Почему повышается MCHC в анализе крови? Причины и что следует предпринять

Автор статьи: Марина Дмитриевна

2017.08.03

15 956

Анализ крови

При проведении общего анализа крови современные лаборатории используют автоматическую систему для подсчета форменных элементов и разнообразных клеточных индексов. Это позволяет сделать исследование более точным, а полученный результат использовать для установления конкретного диагноза. Такая возможность появилась не столь давно: за границей аппарат применяют с конца 50-х годов, в странах СНГ не более 20 лет.

У тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов есть специфические индексы. У красных кровяных телец, как еще называют эритроциты, их четыре. Один из них – MCHC, в переводе с английского языка «средняя концентрация гемоглобина в эритроците». Показатель специфический, позволяет заподозрить целый ряд заболеваний. Почему средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена, расскажем в этой статье.

Молекула гемоглобина

Сложный белок

Hb является сложным белком крови. Он присутствует в эритроцитах — красных кровяных тельцах. В структуру гемоглобина входит ион железа, который окружен белком глобином. Это природное формирование выполняет в организме человека множество различных функций:

• связывает кислород, перенося его от легких ко всем органам и тканям человеческого тела;
• переносит к легким углекислый газ;
• способствует нормализации кислотно-щелочного баланса крови.

Кислород – это очень важный элемент, необходимый для существования всех клеток организма. Без помощи гемоглобина этот элемент никак не может поступать к ним из легких, поэтому даже незначительное снижение его концентрации сказывается на жизнедеятельности.

Основные причины пониженного и повышенного уровня mchc

Если в анализе крови было обнаружено увеличенное или пониженное количество эритроцитов, значит, необходимо выявить причину. Иногда это предупреждает лечащего врача о скрытых заболеваниях на ранних стадиях.

Причины пониженного показателя

Если расшифровка анализа показала, что уровень эритроцитов снижен, стоит обратить внимание на такие возможные проблемы:

• какие-либо воспалительные процессы, протекающие в организме;
• недостаток жидкости в теле пациента;
• любая форма анемии;
• наследственный фактор малого размера клетки эритроцита.

Причины повышенного показателя

Если расшифровка свидетельствует об увеличенном количестве эритроцитов, стоит обратить внимание на такие факторы:

• вредные привычки;
• недостаток витамина В;
• прием гормональных лекарств.

Кроме этого, повышенный уровень эритроцитов может предупреждать о развитии таких серьезных заболеваний, как онкологии и микседеме. Нередко при дополнительном обследовании пациентов обнаруживаются проблемы с костным мозгом или функцией печени.

Длительный прием успокоительных средств также может привести к увеличению уровня mchc. В некоторых случаях в крови больного происходит внезапное разрушение некоторой части красных кровяных телец. Как правило, такое состояние сопровождается большими потерями крови и анемией.

Расчет показателя MCH

По величине MCH — от англ. mean corpuscular hemoglobin, узнают, сколько в среднем гемоглобина содержит эритроцит (Er, RBC), измеряют в пикограммах (1 пг = 10-12 г).

Данные MCH получают при исследовании крови в автоматическом гематологическом анализаторе. По своему значению для диагностики этот индекс аналогичен цветному показателю крови.

Численно содержание Hb в эритроците вычисляют, используя показатели:

• гемоглобина – Hb, измерение в г/л;
• число RBC в 1л крови.

Hb (г/л )/численность эритроцитов *1012/л.

Причины изменения нормальных показателей

Средняя концентрация эритроцитов по отношению к объему крови у взрослых в нормальном состоянии (при отсутствии патологий) составляет 35–54%. К изменениям эритроцитарного индекса приводят различные причины. Среди них наиболее распространенной считается ошибка, допущенная в ходе проведения исследования крови. Она возникает, если:

• не соблюдены условия проведения забора крови;
• нарушены условия хранения крови;
• неправильно произведен расчет гемоглобина и гематокрита.

В остальных случаях изменения в показателях МСНС свидетельствуют о патологических процессах, протекающих в организме.

МСНС в анализе крови повышен при наличии разных патологий на начальных стадиях развития. Определение данного показателя играет важную роль, так как он позволяет принять необходимые меры до того, как заболевание вызвало серьезные осложнения.

Превышение допустимых значений наблюдается в следующих ситуациях:

• недостаток витаминов группы В;
• активное употребление алкогольных напитков;
• курение;
• частый прием определенных препаратов (седативных, гормональных).

