Как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника фортрансом

Чтобы эндоскопическое обследование кишечника дало максимально объективную информацию, необходимо заранее подробно изучить требования к подготовке к колоноскопии Фортрансом, если процедура утром или если диагностика назначена на вторую половину дня.

Необходимость в проведении исследования может быть вызвана самыми различными факторами: отягощенной наследственностью или последствиями малоподвижного сидячего образа жизни.

Плохое питание также может стать причиной различных патологий. Диагностика может проводиться как в профилактических целях, так и при подозрениях на возможные патологические процессы.

Побочные эффекты и противопоказания

Во время приёма Фортранса наблюдаются два неприятных эффекта:

• из-за необходимости выпить 3-4 литра препарата, пусть и растянутых во времени, может возникать ощущение переполненности желудка и тошнота,
• как и при любом другом слабительном средстве ощущается дискомфорт в животе, может быть лёгкое раздражение ануса.

В исключительно редких случаях может возникнуть аллергическая реакция в виде сыпи или отёков.

Абсолютными противопоказаниями являются:

• болезни кишечника, сопровождающиеся повреждениями слизистой,
• развитые злокачественные опухоли кишечника,
• кишечная непроходимость,
• общее «тяжёлое» состояние пациента,
• возраст до 15 лет.

Во время беременности, и при кормлении грудью препарат назначают только при крайней необходимости.

Что надо знать о колоректальном раке (КРР)

Наличие диабета 2 типа увеличивает риск развития колоректального рака, негативно влияет на течение болезни и ухудшает прогнозы по излечению пациента.

Развитие рака кишечника тесно связано с факторами образа жизни: малоподвижностью, ожирением, неправильным питанием и слишком частым и избыточным потреблением красного мяса.

Советы врача

Принимать суспензию следует дома, в удобном режиме, но не более 4-5 часов. Раствор хранить в холодильнике. Для улучшения вкуса допускается добавлять сок выжатого лимона, грейпфрута.

Нужно принять 2-3 капсулы Эспумизана после того, как выпита первая порция средства. Если чувствуется в животе большое выделение газов, нужно периодически повторять прием Эспумизана. Но за сутки допускается проглотить не больше 10 капсул. Последние 1-2 штуки можно выпить перед началом процедуры.

В процессе приема слабительной суспензии могут возникнуть признаки тошноты. В таком случае лучше сделать перерыв на 20-30 минут. Не нужно заставлять себя пить препарат через силу, чтобы не появилась рвота.

Через час-полтора начнется многократный водянистый стул. Сначала будет активная дефекация, станут выходить густые каловые массы. Постепенно они сменятся более жидкими. Потом польется желто-коричневая вода. Если к концу процедуры вода станет прозрачной, значит, чистка от шлаков прошла успешно.

Клизма способна принести дополнительный дискомфорт, поэтому современные опытные врачи не советуют делать ее.

Жесткий наконечник может поцарапать анус, внутреннюю стенку толстого кишечника. Когда врач будет проводить колоноскопию, заметив царапину, он будет введен в заблуждение.

Повреждение ткани можно интерпретировать по-разному: то ли это признак болезни, то ли свежая рана.

Частый водянистый стул дает побочные эффекты, вызывает раздражение на уровне ануса. С целью профилактики и уменьшения болезненных ощущений рекомендуются ванночки с теплой водой вместо туалетной бумаги после каждого похода в туалет. Влажные салфетки и лечебные мази уменьшат дискомфорт.

Крем Боро-плюс зеленого цвета с большим содержанием алоэ, а также мазь Лассара (салицилово-цинковая) помогают в этом случае наиболее эффективно. После остановки стула полезно будет смазать область ануса. До утра раздражение пройдет.

Салицилово-цинковая паста довольно хорошо впитывается в кожу. Она защищает от излишков влаги, т. к. вода и моча стекают по жирной поверхности мази, не касаясь дермы.

Отзывы пациентов

Многие, начитавшись откликов на форумах, говорят, что в действительности все не так страшно. Те, кто имел дело с несколькими препаратами, могут сравнить. Например, мужчина пишет, что Фортранс показался жутко противным, и поэтому была постоянная тошнота при приеме, а вот Мовипреп ему даже понравился. Кому-то легче пить раствор залпом, другие тянут через трубочку. Многие солидарны в том, что лимон действительно помогает перебить неприятный вкус. В результате эффект достигнут у всех без осложнений и последствий.

Колоноскопия , как пить Фортранс . Готовлюсь к процедуре.

Совет уже испытавших на себе действие Фортранса! Вместо туалетной бумаги, используйте влажные салфетки или просто воду, а также периодически смазывайте область ануса жирным кремом. Это поможет избежать раздражения из-за длительного опорожнения.

Пришла пора пить Фортранс

В 14.00 можно начинать пить приготовленное в домашних условиях средство. Способ применения раствора простой:

1. Нужно поделить литр полностью растворенного препарата на 4 части.
2. Стакан раствора (объемом в 250 мл) комнатной температуры надо выпить ровно в 14.00.
3. Второй стакан — в 14.15. И так каждые 15 минут.

Если случайно сбился график, не страшно. Можно сделать перерыв в 20-30 минут.

Полученная жидкость почти прозрачная, немного вязкая, сладковатого вкуса. В отдельных случаях вызывает тошноту. В этом случае можно добавить в стакан небольшое количество сока свежего лимона или грейпфрута. Отдохнуть минут 25-35, если подташнивает.

После того как употреблен очередной стакан жидкости с лекарством, минут через пять можно выпить стакан чистой воды. Это уменьшит вероятность обезвоживания и устранит тошноту. Дополнительная чистая вода улучшает промывание толстой и слепой кишки.

Для похудения это средство лучше не применять, потому что все килограммы, потерянные из-за обезвоживания и выхода шлаков, быстро восстанавливаются.

Бесшлаковая диета

За сутки до процедуры колоноскопии полезно исключить из диеты любую твердую пищу. До 9.00 утра допускается выпить стакан кефира или йогурта. После этого на протяжении всего дня можно употреблять только жидкости:

• зеленый или травяной чай с ложечкой меда;
• чистую питьевую воду;
• прозрачный сок.

