повышение или понижение. Отклонение от общепринятых параметров означает, что негативные факторы спровоцировали диффузные изменения в структурах и функционировании внутренних органов: почек, поджелудочной железы, кишечника, селезенки, желудка и печени. УЗИ дает возможность визуалировать органы, выявить болезнь и проследить в динамике.

Когда у органа эхогенность паренхимы повышена, значит, на данный момент ее ткани отличаются от здоровых. При увеличении или уменьшении эхогенности, изменении однородности структуры или контуров органа, проводится прицельный досмотр сомнительной зоны. Расшифровка УЗИ дает ясное представление о состоянии и диффузных изменениях паренхимы печени и всей пищеварительной системы. Манипуляция позволяет выяснить врачу и следующие вопросы:

• какова плотность и размеры органа;
• однородная или неоднородная структура;
• присутствуют ли рубцы или узлы;
• какова концентрация продуктов метаболизма;
• заражение глистами;
• есть ли опухолевые образования;
• состояние (расширение или сужение) кровеносных сосудов и желчевыводящих протоков;
• образование камней и обструкцию вен;
• сопровождается ли повышенная эхогенность увеличением лимфатических узлов.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Если эхогенность паренхимы печени повышена или понижена, врач может назначить добавочные способы диагностики:

1. КТ (компьютерная томография). Ее назначают для того, чтобы подтвердить повышенную эхогенность органа.
2. Биохимический анализ крови. С его помощью можно уточнить данные о процессах, происходящих в печени, а также обнаружить ВИЧ и маркеры гепатита.
3. Биопсия. Дает возможность подтвердить или исключить злокачественные образования на отдельном участке печени, если зафиксирована локальная неоднородность эхогенности.

Окончательный диагноз врач ставит после совмещения данных медицинского исследования:

• общих анализов;
• УЗИ печени;
• жалоб пациента.

УЗИ печени в видео от автора VitapowerTV.

Что такое гиперэхогенность?

Давайте определим, что обозначает слово «гиперэхогенный». Приставка «гипер» в медицинских терминах обозначает в переводе с древнегреческого «над, выше, сверх». Слово «эхогенность» образовано от всем знакомого слова «эхо» и обозначает, опять же в древнегреческом языке – «отзвук», то есть отражение волн любой природы в среде их распространения. В данном случае – ультразвуковых волн.

Зная значения терминов, составляющих слово «гиперэхогенный», мы можем заключить, что это образование в органе, которое сверх меры отражает ультразвуковые волны.

На «картинке» УЗИ это образование выглядит очень светлым, практически белым. Можно справедливо предположить, что это достаточно плотное образование. Так «ведет» себя, например, камень, жир, костное образование, кальцинированный участок. Для справки, образования бывают также гипоэхогенными (от др. греч. – «ниже, меньше»). Такие образования выявляются на УЗИ как темные структуры. Гиперэхогенность при УЗИ может быть диффузной, то есть всей паренхимы печени, и очаговой. Диффузную гиперэхогенность мы рассмотрим в соответствующем разделе, а сейчас поговорим об очаговой, или локальной.

В печени такие образования в подавляющем числе случаев встречаются при гемангиомах (доброкачественных опухолях сосудистой ткани). За ними, второй по частоте – рак печени, первичный, или метастазирование любой другой опухоли в паренхиму печени (из яичника, молочной железы у женщин, простаты у мужчин, желудка, поджелудочной железы, толстого кишечника и т. д.). Также гиперэхогенность при УЗИ могут образовывать другие доброкачественные образования печени: абсцесс, геморрагическая киста, локальный жир, аденома, фокальная нодулярная гиперплазия. Диагностику опухолей в печени проводят комплексно с помощью ультразвукового исследования (УЗИ), компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), ангиографии, пункционной биопсии и т. д. Иногда требуются специальные анализы крови, например, определение альфа-фетопротеина.