Другой наиболее распространенной причиной, характеризующейся превышением нормы МСНС, является сфероцитоз. Последний представляет собой заболевание, обусловленное генетической предрасположенностью. Он характеризуется врожденной аномалией в строении эритроцитарных клеток.

Увеличение МСНС также может свидетельствовать о протекании другой достаточно серьезной болезни, известной как эритремия. Оно сопровождается значительными нарушениями в кровеносной системе, вследствие которых резко повышается уровень содержания красных телец в крови. На фоне эритремии у пациентов нередко возникают тромбоз и заболевания 12-перстной кишки.

О наличии данной патологии свидетельствуют:

• сильный зуд;
• болевые ощущения в конечностях;
• покраснение кожи и другое.

Эритремия относится к числу трудноизлечимых патологий.

Превышение допустимых значений МСНС происходит на фоне разрушения части эритроцитов. Подобные явления наблюдаются у пациентов при обильной кровопотере и у женщин после родов.

Исследование на эритроцитарный индекс также проводится при подозрениях на следующие заболевания:

• легочная недостаточность;
• сердечные патологии;
• сахарный диабет;
• новообразования в почках любого характера;
• резкое обезвоживание.

МСНС понижен в том случае, когда количества гемоглобина недостаточно для насыщения эритроцитов. Данное состояние носит название «гипохромия». Наличие этой патологии свидетельствует о том, что в организме пациента нарушен процесс генерации гемоглобина.

Гипохромия развивается как следствие ряда заболеваний:

1. Малокровие, или железодефицитная анемия. Анемия развивается вследствие недостаточного поступления железа в организм. Это происходит на фоне потребления малого количества продуктов, содержащих в себе данный элемент. Также железодефицитная анемия может возникнуть из-за других патологий, которые нарушают процесс нормального усвоения железа организмом. В частности, это могут быть глистные инвазии. Кроме того, малокровие является осложнением ряда хронических заболеваний и обильного кровотечения.
2. Талассемия. Представляет собой наследственное заболевание. Для него характерно нарушение синтеза цепочек гемоглобина, вызванного определенными мутациями.
3. Гемоглобинопатия. Как и талассемия, характеризуется нарушением цепочек гемоглобина. Гемоглобинопатия возникает в виде осложнения некоторых патологий.

Пониженный показатель МСНС также может свидетельствовать о:

• нарушении водно-солевого баланса;
• аномальном увеличении размеров эритроцитарных клеток;
• отравлении свинцом;
• низкой способности костного мозга к выработке гемоглобина (что наблюдается у недоношенных детей);
• гемолитической болезни;
• внутриутробной инфекции;
• обильной менструации у девочек;
• постгеморрагической анемии.

Вне зависимости от показателя МСНС, выявленного в ходе анализа крови, данное исследование должно дополняться другими диагностическими мероприятиями с целью выявления истинного заболевания.

Сдвиг от нормальных значений содержания гемоглобина может отмечаться как в одну, так и другую сторону, то есть снижаться или повышаться. Причины, которые влияют на данный показатель, имеют достаточно широкий диапазон и по большей мере относятся к патологическим.

Многие знают, что снижение концентрации гемоглобина является следствием развития большого количества заболеваний – от достаточно простых и легко излечиваемых до серьезных, сложно поддающихся терапии. О том, когда содержание Hb в эритроцитах повышено, говорится реже, но, тем не менее, такое отклонение также является опасным. К причинам, способным повысить показатель MCHC относятся следующие.

Снижение MCHC — причины

Иными словами, показатель MCHC является соотношением количества гемоглобина к клеточному объему. Его можно вычислить посредством определенной формулы, в которой учитывается уровень железосодержащего белка и гематокрит. Концентрация гемоглобина в эритроците от клеточного объема не зависит и не показывает абсолютной концентрации в эритроците железосодержащего белка. Измеряется показатель в граммах на децилитр или в граммах на литр.

Часто бывает, что средняя концентрация Hb в эритроцитах MCHC понижена. О чем это говорит, рассмотрим дальше.

Низкий MCHC может свидетельствовать о таком состоянии, как гипохромия. Оно характеризуется тем, что красные клетки крови гемоглобином насыщены недостаточно. Подобное состояние обусловлено патологиями, при которых происходит нарушение процессов производства железосодержащего белка. Гипохромия провоцируется также разнообразными видами анемий, отравлением свинцом, гиповитаминозом, некоторыми врожденными заболеваниями наследственного характера.