Что можно кушать? Ничего! Только пить! Чтобы чистка от шлаков прошла успешно, после утренних часов в последние сутки запрещается употребление твердой пищи, молочных продуктов, мяса, рыбы, фруктов и овощей, хлеба, круп.

Слабительные средства Лавакол отзыв

Упаковка выглядит вполне прилично и внушает доверие. Покрутив в руках, мы можем увидеть много нужной информации о препарате.

1. Показания к применению, способ и дозы:

От себя добавлю, растворять лучше в холодной воде. Иначе пить его мягко говоря противно. Вкус имеет соленоватый, но вполне терпимый.

∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽ ∽

Я его брала в обычной аптеке, вот за эту цену. Но можно найти дешевле (см. ссылку выше).

1. Здесь мы видим состав:

От Фортранса кстати он отличается не особо, именно по этому и купила. Но.. На заборе тоже пишут, а там — дрова.

Срок годности указан на дне упаковки:

Как мы видим, хранится довольно долго. Я его покупала летом 2017-го.

1. Так же к препарату имеется подробная двусторонняя инструкция.
2. Сторона 1:

Сторона 2:

Небольшой, оформлен в одной гамме с коробкой. Информации на обороте дублируется:

1. Теперь давайте сравним Лавакол и Фортранс.

• Состав Лавакола:
• макрогол 4000 (ПЭГ) 12 г.Калия хлорид 200 мг натрия гидрокарбонат 600 мг натрия сульфат 1 г натрия хлорид 200 мг
• Состав Фортранса:

макрогол 4000 64 г.Вспомогательные вещества: натрия сульфат безводный (5.7 г), натрия гидрокарбонат (1.68 г), натрия хлорид (1.46 г), калия хлорид (750 мг), натрия сахарин (100 мг).

Сейчас от Лавакола у меня осталось несколько пакетов, которые я не осилила. Пить я их конечно же не буду и вам не советую. Но зато с ним очень удобно делать клизмы. Это более щадяще и действенней, нежели просто с водой. Вот для этих целей я его себе обязательно куплю.

По прямому же назначению препарат рекомендовать не могу. Берите лучше Фортранс (он хоть и в три раза дороже, но зато всё очищает как надо).А вообще, лучше не болеть. И не знать ни про Лавакол, ни про Фортранс.. Вот я бы с большим удовольствием не знала!

Врачи ведут прием в следующих клиниках:

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

• Иванова Ирина Владимировна
• Коровченко Григорий Григорьевич
• Середин Роман Викторович
• Столетова Татьяна Алексеевна
• Харькова Ольга Михайловна
• Черемисин Вячеслав Николаевич

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

• Алаев Олег Сергеевич
• Мамаева Альбина Эриковна
• Матвеев Михаил Олегович
• Тюрбеев Бадма Цеденович

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

• Боженко Владимир Валерьевич
• Горюнова Татьяна Владимировна
• Смирнова Наталия Андреевна
• Чехоева Натия Витальевна

«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)

• Алаев Олег Сергеевич
• Баяндина Татьяна Борисовна
• Матроницкий Роман Борисович
• Сизоненко Евгений Валерьевич

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

• Рябых Владимир Иванович
• Сальникова Юлия Сергеевна
• Смирнова Наталия Андреевна
• Тюрбеев Бадма Цеденович

«СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер. (м. «Курская»)

• Волков Артемий Викторович
• Оранская Лариса Всеволодовна
• Черных Ольга Геннадьевна
• Шабловская Ирина Александровна

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

• Алаев Олег Сергеевич
• Войташевская Наталья Витальевна
• Хинчагов Борис Владимирович
• Шегай Дмитрий Олегович

«СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. «Крылатское»)

• Горюнова Татьяна Владимировна
• Тюрбеев Бадма Цеденович
• Шегай Дмитрий Олегович

«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

• Иванков Дмитрий Степанович
• Куликов Станислав Леонидович
• Чехоева Натия Витальевна

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

• Рябых Владимир Иванович
• Сальникова Юлия Сергеевна
• Смирнова Наталия Андреевна
• Тюрбеев Бадма Цеденович

«СМ-Клиника» в Солнечногорске, ул. Красная

• Ломоносов Денис Андреевич
• Самойлова Ольга Олеговна
• Черных Ольга Геннадьевна

Детская клиника «СМ-Доктор» в Марьиной Роще (м. «Марьина Роща»)

• Олдаковский Владислав Игоревич
• Харькина Татьяна Юрьевна

Детская клиника «СМ-Доктор» на ул. Космонавта Волкова (м. «Войковская»)

• Харькина Татьяна Юрьевна

Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

• Иванова Ирина Владимировна
• Коровченко Григорий Григорьевич
• Столетова Татьяна Алексеевна
• Харькова Ольга Михайловна

Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

• Боженко Владимир Валерьевич
• Горюнова Татьяна Владимировна
• Чехоева Натия Витальевна

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

• Войташевская Наталья Витальевна

Детское отделение на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

• Иванков Дмитрий Степанович
• Куликов Станислав Леонидович
• Чехоева Натия Витальевна

Детское отделение на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

• Алаев Олег Сергеевич
• Мамаева Альбина Эриковна
• Матвеев Михаил Олегович

Проведение ректороманоскопии

Помимо колоноскопии, есть еще и другие исследования кишечника. Ректороманоскопия – это проверка лишь дистальной части толстой кишки, ее последних 60 см. Делается она с помощью специального прибора, который раздувает полость исследуемого органа воздухом, освещает ее и предоставляет возможность для осмотра.

Для проведения обследования необходимо, чтобы в толстом кишечнике не было каловых масс. Поэтому многим пациентам врачи рассказывают, «Фортранс» как принимать перед ректороманоскопией. Хотя по факту обследование не отличатся от колоноскопии, и подготовка к нему проводится точно так же.

Противопоказаний для проведения такой диагностики практически нет. Исключением являются воспаления анального канала, кровотечения, острые трещины. В таком случае обследование переносят.