Очень важно понимать, что заключение врача УЗД – это не диагноз! Интерпретацию этого заключения проводит лечащий врач, и он же устанавливает окончательный диагноз после полного обследования больного, где УЗИ только одно из них.

Теперь рассмотрим подробнее причины, вызывающие очаговую гиперэхогенность в печени.

Способы лечения

Методику лечения специалист подбирает каждому человеку индивидуально, опираясь на:

• вид патологии;
• тяжесть течения болезни;
• сопутствующие заболевания.

В любом случае нужно провести ряд очистительных мероприятий, чтобы вывести токсины и шлаки.

Медикаментозная терапия

Для эффективного лечения врачи применяют методику купирования симптомов:

• спазмолитики подавляют сильные боли;
• желчегонные средства предотвращают застои в печеночных протоках;
• диуретики помогают избавиться от избыточных скоплений и брюшной полости;
• дезагреганты возобновляют работу сосудов и обогащают орган питательными веществами.

Врач часто назначает для защиты печеночных клеток гепатопротекторы:

• Эссенциале — противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, противопоказан недоношенным детям; взрослым и детям внутривенно назначается 5-10 мл в сутки;
• Гепа-мерц — противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость, период лактации, почечная недостаточность, а также детский возраст;
• Карсил — не применяется при целиакии, индивидуальной непереносимости компонентов, галактоземии и для детей до 12 лет.

Важно ограничить употребление жиров и сделать упор на витаминный комплекс, а также лекарственные средства с эссенциальными фосфолипидами.

В состав лечебной диеты входят:

• овощи;
• вегетарианские супы и супы на молоке;
• куриное мясо, запеченное на пару (можно заменить индейкой или говядиной);
• молочные продукты;
• нежирная рыба, приготовленная на пару;
• каши;
• мед;
• соки домашнего изготовления;
• лимонный чай;
• кисель;
• компот.

Альтернативные методики очищения печени

Перед применением альтернативных методик необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Методики по очищению печени обладают такими преимуществами:

• благотворно влияют на функционирование органа;
• подавляют застои и провоцируют выделение желчи;
• лучше выводят песок из желчных протоков.

Перед процедурами избавления печени от вредных элементов нужно пройти несколько подготовительных мероприятий, которые длятся 4 недели.

В течение этих дней необходимо делать очистительную клизму:

1. Каждодневно в течение первой недели.
2. В течение последующей недели – через день.
3. В течение третьей недели делать раз в три дня.
4. На последней неделе поставить клизму 1 раз.

Во время подготовительного месяца рекомендуется употреблять в пищу каши и овощи, а из рациона исключить продукты мясного и молочного производства. Благодаря такой диете кишечник полностью избавится от ненужных элементов.

По истечении подготовительного месяца схема действий такова:

1. Три дня подряд пить свежий яблочный сок, который успешно растворит конкременты в желчных путях.
2. Вечером на третий день приготовить раствор из лимонного сока (200 мл) и чайной ложки оливкового масла. Приложить к печени грелку, и тем временем каждые 15 минут выпивать 3 ложки раствора.
3. Грелку держать около двух часов, чтобы орган хорошо прогрелся.
4. После утренних процедур можно сделать дополнительную клизму.
5. После завершения очистительных процедур, рекомендуется в течение 7 дней выдержать легкую молочно-растительную диету.

Гемангиома

Как уже отмечалось, это наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль печени. Некоторые исследователи даже сомневаются, называть ли гемангиому опухолью, ведь по сути это скопление, «клубок» сосудов, в подавляющем числе случаев – венозных. Гемангиома может располагаться на различных участках тела человека: на коже, слизистых оболочках, в костной ткани и во внутренних органах.

По статистическим данным, до 7% населения Земли имеют гемангиомы в печени. У женщин это заболевание встречается чаще, чем у мужчин.