• Гипохромные и сидеробластические железодефицитные анемии.
• Постгеморрагическая анемия хронического типа.
• Гемоглобинопатии, при которых нарушается синтез гемоглобина, происходит замена в его цепях определенных аминокислот.
• Нарушение процессов водно-электролитного обмена.
• Мегалобластные анемии, при которых красные кровяные клетки увеличиваются в объеме более значительно, чем происходит насыщение этих элементов железосодержащим белком.
• Талассемия (некоторые разновидности) – наследственное заболевание, обусловленное наличием мутаций в генах, которые в ответе за формирование железосодержащего белка.

При нарушениях продуцирования гемоглобина MCHC уменьшается в последнюю очередь. Поэтому снижение уровня железосодержащего белка при нормальных показателях других элементов крови (содержания гемоглобина и эритроцитов) свидетельствует о получении ошибочных результатов лабораторного исследования.

Опасно ли, когда средняя концентрация Hb в эритроцитах МСНС понижена, разберем дальше.

Почему показатель может быть повышен и что это означает?

Увеличение концентрации гемоглобина в эритроците является показателем не только уже имеющейся патологии в организме, но и само по себе служит причиной возникновения опасного состояния – отложения глыбок гемоглобинового пигмента в органах и тканях организма, что приводит к нарушению их функции.

Важно! Если показатели общего анализа крови отклонены от нормы незначительно (менее, чем в 1.5 раза), скорее всего изменения носят временный характер или была нарушена техника проведения анализа. Его необходимо будет пересдать.

Присутствие же устойчивого повышения MCHC при повторном исследовании может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

• Гиперхромная анемия (когда содержание гемоглобина в эритроцитах настолько повышено, что их оболочка преждевременно разрушается и срок жизни сокращается).
• Мегалобластная анемия (развивается при недостатке витамина В12 и фолиевой кислоты. В этом случае эритроциты сильно увеличены в размерах (эритроциты – гиганты), но количество их очень маленькое и свою функцию переноса кислорода к тканям они выполнить не могут из-за своего неправильного строения.
• Болезни печени (одна из важнейших её функций – синтез белка. При некоторых болезнях в печени производство белковых молекул увеличивается в несколько раз, их количество становится патологическим. В том числе, избыточно увеличивается синтез гемоглобина).
• Онкология (лейкоз, эритремия) – в этом случае повреждённые опухолевым процессом ростки костного мозга продуцируют огромное количество кровяных клеток, но все они неполноценны, не способны выполнять свои функции и быстро разрушаются. Возникает парадокс – при большом количестве кровяных клеток, больной постоянно испытывает кислородное голодание, хроническую интоксикацию, теряет в весе.
• Гипотиреоз (означает пониженную функцию щитовидной железы, когда производится недостаточное количество тиреоидных гормонов, что играет важную роль в образовании новых эритроцитов).
• Генетические болезни крови (сфероцитоз является наследственной патологией, при которой эритроцит имеет неправильную округлую форму. Это снижает их способность насыщаться гемоглобином и уменьшает срок жизни. Поэтому, при нормальном содержании гемоглобина эритроцитов становится мало и в анализе его уровень расценивается как повышенный).

Нормальные значения

Таблица среднего содержания гемоглобина в эритроците, норма по возрасту у детей и взрослых.

Возраст	MCH
пуповина плода	31 — 37
14 дн.	30 — 37
30 дн.	29 — 36
1-2 мес.	27 — 34
2-4 м.	25 — 32
полгода	24 — 30
9 месяц.	25 — 30
1 г.	24 — 30
от 1 г. по 2	22 — 30
3 – 5 л.	25 — 31
6 – 8 л.	25 — 31
с 9 до 11 л.	26 — 32
от 12 по 14 л.	26 — 32
с 15 – 17 л.	27 — 32
от 18 – 44 г.	27 — 34
от 45 – 64 г.	27 — 35
от 64 по 74	27 — 34

Различия значений данного индекса у мужчин и женщин очень незначительные, в среднем, нормой содержания Hb в Er считается диапазон значений 27 — 34 пг/в клетке.

При помощи показателя содержания гемоглобина в Er дают оценку состояния кроветворной системы и здоровья развивающегося плода. Кровь отбирают внутриутробно после 18 недели развития плода.