Очищение организма

Некоторые также интересуются, как принимать «Фортранс» для похудения. Многие люди слышали, что со временем в кишечнике скапливаются шлаки, которые не выходят при обычном опорожнении кишечника. От них можно избавиться с помощью клизмы или сильного слабительного.

Но не стоит забывать, что после приема препаратов, увеличивающих объем каловых масс и стимулирующих перистальтику кишечника, выводится жидкость из организма. Поэтому отвес в 2-3 килограмма чаще всего является результатом обезвоживания. Организм восстанавливает форму уже после нескольких приемов пищи, поэтому надеяться на похудение с помощью слабительных средств не стоит.

Если вы решили провести чистку организма перед предстоящей диетой, то стоит основательно к ней подготовиться. Если вы начтете пить средство «Фортранс», то не стоит отлучаться из дома. Также его прием нельзя совмещать с приемами пищи, поэтому настройтесь на разгрузочный день.

Прежде чем разбираться, как принимать «Фортранс», учтите, что вы рискуете вымыть всю полезную микрофлору из кишечника. Поэтому желательно после его использования купить специальные препараты для ее восстановления. Это может быть «Бактисуктил» или «Бифидумбактерин».

Колоноскопия: когда делать при каких симптомах, показания

Показаниями, когда пора делать процедуру, являются пожилой возраст (больше 50 лет), наследственная предрасположенность к формированию полипов в кишечнике и возникновение неприятных симптомов, которые могут указывать на наличие заболеваний. Например, кровь в кале, что указывает на геморрой.

Источник фото: shutterstock.com

Можно ли делать колоноскопию при геморрое

Многих пациентов интересует, можно ли проводить такие манипуляции при геморрое. На самом деле все зависит от того, насколько ярко выражено обострение. В расчет принимается степень увеличения и уровень болезненности геморроидальных узлов. Вряд ли организм скажет спасибо, если диагностика будет проведена при сильном обострении. В любом случае, серьезные чистки организма при воспалении геморроя запрещены, а каждый врач высшей квалификационной категории предложит перенести процедуру.

Аналоги и сравнительные характеристики

Учитывая некоторые противопоказания, особенные указания и вероятность развития побочных явлений, Фортранс подходит не всем категориям пациентов. В этом случае используют аналоги препаратов, различия которых заключаются не только в производителе, но и в дозировке основного компонента, степени схожести фармакологических свойств.

Известны несколько основных групп с послабляющим воздействием на мускулатуру кишечника:

• На основе макрогола (Фортранс, Реалаксан, Эндофальк);
• На основе лактулозы (Порталак, сироп Дюфалак);
• На основе солевого компонента (Микролакс, Пикопреп, Мовипреп).

Другими аналогичными препаратами являются Транзипег, Осмоголь, Лавакол, в составе которых макрогол содержится в различных дозировках. Выбор в пользу аналогов может быть вызван и ценовым аспектом, что учитывается при назначении препарата перед проведением колоноскопии.

Фортранс – порошкообразное слабительное средство, эффективное и доступное для использования в домашних условиях.

Эндофальк и Фортранс

Сравнивая оба препарата, следует отметить их схожесть между собой активным компонентом, эффективностью воздействия. Основным лечебным компонентом выступает макрогол. Эндофальк содержит макрогола 3350 (полиэтиленгликоль) — 52 г, в составе Фортранс активного вещества немного больше — макрогол 4000 в объёме 64 г. Препараты отпускаются из аптечных сетей в виде порошка.

Оба препарата воздействуют только на желудочно-кишечный тракт, компоненты не всасываются в системный кровоток, никак не влияют на другие органы и ткани.

Мовипреп

В составе Мовипреп содержится макрогол 3350 в объёме 100 г, в Фортрансе — макрогола 4000. Во втором случае обеспечивается более длительный терапевтический эффект, особенно если процесс колоноскопии запланирован на вечернее время.

Использование Фортранса при длительном применении или превышении дозы нередко провоцирует у больных:

• приступы тошноты;
• раздражения слизистых;
• кровоизлияния в сегменте сигмовидной кишки;
• местные реакции в виде кожного зуда, покраснения.

При приёме Фортранса нужно выпить 4 л жидкости, а в случае с препаратом Мовипреп всего 2 л. Во втором случае решена проблема с неприятным вкусом при помощи подсластителя.

Если есть возможность выбирать между препаратами, то выбор следует отдать средству Мовипреп. Он легче переносится, его можно запивать сладким морсом, водой.

Дюфалак

Если в основе Фортранса — синтетический компонент, то активным веществом препарата Дюфалак является лактулоза – вещество-субстрат для нормальной микрофлоры. В результате ферментации вещество распадается на органические кислоты, способствуют снижению кислотности в кишечнике и изменению, тем самым, осмотического давления. Перистальтика прямой кишки усиливается, размягчается стул и беспрепятственно выходит при опорожнении.

Во время приёма слабительных препаратов из организма вымывается жидкость, поэтому не рекомендуется их использование более 3-4 суток

Во время применения важно принимать достаточно много жидкости для восстановления водно-солевого баланса и исключения рисков обезвоживания

Многие пациенты ложно принимают выход жидкости из организма за похудение и пользуются этим методом в дальнейшим. Однако, на фоне приёма уходит только жидкость, а не лишние килограммы, приводя к серьёзным последствиям при бесконтрольном применении.

Механизм действия

Фортранс был разработан на основе химических компонентов, главная задача которых притягивание и удерживание воды. Процесс его воздействия проходит несколько этапов:

1. При попадании препарата в толстую кишку он начинает активно впитывать жидкость.
2. Лекарство не всасывается в кровеносное русло, а разбухшие активные вещества давят стенки кишечника, стимулируя их сокращение.
3. Его содержимое перемещается к области прямой кишки, вызывая позывы дефекации.
4. Вспомогательные вещества образуют физиологические электролиты, необходимые организму при интенсивном стуле.
5. Позывы будут возникать до полного опорожнения толстой кишки, включая верхние отделы.
6. Порошок удаляет только жидкость, находящуюся в толстой кишке или поступившую с ним. Вода из остальных тканей организма не уходит.
7. Порошок нетоксичен – не распадается на отдельные компоненты, вредные для организма. Выводится в первоначальном виде, не вступая в контакт с ферментами или пищевой кашицей.