Происхождение гемангиом пока точно не выяснено. Часто они наблюдаются у новорожденных и грудных детей, поэтому был сделан вывод о возможном врожденном их происхождении. По этой версии еще в эмбриональном периоде происходит нарушение нормального формирования и развития сосудов в области будущей гемангиомы. Другая возможная причина связана с действием эстрогена – женского полового гормона, эта теория основывается на статистике превалирования заболевания у прекрасной половины человечества. По строению различают следующие виды гемангиом:

1. Капиллярная. Чаще всего имеет небольшие размеры и редко достигает 3–4 см. Имеет вид узкой и маленькой полости с хорошо развитой стромой, в ней часто имеется отдельная вена.
2. Кавернозная. Этот вид может достигать больших размеров, до 15–20 см в диаметре. Она тоже состоит из полости, но более крупной. Очень часто эти полости объединяются в один конгломерат и разделяются тонкими фиброзными прослойками. Именно поэтому внешне кавернозная гемангиома выглядит, как объемное образование с неровными стенками.
3. Смешанная. Имеет признаки и капиллярной, и кавернозной гемангиомы.

В большинстве случаев течение заболевания абсолютно бессимптомное. Часто образования являются случайной «находкой» на УЗИ, которое проводится совершенно по другим причинам или с профилактической целью. Жалобы появляются, когда опухоль достигает размеров 5 сантиметров и более. Ведущий симптом – дискомфорт в правой подреберной области, вплоть до развития выраженного болевого синдрома при достижении опухолью больших размеров. Сопутствующие жалобы могут выражаться в наличии диспептических расстройств – отрыжки, тошноты, рвоты, нарушения стула и т. д. Также при локализации опухоли, например, в области ворот печени и, соответственно, сдавлении желчных протоков могут наблюдаться симптомы механической желтухи (пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек, кожный зуд, изменение цвета мочи и кала) и нарушение венозного оттока от печени. Малигнизируется (перерождается в раковую опухоль) она крайне редко, описаны в мире лишь единичные такие случаи. Частым осложнением гемангиом больших размеров является самопроизвольный или травматический их разрыв с внутрибрюшным кровотечением, часто массивным.

Могут быть другие осложнения в виде:

• тромбоза опухоли с инфицированием тромба;
• в случае множественных и/или больших гемангиом возможна дегенерация печени с развитием печеночно-клеточной недостаточности;
• развитие синдрома Казабаха-Меррита с явлениями нарушения свертываемости крови.

«Поведение» гемангиомы предсказать трудно, так как неизвестна природа её происхождения. Поэтому при её обнаружении рекомендуют пройти повторную диагностику (чаще – УЗИ) через 3 месяца и, если размер опухоли не увеличился, проводят наблюдение 1 раз в полгода.

Лечению подлежат быстрорастущие гемангиомы больших размеров (от 5 см). Применяют резекцию печени (иссечение пораженного участка органа), рентгенэндоваскулярную окклюзию ветвей печеночной артерии (РЭО), этаноловую склерозацию гемангиомы и др. Естественно, определить показания к операции и выбрать подходящую в данном случае методику должен врач. Другие доброкачественные опухоли в печени, образующие гиперэхогенность на УЗИ, встречаются редко.

Профилактика

Чтобы эхогенность органа всегда была в порядке, нужно следовать правилам:

• исключить употребление алкогольных и табачных изделий;
• употреблять медикаменты только по предписанию врача;
• рекомендуется снизить потребление жирной и жареной пищи, копченостей, солений, бобовых и сладостей;
• раз в год проходить медицинское обследование;
• соблюдать правила техники безопасности при работе с токсинами;
• осторожно общаться с инфицированными больными;
• делать инъекции, татуировки и пирсинг только в специальных помещениях.

Повышенная эхогенность поджелудочной железы в видео от автора diabet ytvideos.

Ультразвуковое исследование печени показывает любые патологические изменения, происходящие в структуре органа. Сегодня выясним, что значит эхогенность печени и о чем говорит этот показатель.