Фортранс хорошо опорожняет кишечник, подготавливая его к колоноскопии. Такое действие позволяет использовать его и дома для очищения организма или как дополнение к интенсивной диете.

Средство Фортранс, в основе которого лежит макрогол, применяется для полного очищения просвета и слизистой оболочки кишечника от остатков пищи и каловых масс на всем его протяжении. Механизм действия основан на свойстве препарата связываться с водой и удерживать ее. Когда объем жидкости в кишечнике достигает максимума, срабатывают рецепторы кишечной стенки и осуществляется его освобождение.

Фортранс не образует метаболитов и не всасывается в системный кровоток. Также использование этого средства для очищения не приводит к нарушению водно-солевого баланса в организме. Кроме того, для очищения кишечника перед колоноскопией Фортрансом не требуется посторонняя помощь.

Использование диеты и очистительных клизм

За 3-4 дня до процедуры врачи рекомендуют соблюдать специальную диету. Следует исключить из рациона продукты:

• сладости;
• жирное мясо, рыбу;
• копчености;
• ягоды;
• газированные напитки;
• спиртное;
• бобовые;
• грибы;
• зелень;
• острое;
• орехи;
• сухофрукты;
• овощи;
• соленья;
• перловую кашу и пшено;
• морскую капусту;
• черный хлеб;
• консервы;
• супы с капустой.

Исследования доказывают, что эти продукты зашлаковывают организм, чего нельзя делать перед обследованием.

Что можно употреблять в пищу перед колоноскопией? В рацион следует включить:

• нежирную рыбу;
• ограниченное количество сливочного и растительного масла;
• белый хлеб;
• яйца;
• бананы;
• нежирное мясо;
• бульоны;
• кисломолочные продукты, исключая творог;
• овощные отвары;
• чай и кофе;
• соки без мякоти;
• рисовая и манная каша;
• мед, сахар.

Последние сутки перед проведением процедуры рекомендуется употреблять жидкую пищу. Идеально подходят бульоны, светлые соки и минеральная вода. За 120 минут до манипуляции от приема жидкости следует воздержаться. Если процедура утром, встаньте раньше и выпейте сладкий чай. Главное — соблюсти указанный выше временной промежуток.

Колоноскопия требует тщательной очистки кишечника, за два дня до процедуры необходимы очистительные клизмы. Если имеется склонность к запорам, за 15 часов до процедуры нужно принять слабительное на основе магнезии или касторовое масло.

Объем одной клизмы — от 1,5 до 2 литров, используйте воду комнатной температуры. Первые две клизмы ставятся вечером за два дня до процедуры. На следующий день — две утром и две вечером. Не менее, чем за 2 часа до процедуры нужно полностью очистить толстую кишку. Количество клизм определяется индивидуально. Главное условие — промыть толстую кишку до чистой воды. Если пациент соблюдал бесшлаковую диету, две клизмы помогут эвакуировать все содержимое толстой кишки. Наконечник клизмы для комфортного введения смазывается кремом или маслами, их остатки нужно удалить с помощью салфетки или тщательно подмыться.

Колоноскопия – не очень приятное, но очень важное исследование. Этот способ диагностики позволяет исследовать кишечник намного лучше, чем рентген или томография, так как позволяет изучить орган изнутри, с помощью видеокамеры

Основным страхом людей, которым назначили колоноскопию, является «неэстетичность» ректальных процедур. Раньше перед исследованием применялись жёсткие ограничения в еде и обильные клизмы. Современная же медицина имеет в арсенале несколько препаратов, позволяющих тщательно, но аккуратно очистить кишечник перед обследованием. Одним из самых популярных является Фортранс.

Основные правила подготовки

https://www.youtube.com/watch?v=9gfFq-vRfbk

Допускается употребление в пищу супов, отварной рыбы, курицы. Если пациент страдает запорами, то рекомендуется в дни бесшлаковой диеты принимать препараты, обладающие слабительным действием. Однако это возможно только после предварительной консультации с врачом.

Преимущества и недостатки препарата

В отличие от многих слабительных средств, «Фортранс» не вызывает спазмы. А поэтому очищение кишечника проходит без болезненных ощущений в животе. Именно поэтому многие останавливают свой выбор на указанном препарате, при этом они интересуются: «Фортранс» как принимать?» Отзывы о средстве люди оставляют неоднозначные. Сочетание ярко выраженного эффекта без сопровождающих болезненных ощущений они относят к преимуществам. Но вот вкус препарата, по мнению большинства, очень неприятен. Немного его перебить можно, если после каждого стакана пососать дольку лимона или апельсина. Но помните, что после его приема ничего кушать уже нельзя, а пить разрешается лишь обычную воду.

К недостаткам также относят то, что при первых глотках у некоторых возникают рвотные позывы. Но они проходят при продолжении приема препарата. Также пациенты говорят о вздутии живота. В отдельных случаях возможны индивидуальные аллергические реакции: отеки, крапивница или сыпь.

Противопоказания

Так, нельзя применять раствор при:

• выраженном нарушении общего состояния, которое сопровождается дегидратацией, сердечно-сосудистой недостаточностью;

• заболеваниях кишечника, при которых повреждена его слизистая оболочка, например, при болезни Крона или неспецифическом язвенном колите;

• подозрениях на кишечную непроходимость или при подтверждении этой проблемы.

Кроме того, не стоит выяснять, как правильно принимать «Фортранс», если потенциальному пациенту меньше 15 лет

Беременные должны принимать его с осторожностью и после обязательной консультации со специалистом

Кому нужно сделать колоноскопию?

Во-первых, если вас беспокоят такие проблемы, как регулярное появление в стуле крови или слизи, смена привычного ритма и характера дефекации, дискомфорт и боль в животе, ощущение вздутия — и на этом фоне такие симптомы, как усталость и быстрая утомляемость, слабость, бледность кожи, резкая потеря веса.

Во-вторых, можно сделать колоноскопию с целью диагностики. Скрининговая колоноскопия позволяет до появления симптомов выявить воспалительные заболевания кишечника, полипы (аденомы) и иные образования раньше, чем они успеют увеличиться и переродиться в рак. Риск КРР резко увеличивается с возрастом, поэтому врачи рекомендуют сделать колоноскопопию всем лицам, достигшим 40 лет, даже без симптомов.

Помимо возраста, к факторам риска относятся хронические воспалительные заболевания кишечника, аденоматозные полипы, онкологические заболевания в семье, особенно рак кишечника, нездоровое питание, длительный прием антибиотиков, лишний вес и малоподвижный образ жизни, а также переживание стресса. Часто первые симптомы рака кишечника путают с другими заболеваниями, такими как гастрит, язвенная болезнь, синдром раздраженного кишечника, и именно колоноскопия приходит на выручку врачам и их пациентам.

Фортранс и его действие

Сыпучий порошок Фортранс из полупрозрачных беловатых кристаллов продается в любой аптеке. Как принимать его, написано в инструкции. Стоит изучить рекомендации подробно.

Основным действующим веществом Фортранса является Макрогол. Он связывает и выводит жидкости из кишечника, значительно размягчая и увеличивая объем содержимого кишечника. По причине разбухания масс проявляется активный слабительный эффект, происходит усиленная эвакуация остатков пищи из кишечника.

Одновременно происходит обезвоживание организма, благодаря осмотическому эффекту, вытягиванию воды из тела человека через стенки толстой кишки. Следует учитывать это и параллельно приему препарата пить много чистой воды.

Дозируется средство следующим образом: на каждые 15 кг веса принимают 1 литр раствора. То есть, если человек весит 60 кг, ему надо купить в аптеке 4 порошка. Тем, кто весит более 80 кг, может понадобиться и 5 пакетиков средства. Но об этом следует советоваться с врачом.

Раствор готовится из расчета 1 пакетик порошка на 1 литр чистой питьевой и негазированной воды. Если жидкость из водопровода непригодна для питья, лучше заранее закупить 1-2 пятилитровые бутыли очищенной воды. Можно пить кипяченую.

Удобнее готовить лекарство непосредственно перед употреблением, по частям. Для этого в литровой банке следует растворить в воде 1 пакет Фортранса.

Стеклянная или фарфоровая посуда наиболее предпочтительна, потому что она абсолютно нейтральна. Пластиковая же способна вступать в химическую реакцию с медицинскими препаратами.

Дозировка Фортранса

Чтобы подготовиться к колоноскопии с помощью Фортранса, понадобится 1 упаковка лекарства. В ней содержится 4 пакетика с порошком. Необходимое количество порошка определяется из расчета 1 пакетик на 20 кг веса.

Разобраться, как правильно приготовить раствор для перорального приема, несложно. Для этого понадобится:

• сухой порошок Фортранса;
• вода — дистиллированная, минеральная (без газа) или обычная кипяченая;
• емкость большого объема — баллон или бутыль;
• необходимое количество дозировочных пакетов нужно высыпать в подготовленную емкость, залить жидкостью комнатной температуры и аккуратно размешать, воду нужно брать из расчета 1 л на 1 пакетик порошка.

Общие принципы

Сообщите врачу, какие принимаете лекарственные препараты. Активированный уголь, лекарства на основе висмута и железа, перед исследованием нужно отменить. Для остальных препаратов необходима коррекция дозировки.

Если вы страдаете запорами, минимум за неделю следует начать прием слабительных препаратов. Для людей с запорами больше недели, рекомендуется комбинация слабительных средств и повышенная дозировка. Это позволит хорошо очистить организм.

Чувствовать себя комфортно при колоноскопии помогут седативные препараты на растительной основе. Их необходимо принимать в течение нескольких дней перед манипуляцией. Спокойствие во время обследования поможет пациенту перенести его безболезненно, а врач сможет получить диагностически важные данные.

Если процедура утром

Накануне обследования, за 24 часа, последняя трапеза должна быть не позднее 14:00. Через два, три часа после принятия пищи, пациенту следует употребить первые 250 мл разведенного Фортранса. Препарат начнет действовать уже через 1 час после приема.

В течение последующих 4 часов следует пить готовую жидкость с препаратом — до 21:00. При соблюдении схемы очистка произойдет через 2 часа после последнего приема препарата.

Если процедура днем или вечером

Если колоноскопия назначена во второй половине дня, в дневное или вечернее время, схема приема Фортранса в домашних условиях изменяется. Такая подготовка к исследованию выполняется в два этапа.

1. Вечером за сутки до колоноскопии после принятия еды через три часа пациент должен выпить половину готового раствора, который соответствует его весу.
2. Утром в день процедуры необходимо развести оставшийся препарат в воде и выпить его.

Принимать препарат нужно как можно раньше сразу после пробуждения. В этом случае последнее опорожнение произойдет в обед, что исключит неловкие ситуации во время исследования. Вечернее время колоноскопии не исключает прием легкой пищи перед процедурой.

Рекомендации по приему препарата Фортранс

МОЖНО принимать рафинированную пищу и легко перевариваемые продукты:

• Отварное мясо (нежирные сорта), рыба, курица
• Бульон
• Обезжиренные кисломолочные продукты без фруктовых добавок
• Вареные яйца
• Омлет
• Мед
• Желе
• Не крепкий чай или кофе, прозрачные соки без мякоти
• Не газированную воду

НЕЛЬЗЯ употреблять пищу, богатую клетчаткой и плохо перевариваемыми продуктами:

• Зерновые продукты, крупы
• Фрукты, овощи, ягоды, зелень
• Злаковые, бобовые, орехи
• Жирные сорта мяса, рыбы, птицы, грибы
• Крем-супы, копчености, консервы, колбасы
• Жирные молочные продукты
• Хлеб, сладости
• Алкоголь и газированные напитки

1. Раствор готовится из расчета 1 пакетик Фортранса на 1 литр воды. Для качественной подготовки рекомендуется принять 4 литра раствора. Нельзя уменьшать количество жидкости!
2. Для улучшения вкуса можно добавить в раствор сок цитрусовых без мякоти и пить охлажденным.
3. Раствор пить постепенно в течении часа — по 1 стакану каждые 15 минут отдельными глотками.
4. Примерно через 1 час после начала приема раствора Фортранса появится безболезненный жидкий стул.
5. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы Фортранса.
6. Во время приема рекомендуется ходить, выполнять круговые движения корпусом и легкий массаж передней брюшной стенки.
7. Прием препарата необходимо закончить за 3-4 часа до начала исследования.
8. Если есть склонность к запору, минимум за 1 неделю до исследования рекомендуется начать прием слабительных препаратов (например, препарата Форлакс).