При ультразвуковом исследовании этот термин пациент часто слышит от врача. Чтобы понять значение данной характеристики, следует подробнее остановиться на механизме воздействия ультразвука на органы и ткани.

Рак печени

Наиболее часто возникает метастатический рак печени. Это связано с особенностями кровообращения и функцией печени в организме. Метастазы злокачественного образования гораздо опаснее, чем сама первичная опухоль в других органах. Наиболее часто в печень метастазирует раковая опухоль, находящаяся в желудочно-кишечном тракте (желудок, поджелудочная железа, толстый кишечник и т. д.), реже – из легких, половых органов, молочной железы.

Первичный рак печени возникает достаточно редко. Среди первичных злокачественных новообразований наиболее часто встречается гепатоцеллюлярная карцинома (из клеток паренхимы печени).

Основы ультразвуковой анатомии печени

В заключение хочется ещё раз подчеркнуть, что окончательный диагноз с назначением соответствующего лечения устанавливается только врачом.

Возникает гиперэхогенное образование в печени в результате неправильного образа жизни, гормонального сбоя, интоксикации организма или врожденных факторов. Оно представляет собой один или несколько очагов, имеющих плотную структуру тканей, что обусловлено воспалением или опухолевым новообразованием. Симптомы патологии зависят от того, что находится в той области, где структура печени уплотнена.

Чаще всего гиперэхогенные включения представляют собой гемангиомы.

Эхогенность: что это такое?

Эхогенность – один из важнейших показателей при ультразвуковой диагностике. Данная характеристика указывает на способность различных типов тканей пропускать ультразвуковые волны. Каждый орган по-разному отражает акустические волны, все зависит от плотности и упругости его тканей. Чем плотнее структура, тем выше будет скорость отражения звуковой волны.

Во время процедуры аппарат непрерывно посылает ультразвуковые импульсы. Отражаясь от исследуемого органа, они направляются назад и формируют на экране монитора черно-белое изображение. При этом интенсивность изображения зависит от эхоплотности исследуемых тканей.

С учетом этой особенности принято выделять разные степени эхогенности:

• повышенная (участки белого цвета);
• средняя (зоны светло-серого цвета);
• пониженная (области темного цвета).

Так, высокая отражательная способность характерна для костных структур, твердых конкрементов (камней в почках, печени, желчном пузыре), очагов воспаления или жировой ткани, которые на экране монитора отображаются белым цветом.

Что показывает УЗИ?

На что указывает эхогенность паренхимы печени? Эта характеристика дает представление о состоянии органа и любых диффузных изменениях, происходящих в структуре паренхимы. С помощью ультразвукового исследования врач может определить:

• размер и плотность органа;
• нарушения однородности его структуры;
• присутствие рубцовых изменений, фиброзных или опухолевых образований;
• наличие паразитарных инвазий;
• оценить состояние желчевыводящих протоков и кровеносных сосудов.

Это наиболее информативная диагностическая процедура, которая позволяет оценить функционирование органа и определить любые нарушения его структуры.

Эхогенность печени повышена – что это такое?

Отклонение показателей эхогенности в сторону повышения сигнализируют о проблемах с печенью. Как выглядит на УЗИ печень повышенной эхогенности, и о каких заболеваниях свидетельствует увеличение этой характеристики?

• Хронический гепатит – эхогенность повышена умеренно, структура печени однородна.
• Цирроз – эхогенность смешанная, повышающаяся в области очагов поражения. Выявляется увеличение печени, но на поздних стадиях цирроза, вследствие дистрофических изменений, орган может уменьшаться в размере. Структура железы неоднородная, мозаичного типа.
• Жировой гепатоз печени – кроме увеличения железы в размере, выявляется повышенная эхогенность, обусловленная отражением акустических волн от жировых клеток, замещающих здоровую паренхиму.
• Холангит – воспаление желчных протоков сопровождается высокой степенью эхогенности (гиперэхогенностью), так как звуковые волны активно отражаются от расширенных стенок протоков.
• Глистные инвазии (описторхоз, эхинококкоз) – в этом случае наряду с повышением характеристик эхоплотности отмечается поражение печеночной паренхимы. Структура печени при повышенной эхогенности становится расплывчатой, на ее поверхности можно заметить сетчатые линии по ходу движения паразитов.
• Новообразования, абсцессы, кисты. Такие образования, как аденомы, гемангиомы имеют более плотную структуру, чем здоровые ткани печени, соответственно сильнее отражают звуковые импульсы. То же самое относится к абсцессам и различным кистозным образованиям, которые характеризуются повышенной эхогенностью.

Таким образом, повышенная эхогенность характерна для уплотненных тканей с низким содержанием жидкости. Чем больше плотность исследуемого участка, тем выше отражательная способность звуковой волны, соответственно и характеристики эхогенности будут увеличиваться.

Подобные изменения характерны для воспалительных реакций, нарушений обменных процессов, паразитарных инвазий и дистрофических изменений. Патологические зоны отражаются на экране монитора белым цветом. Среди прочих факторов, способных повлиять на повышение показателей эхогенности, медики называют различные новообразования (гемангиомы, аденомы), формирование фиброзных тканей, токсические повреждения паренхимы печени при злоупотреблении алкоголем или длительном приеме определенных лекарственных средств, отложение кальцинатов в тканях органа.

Симптомы патологий с повышенной эхогенностью

О проблемах с печенью говорят определенные специфические симптомы, при появлении которых следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью и пройти ультразвуковое обследование:

• появление тошноты или приступов рвоты при погрешностях в питании (употреблении жирной, жареной, острой пищи);
• нарушения пищеварения (вздутие живота, изжога, отрыжка, метеоризм, расстройства стула);
• боли различной интенсивности в области правого подреберья;
• появление отеков конечностей;
• желтушность кожных покровов и склер;
• беспричинный набор веса, увеличение объемов живота;
• появление на коже сосудистых звездочек, ксантом, гематом;
• увеличение размеров печени, выпирание органа из-по реберной дуги, определяемое при пальпации.

Повышенная эхогенность печени и поджелудочной железы

Поджелудочная железа тесно взаимосвязана с печенью, поэтому любые отклонения и нарушения ее функций сразу отражаются на состоянии печеночной паренхимы. Высокая эхогенность тканей поджелудочной железы может свидетельствовать о развитии панкреатита (воспалительного процесса) или формировании новообразований. При средней эхогенности органа волноваться не стоит, такой показатель говорит об однородной структуре железы.

Если при проведении УЗИ диагностируется диффузная эхогенность печени и поджелудочной железы, это говорит о том, что ткани органов имеют неоднородную структуру. Подобные изменения в поджелудочной железе могут указывать на следующие патологии:

• панкреатит (в острой или хронической форме);
• формирование опухолевых образований;
• появление участков некроза;
• развитие липоматоза (замена клеток поджелудочной железы жировыми тканями).

Что касается печени, то диффузные изменения ее структуры могут развиваться на фоне сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, гепатоза, фиброза, патологий сердечно-сосудистой системы).

При этом расшифровка результатов УЗИ печени зависит от состояния соседних органов. Если эхогенность поджелудочной железы будет выше, чем этот показатель у печени, существует вероятность искажения результатов. Поэтому для уточнения диагноза применяют дополнительные лабораторные методы исследования.

Умеренная эхогенность печени

В этом случае пациенту следует и дальше придерживаться здорового образа жизни, следовать рекомендациям по правильному питанию, отказаться от вредных привычек и регулярно проходить профилактическое обследование, чтобы своевременно выявить любые отклонения в функционировании органа.

Сниженная эхогенность печени

Снижение показателей эхогенности наблюдается при развитии воспалительного процесса и скоплении жидкости в тканях органа. Жидкость практически не отражает звуковые волны, поэтому такие участки выглядят на мониторе аппарата УЗИ темными пятнами. Низкая эхогенность может свидетельствовать об остром течении гепатита, отечности, скоплении в кистозных полостях крови или гноя.