Многих пациентов интересует, как правильно организовать питание перед колоноскопией, что можно есть, а от чего стоит отказаться? Всем, кому предстоит пройти процедуру, назначают бесшлаковую диету, под которой подразумевают отказ от продуктов, вызывающих образование шлаков, вздутие и брожение в кишечнике.

К запрещенным продуктам относятся:

• бобовые;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• фастфуд;
• свежие мучные изделия из ржаной муки;
• фрукты с высоким содержанием глюкозы;
• газированные сладкие напитки.

Восстановление функций кишечника

Для успешного функционирования кишечника необходимо восстановить микрофлору. Делать это нужно после каждой такой чистки организма, иначе нарушится всасывание питательных веществ, станут выпадать волосы, ломаться ногти, нарушится ритм сердца.

После очищения Фортрансом человек 1-2 суток испытывает сильную слабость, головокружение. Работать ему тяжело. В эти дни врачи рекомендуют постельный режим.

В течение последующих 6 месяцев следует придерживаться специальной диеты. Чаще употреблять кисломолочные продукты, бифидобактерии, лактозу, свежий чеснок, пробиотики и продукты, способствующие остановке диареи, улучшению всасывания и усвоения полезных микроэлементов.

Зачем нужно очищение

Тонкая гибкая трубка колоноскопа со световодом и видеокамерой должна легко и быстро проскользнуть во внутреннюю полость толстой кишки. Волоконная оптическая система позволяет осматривать просвет кишечника и его ткани.

Чтобы увидеть мельчайшие полипы и подробно разглядеть пораженные участки внутренней области, нужно иметь свободный доступ к стенкам кишечника. Поэтому следует освободиться от каловых масс и частиц перевариваемой пищи.

Колоноскоп устроен так, что с его помощью внутрь могут подаваться воздух и тонкая струя воды. Это нужно для лучшего очищения рассматриваемых участков стенок толстой кишки. Но если предварительная очистка выполнена не основательно, введение трубки эндоскопа будет проходить медленно, с трудом.

Если каловых масс окажется слишком много, врач будет вынужден прервать манипуляцию и отправить пациента на повторную процедуру через несколько дней. Обследование довольно неприятное, поэтому лучше его сделать побыстрее и за один раз. Чем лучше очищен толстый кишечник, тем быстрее пройдет манипуляция и меньше дискомфорта придется испытывать.

В отдельных случаях в процессе обследования на стенке кишечника обнаруживают мелкие полипы. Никакие другие методы их обнаружить не способны. С помощью тонких медицинских инструментов врач может сделать биопсию и даже удалить полип.

Пять суток до «старта»

За 5 дней до видеоколоноскопии категорически запрещены:

• овощи и фрукты с жесткой кожурой и семенами (арбузы, апельсины);
• лесные ягоды;
• клубника;
• малина;
• ананасы;
• мандарины;
• киви;
• кунжут;
• тмин и т. п.

На эти несколько дней нужно отказаться от привычки щелкать семечки подсолнуха, грызть любые орехи.

За 3 дня до обследования из рациона исключается пища, богатая волокнами:

• капуста;
• картофель;
• редис;
• редька;
• горох;
• фасоль и другие бобовые;
• огурцы;
• хлеб;
• мюсли;
• выпечка из злаков;
• орехи;
• сухофрукты;
• йогурт с фруктами и злаками;
• уменьшить порции мяса до 50 граммов 2 раза в день.

Лучше посоветоваться с врачом, если нужно принимать аспирин, антикоагулянты, инсулин и противовоспалительные препараты.

Внимание!

Препарат, уменьшающий свертываемость крови, на эти дни лучше отложить в сторону. В процессе колоноскопии может понадобиться отщипнуть кусочек ткани полипа или удалить его. Чтобы внезапно не возникло обильного кровотечения, кровь должна свертываться нормально.

Как правильно принимать

Перед тем, как принимать препарат, следует узнать, как он готовится, и как пить разведенное средство. Для этого нужно внимательно изучить инструкцию и начать его прием по схеме. Обычно в одной упаковке Фортранса находится 4 пакетика. Один пакет рассчитан на вес человека в 20 килограмм. Поэтому для пациента весом 80 килограмм максимальная доза будет составлять 4 пакетика лекарства.

Фортранс принимают в жидком виде – один пакет разводят в 1 л воды. Через каждые 15 минут пациент должен медленно выпивать стакан готового раствора. В воду можно добавить сок лимона или апельсина, которые помогут улучшить его вкусовые качества.

Как принимать Фортранс перед колоноскопией

На 20 − 25 кг массы пациента рекомендуется использовать один пакетик препарата. Для подготовки раствора «Фортранс» размешивается в воде до полного растворения. Для разведения содержимого одного пакетика требуется литр простой воды. Пить подготовленный раствор необходимо по 250 мл через каждые 15 минут, маленькими глотками. Соответственно, общее время употребления препарата составит от 2-х до 4-х часов в зависимости от веса пациента.

Так как пить раствор слабительного неприятно, после употребления нескольких порций препарата может возникнуть чувство тошноты. Чтобы минимизировать неприятные ощущения и избежать тошноты и рвоты, употребляемый раствор можно заесть цитрусом или запить разбавленным цитрусовым или другим кислым соком. Также для облегчения употребления раствор можно немного охладить. При появлении ощущения тошноты прием раствора слабительного можно приостановить на 20 − 30 минут.