Кроме того, понижение эхогенности может наблюдаться при печеночной недостаточности, развивающейся на фоне приема сульфаниламидных препаратов, при формировании злокачественной опухоли, при некоторых формах цирроза и прочих патологических процессах.

Методы лечения

Схему лечения врач подбирает индивидуально с учетом вида патологии, тяжести симптомов, наличия сопутствующих заболеваний и прочих нюансов. При вирусных гепатитах основу терапии составляют противовирусные средства, при заражении паразитами – антигельминтные препараты.

При сопутствующих заболеваниях желчевыводящей системы и поджелудочной железы, применяют желчегонные средства, устраняющие застойные явления, а также пищеварительные ферменты, нормализующие процессы расщепления и переваривания поступающей пищи, что снижает нагрузку на печень.

В схему лечения печени обязательно включают гепатопротекторы (Карсил, Гепабене, Гептрал, Эссенциале Форте), защищающие клетки железы и способствующие их восстановлению. Одновременно с этим назначают антиоксиданты, поливитаминные комплексы, спазмолитики, препараты для улучшения моторных функций желчного пузыря и кишечника, средства для поддержания иммунитета.

При сильной отечности и скоплении жидкости в брюшной полости (асците) выписывают мочегонные средства. Купировать болевой синдром помогают препараты с болеутоляющим действием и желчегонные сборы.

Причины возрастания эхогенности

Если эхогенность повышается, значит, в органе или какой-то его зоне появилась патология, которая влияет на плотность тканей. Основные причины отклонения указаны в таблице.

Причины роста эхогенности органов
Липоматозное состояние органа	Проявляется в замене клеток железы жировыми тканями. При этом орган остается в своем прежнем размере, а процесс не вызывает ощутимых симптомов
Отек железы	В случае с поджелудочной это может быть обострение панкреатита. Процесс сопровождается острой болью и проблемами со стулом
Доброкачественные или злокачественные образования в железе	Симптоматика должна свидетельствовать о явных проблемах работы конкретного органа или всей системы, связанной с ним. Например, если речь о поджелудочной железе, то развитие в ней опухоли сопровождается снижением аппетита, резкой потерей веса, бледностью кожи, сбоями работы ЖКТ
Уничтожение клеток органа болезнью	Каждому органу свойственны свои заболевания. Например, в случае с поджелудочной железой речь ведется о панкреонекрозе. При обследовании поврежденную зону можно узнать по тому, что она будет светлее всего органа. Симптоматика этого заболевания поджелудочной железы проявляется в сильной боли в области живота, общей слабости, рвоте, расстройстве кишечника
Сахарный диабет	Проявляется в сильном и частом ощущении жажды, даже если организм не подвергался физическим нагрузкам или повышенным температурам, а также по частым испусканиям мочи
Фиброз ткани	Обычные клетки заменяются соединительными. Ультразвуковое исследование покажет не только повышенный уровень эхогенности, но и деформацию органа. В случае поджелудочной железы при этом замечается нарушение стула, боли в области живота

Диагностика и лечение

Если по УЗИ сразу не удается точно поставить диагноз заболевания печени, то каждое последующее исследование назначается специалистом исходя из данных предыдущих процедур.

Биохимический анализ крови поможет обнаружить маркеры гепатитов и ВИЧ.

Когда по результатам УЗИ врач видит, что эхогенность паренхимы печени повышена и наблюдается диффузно неоднородная структура, будут предложены дополнительные методы диагностики. Это позволит выяснить, что спровоцировало аномалию. Проводится:

• Биохимический анализ крови. Нужен для уточнения данных, о происходящих внутри печени процессах, или для обнаружения маркеров гепатитов или ВИЧ.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Подтверждают, что эхогенность печени повышена.
• Биопсия. Позволяет выявить или исключить новообразования на отдельном участке, если наблюдается локальная неоднородность эхогенности.

Окончательный диагноз ставится по совокупности данных медицинского осмотра, общих анализов, жалоб пациента, УЗИ печени. Терапия направлена на устранение заболевания, послужившего причиной повышения эхогенности. При лечении врачи применяют метод купирования симптомов:

• сильные боли снимаются спазмолитиками;
• застойные явления печеночных протоков убираются желчегонными препаратами;
• при избыточных скоплениях в брюшной полости назначаются диуретики.

Чтобы привести в норму и защитить печеночные клетки, применяются гепатопротекторы, такие как «Эссенциале» и «Гепа-Мерц». Для возобновления нормальной работы сосудов и поступления питательных веществ в организм назначаются дезагреганты. Если присутствует воспаление, то курс антибиотиков обязателен. При диагностировании гепатита или цирроза пациент проходит лечение, подбираемое доктором для каждого человека индивидуально.

Вернуться к оглавлению

Диета при проблемах с печенью

Когда начинаются проблемы с печенью, то диета — обязательное дополнение к основному лечению. Врач посоветует ограничить применение жиров и назначит комплекс витаминов или лекарств с эссенциальными фосфолипидами, восстанавливающие разрушенные мембраны печеночных клеток. При серьезных осложнениях врачи назначают лечебную диету № 5. Целебное меню включает:

• сырые, вареные или печеные овощи;
• молочные или вегетарианские овощные супы;
• паровая или запеченная курятина, индейка, говядина;
• молоко, кефир, йогурты, творог;
• отварная или печеная рыбка нежирных сортов;
• каши из крупы и макаронные изделия;
• квашеная капуста (не очень кислая);
• компот, кисель;
• мед и варенье;
• чай с лимоном, свежие соки из овощей и фруктов.

Рекомендуется исключить употребление алкоголя, табака, жирного мяса и рыбы, копчености, соленья, бобовые, жареную пищу, шоколад, кофе и др. Принимать лекарственные препараты только по назначению врача. Требуется знать, что антибиотики, противовирусные, антигистаминные средства и некоторые мочегонные препараты способны оказать негативное побочное действие.

Ультразвуковое исследование печени показывает любые патологические изменения, происходящие в структуре органа. Сегодня выясним, что значит эхогенность печени и о чем говорит этот показатель.

При ультразвуковом исследовании этот термин пациент часто слышит от врача. Чтобы понять значение данной характеристики, следует подробнее остановиться на механизме воздействия ультразвука на органы и ткани.

Эхогенность почечной паренхимы повышена

Почечная паренхима – это поверхность почки, которая состоит из мозгового и коркового слоев, находящихся в капсуле. Паренхима выполняет основные функции почек, и отвечает за выведение мочи. В здоровом состоянии паренхима почек просматривается с нормальной эхогенностью.

Если исследование показало высокую эхогенность почечной паренхимы, причинами может быть:

1. Наличие гломерулонефрита.
2. Диабетическая нефропатия (увеличение органа в размерах, но пирамиды почек будет просматриваться с эхогенностью пониженной).
3. Воспалительные процессы в почках.
4. Процессы обмена могут быть нарушенные, как и эндокринная система.

Повышенная плотность при ультразвуковом исследовании может говорить о наличии карциномы, инфаркте почки. Окончательное заключение делает уролог или нефролог.

карцинома почки

Изменение показателя эхогенности в селезенке

Эхографическая картина селезенки в нормальном состоянии характеризуется большей плотностью, чем у печени и почек во время ультразвукового исследования. С возрастом ткань селезенки становится уплотненной, но все же менее плотной, чем у поджелудочной железы. Происходят изменения в эхогенности вследствие процессов увеличения давления в воротной вене или из-за высокого количества железа в крови. Во время опухолевых процессах ультразвуковые показатели паренхимы не меняются, но селезенка будет увеличенных размеров.