Очищение кишечника начинается через 60 − 120 минут после употребления первой порции раствора, в редких случаях – позже. Если по истечении 2-х часов после начала употребления препарата очищение кишечника не началось, можно стимулировать работу кишечника массажем живота, совершая легкие движения по часовой стрелке. После начала очищения кишечника необходимо продолжать пить раствор препарата. Последнее опорожнение кишечника обычно происходит через 2 − 3 часа после окончания приема слабительного.

С помощью «Фортранса» при соблюдении рекомендаций можно хорошо очистить толстую кишку для колоноскопии. Даже если пациенту кажется, что кишечник очистился не полностью, клизму при очищении «Фортрансом» делать не следует.

Согласно инструкции лучше назначить на день колоноскопии. Но практика показывает, что это лучше делать вечером накануне процедуры, чтобы кишечник успел полностью подготовиться. Точный момент начала приема препарата можно рассчитать в зависимости от времени, на которое назначена колоноскопия.

Если процедура запланирована на утро следующего дня, можно начать принимать раствор препарата в интервале 15:00 – 17:00. После начала приема слабительного от пищи следует отказаться. Поесть можно не позже, чем за полтора часа до начала приема «Фортранса», чтобы пища успела усвоиться. При этом не следует употреблять трудно перевариваемую пищу. Допустимы бульоны, чай и сок.

Другая схема предполагает прием половины раствора накануне колоноскопии, и второй части – в день процедуры. В этом случае окончить прием слабительного следует минимум за 3 часа перед началом процедуры.

Двухэтапная схема подготовки

Предлагаем вам ознакомиться с двухэтапной схемой подготовки к колоноскопии с использованием препарата Фортранс. Подготовка является более предпочтительной, так как обеспечивает лучшее качество подготовки и легче переносится пациентом.

Рекомендуется при проведении исследования в обед после 11:00.

1. За 3 дня до исследования соблюдайте бесшлаковую диету.
2. За 1 день до исследования до 15:00 принимайте только жидкости и не употребляйте твердую пищу.

1 этап приема Фортранса (за 1 день до исследования):

• 18:00-19:00 — примите 1 л Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут).
• 19:00-20:00 — примите еще 1 л препарата (по 1 стакану каждые 15 минут).

Если исследование проводится без обезболивания (седации), можно выпить чай с медом или негазированную воду. Если исследование проводится с использованием обезболивающих, необходимо быть натощак.

• 5:30-6:30 — примите 1 л Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут).
• 6:30-7:30 — примите 1 л Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут).

Рекомендуется при проведении исследования утром до 11:00.

1. За 3 и 2 дня до исследования соблюдайте бесшлаковую диету.
2. За 1 день до исследования до 13:00 принимайте только жидкости и не употребляйте твердую пищу.

С 16:00 до 20:00 — принимайте по 1 л Фортранса (на протяжении 4-х часов по 1 стакану каждые 15 минут).

В день исследования при проведении процедуры без обезболивающих можно выпить чай с медом или воду без газа. При проведении процедуры под седацией (с обезболивающим), требуется избежать приема пищи и быть натощак.

Указанное время приема можно менять, но важно помнить, что прием последней дозы Фортранса рекомендуется закончить за 3-4 часа до начала исследования.

Как подготовиться к утренней колоноскопии

Подготовка к колоноскопии Фортрансом, если процедура утром, должна проводиться строго накануне.

В упаковке препарата содержится 4 пакетика с порошком. Разводится этот порошок в слегка тёплой воде (1 пакетик на 1 литр) из расчёта один литр на 20 кг веса обследуемого. Таким образом, обычно необходимо употребить 3-4 литра раствора.

Обратите внимание, что в этот период и пока не будет проведена процедура колоноскопии можно употреблять только жидкую пищу.

Начинайте принимать препарат за 7-8 часов до сна, то есть 12:00-14:00. Каждые 15 минут необходимо выпивать по одному стакану раствора (желательно, мелкими глотками). Поначалу это будет легко, но со временем наступит пресыщение и может появиться тошнота. Чтобы снизить неприятные ощущения, добавляйте несколько капель лимонного сока в стакан.

Первое испражнение начинается приблизительно через 1,5 часа после начала приёма препарата, последнее – через 2-2,5 часа после окончания (в виде чистой воды). Иногда наутро также может быть одноразовый стул.

Конечно, 4-5 часов регулярного посещения туалета порядком изматывают, поэтому не планируйте на день очищения никаких важных дел и, уж тем более, выездов.

Сравнение Фортранса с другими средствами

Для подготовки кишечника есть и иные слабительные с таким же действием. Чем они отличаются, попробуем разобраться.

Лавакол

Российский аналог Фортранса, также содержит в качестве главного активного компонента магрокол и электролиты. Однако отличия есть:

1. Стоит упаковка с 15 пакетиками препарата почти втрое меньше — 160-190 рублей.
2. Одно саше рассчитано на 4-5 кг веса.
3. Разводят на 200 мл.
4. Вкус гораздо приятнее.

Если подсчитать, то упаковка Лавакола рассчитана на человека весом 75 кг, поэтому выгода по деньгам есть перед Фортрансом. Кроме того, если Лавакола пациенту с массой 60 кг придется выпить 2,4 литра, то французского аналога — 3-4 л. Российский препарат практически не вызывает приступов тошноты и легче переносится. Но, по мнению специалистов колопроктологов, Фортранс более эффективен, что подтверждено результатами очистки по Бостонской шкале.

Эндофальк

Состав практически тот же, но в отличие от Фортранса меньше концентрация макрогола. Производится в Германии. Особенности:

1. Пакетик растворяют в 500 мл воды.
2. Для эффекта любому пациенту потребуется 3-4 литра.
3. В упаковке 6 или 8 саше.
4. Стоит около 500 рублей.

Расчеты говорят о том, что преимуществ или минусов перед Фортрансом по поводу объема жидкости или цены нет. Эндофальк также способен вызвать тошноту и рвоту. Запрещено сочетать с напитками с добавлением сахара, образуются взрывоопасные газы.