Как проводится лечение?

Особенности питания

Питание должно быть основано на кисломолочных продуктах, крупах. Мясо и рыбу необходимо готовить на пару или варить. Рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты, свежевыжатые соки, зелень, мед. Частота приема пищи должна составлять 5—6 раз на день небольшими порциями. За 20 минут до еды нужно выпивать стакан воды комнатной температуры, чтобы подготовить желудочно-кишечный тракт к функциональной нагрузке.

Консервативные и хирургические методы

Медикаменты применяются при вирусных поражениях. Назначают специфические противовирусные препараты, уничтожающие патогенных возбудителей, лактулозу, энтеросорбенты, гепатопротекторы, в тяжелых случаях — глюкокортикостероиды. Схема терапии определяется в каждом индивидуальном случае. При хроническом гепатите лечение направлено на предотвращение дальнейшего поражения печени и обострения процесса. Смешанная инфекция требует агрессивной терапии.

Хирургическое вмешательство, химиотерапия и облучение применяются, если обнаружено злокачественное новообразование. При циррозе тяжелой степени также нужна операция — резекция и трансплантация печени. Чем больше поврежден орган, тем радикальнее вмешательство. Киста, абсцесс, камни желчных протоков требуют лапароскопического лечения, что более безопасно для пациента.

Причины появления патологии

К самым популярным причинам, приводящим к повышению эхогенности печени, относят:

• хронический гепатит — проявляется умеренным повышением эхогенности и незначительным увеличением размеров печени
• цирроз – структурные клетки печени перерождаются и заменяются на соединительную ткань. На УЗИ видно, что структура печени приобретает неоднородный характер, становится бугристой, повышается эхогенность
• жировое перерождение – является результатом присутствия эндокринных заболеваний, нарушения обмена веществ, алкогольной интоксикации. При этом происходит изменение рисунка сосудов, увеличение размеров печени и увеличение ее эхогенности
• ожирение
• наличие хронических или воспалительных заболеваний
• сахарный диабет
• прием некоторых видов лекарственных средств.

Каковы симптомы патологии

Повышенная эхогенность печени сопровождается появлением следующих признаков:

• непостоянная боль в правом боку, чуть ниже отдела грудной клетки
• периодическая тошнота и рвота
• при пальпации прощупывается увеличенная печень, имеющая умеренно выраженную деформацию контуров
• повышение в крови уровня липидов и сахара
• необоснованное увеличение массы тела
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы
• снижение иммунитета
• наличие признаков желтухи
• нарушение пищеварительного процесса.

Как диагностируется патология

Основным методом определения данного заболевания является ультразвуковое исследование. Эта процедура позволяет увидеть:

• изменения параметров органа (как физические, так и геометрические)
• степень диффузного поражения печени (легкая, умеренная, тяжелая)
• отсутствие или присутствие в органе каких-либо уплотнений (кисты, опухоли и т.д.).

Если по результату УЗИ эхогенность печени повышена, то это может говорить о наличии следующих заболеваний:

• абцесс печени – гиперэхогенное образование, имеющее внутреннюю эхоструктуру и ровный контур. Паразитный абцесс является результатом проникновения в ткани печени яиц или личинок глистов. Бактериальный абцесс – это осложнение инфекционной болезни, при котором попадание инфекции в органы происходит через кровь. Также к заболеванию данного типа относится и инфицированная киста, появляющаяся в результате нагноения доброкачественного образования с полостью внутри.
• гематома – патология, появившаяся в результате травмы брюшной полости, которая сопровождалась кровоизлиянием
• опухоль в печени определяется присутствием участков пониженной или повышенной эхогенности с неровными контурами. Может быть как гипоэхогенной, так и гиперэхогенной.

Но для того чтобы точно определить, что эхогенность паренхимы печени повышена, необходимо прибегнуть к другим методам выявления патологии, например, к биохимическому анализу крови.