Мовипреп

Состав почти тот же, но магрокола меньше. Производится в Великобритании Японской фармацевтической компанией. Отличия:

1. Для достижения эффекта достаточно 2 литров раствора любому пациенту.
2. На весь объем понадобится 4 пакетика, которые и идут в стандартной упаковке.
3. Стоимость от 450 до 750 рублей в разных аптеках.
4. Совместно рекомендуется выпивать до 2 л прозрачных напитков — чая, компота, бульона.

По соотношению цен с Фортрансом выходит почти одинаково. Вкус у Мовипрепа также неприятный, что приводит к тошноте и рвоте. Действие на кишечник более мягкое. Результат очищения органа, по мнению специалистов, достигается отличный.

Внимание! Среди отзывов о препарате Мовипреп больше положительных как от врачей, так и от пациентов.

Дюфалак

Сироп на основе лактулозы — мягкого природного слабительного. Разрешен с младенческого возраста. Эффект достигается в течение 2 суток приема препарата. Это средство не является аналогом Фортранса и его не применяют для очищения кишечника перед ФКС. Однако как дополнительная мера для пациентов с хроническими запорами все же используется с первого дня диеты перед колоноскопией или даже за неделю по 15-45 мл.

Особенности препарата

Перед колоноскопией пациент должен пройти подготовку, включающую в себя специальную бесшлаковую диету и очистку кишечника. Такой комплекс мероприятий позволяет полностью произвести очищение от каловых масс, которые могут помешать при осмотре. Для облегчения подготовки используют препарат Фортранс.

Данный препарат мягко и безболезненно подготавливает организм к процедуре. Он задерживать воду в кишечнике, которая постепенно разжижает кал и выводит его. Таким образом достигается мягкое опорожнение в толстой кишке без болей и спазмов, что является характерным при использовании клизм. Фортранс имеет фруктовый вкус, поэтому выпить его не составляет труда.

Эффективность Фортранса доказана многими исследованиями. Он действует очень мягко на организм, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, поэтому чистка кишечника проходит для пациента комфортно и безболезненно. Благодаря этому, удается добиться максимальной результативности при исследовании, о чем свидетельствует следующее видео (автор Настя Галынина).

Клизма перед колоноскопией

Клизма перед колоноскопией позволяет удалить скопление каловых масс, очистить кишечник, особенно показана процедуру пациентам, которые страдают от частых запоров, проводят её при помощи кружки Эсмарха.

Процесс установки клизмы

Как правильно делать клизму:

1. Зафиксировать зажим в закрытом положении, влить 1,5 л воды комнатной температуры в кружку Эсмарха.
2. Установить клизму на высоту 1 м, ослабить зажим, удалить воздух.
3. Лечь на левый бок, правую ногу подогнуть к животу.
4. Наконечник смазать вазелином, ввести в анальное отверстие на глубину около 7 см.
5. Удалить фиксатор.
6. После того как вся вода поступит в кишечник, наконечник удалить, полежать спокойно 10–15 минут.
7. Процедуру делать 2 вечера подряд.

Клизму нельзя делать одновременно с очищением касторовым маслом.

Как подготовиться Фортрансом в домашних условиях

Основным преимуществом Фортранса является доступность и возможность очищения кишечника перед колоноскопией в домашних условиях.

Пациентам следует соблюдать следующие правила:

• Не принимать препараты типа Лоперамид, Имодиум, Лопедиум, которые закрепляют стул;
• Отказаться от применения клетчатки, которая задерживает воду в организме;
• Нельзя голодать пациентам, имеющим в анамнезе сахарный диабет.

Накануне колоноскопии подготовка важна для достоверной оценки диагностического исследования, а также для исключения ошибок при наличии застарелых каловых масс в просветах кишечника.

Как пить препарат, если процедура утром?

Если колоноскопия назначена на утро, то пациентам необходимо следовать такой схеме:

• Раствор Фортранса применяется в течение предшествующих суток;
• Последний приём пищи должен быть не позднее 15.00 предшествующего дня;
• Последнее опорожнение кишечника должно быть прозрачной водой.

После проведения колоноскопического исследования можно позавтракать или пообедать слизистой кашей или супом. Затем можно вернуться к привычному рациону.

Как готовиться, если колоноскопия в обед (в 12 часов дня и позже)?

Если процедура исследования просветов кишечника приходится днём на обеденное время, то инструкция по применению будет следующей:

Приём средства происходит в два этапа для усиления эффективности промывания кишечника; Накануне следует начинать употребление напитка с порошком с 14 до 17 часов препарата малыми дозами; Утром очищение следует повторить до появления абсолютно прозрачной воды без примеси каловых масс; Перед обеденной процедурой важно повторить лечебное очищение не позднее 6 часов утра.

Схема приёма во второй половине дня после 16 часов

Если процедура назначена на послеобеденное время, то накануне обследования необходимо принять полноценный обед не позднее 15.00. На утро перед обследованием завтракают лёгкой пищей, а в обед необходимо выпить кисель или несложный суп. В промежутке с 8.00 до 10.00 вечера нужно принять порцию (2 пакета, разведённые в 2 литрах воды) препарата.

Утром накануне операции или колоноскопического исследования необходимо принять ещё одну дозу препарата (2 пакетика-саше). Для усиления эффекта на протяжении нескольких дней перед колоноскопическим исследованием рекомендуется провести очистительные клизмы.

Если пациенты не имеют сахарного диабета, то при возможности, следует организовать разгрузочный день для полноценного очищения кишечника.

Колоноскопия в послеобеденное время

В отдельных случаях колоноскопия планируется во второй половине дня. Режим подготовки к процедуре в этом случае немного меняется. Накануне вечером нужно развести только половину необходимой порции Фортранса. Готовый раствор нужно выпить в вышеуказанном порядке. Начинать лучше в 17 или 18 часов.

Утром в день проведения исследования нужно приготовить в домашних условиях еще 1 порцию раствора. Первый утренний прием желательно провести пораньше, примерно в 7 часов.