Забор образца пуповинной крови плода берут тонкой специальной иглой под контролем ультразвуковой аппаратуры.

Нормы среднего содержания Hb в RBC плода, таблица.

Возраст, недели	MCH
18 – 20	40,43 – 45,85
21 — 22	38,07 – 44,71
23 — 25	37,6 – 43,36
26 — 30	34,27 – 41,61

Мероприятия по нормализации МСНС

Схема лечения, направленного на нормализацию показателя МСНС, определяется типом заболевания, вызвавшего изменения концентрации кровяных телец. В ряде случаев, когда устанавливается, что патологические процессы были вызваны стрессом, назначаются покой и седативные препараты.

Ввиду того что наиболее частой причиной изменения уровня концентрации гемоглобина является анемия, в зависимости от ее типа назначаются следующие схемы лечения:

• Железодефицитная анемия. Проводятся мероприятия, направленные на подавление патологического процесса, который вызвал анемию (миома матки, опухоль кишечника, заболевания органов ЖКТ). Для восстановления уровня гемоглобина назначаются железосодержащие препараты и витамин С.
• В12-дефицитная анемия. В течение года проводится несколько курсов лечения, предполагающих прием витамина В12 и ферментных препаратов.
• Постгеморрагическая анемия. Назначается операция с целью устранения обильной кровопотери. Далее проводится длительный курс лечения, в ходе которого пациент должен принимать железосодержащие препараты.
• Фолиеводефицитная анемия. В случае серьезного течения заболевания назначается комплекс препаратов, включающий в себя витамин В12 и фолиевую кислоту.

При лечении талассемии, а также при обильных кровопотерях назначается переливание крови. В первом случае это мероприятие проводится каждые 6 месяцев. Переливание позволяет регулярно восстанавливать среднюю концентрацию гемоглобина в крови. Дополнительно применяется препарат Десферал.

Для восстановления водно-солевого баланса необходимо каждый день выпивать не менее двух литров воды и дополнить ежедневный рацион каменной и/или морской солью.

Мероприятия по нормализации эритроцитарного индекса назначаются только после проведения дополнительных исследований и постановки точного диагноза. Восстановить концентрацию гемоглобина самостоятельно невозможно.

Общий анализ

Для установления отклонения пациенту назначается общий анализ. Биологическую жидкость сдают на голодный желудок с утра, забор крови производится из пальца в лабораторных условиях. Важным фактором правильности показателей анализа является соблюдение правил подготовки к нему, например, отказ от пищи не менее, чем за 8 часов до проведения исследования.

Почему бывает средняя концентрация Hb в эритроците понижена?

Где проводится исследование?

Да, ошибка возможна. На достоверность любых проведенных лабораторных исследований могут повлиять следующие факторы:

• стерильность во время проведения процедуры;
• качественные и свежие реагенты;
• сбившиеся настройки анализатора.

Определение этого показателя входит в общее исследование крови, поэтому пациенту назначается именно эта процедура. Забор крови проводится в утренние часы, обязательно на голодный желудок, то есть пациент должен прийти в процедурный кабинет натощак, выдержав интервал между временем процедуры и последним приемом пищи не меньше 8 – 9 часов.

Важно правильно подготовиться к сдаче крови. Примерно за сутки до этого момента следует воздержаться от физических нагрузок и избегать стрессовых ситуаций.

Дня за 3 необходимо отказаться от потребления острой, слишком жирной, жареной, копченой пищи, а также солений и маринадов, газированных и алкогольных напитков. Не следует также пить кофе и черный чай как минимум за 8 – 10 часов до процедуры. Лучше пить чистую воду.

Приходить в процедурный кабинет следует заблаговременно, примерно за полчаса до назначенного времени, чтобы успеть привести свой организм в норму после ходьбы или подъема по лестнице и успокоиться. Курильщикам следует воздержаться от курения примерно за 2 часа до забора крови.

Иногда можно наблюдать следующую картину при определении MCHC. Анализ крови (расшифровка – повышен) проводится с рядом нарушений. При предварительном определении формы эритроцитов и наличии нормальных, дисковидных клеток, сразу же следует заподозрить, что исследование было проведено неправильно. Этому могут поспособствовать плохо вымытая пробирка с остатками чужой крови, истекший срок годности реагентов, неправильная настройка анализатора.

Иногда кровь забирают шприцем. В результате этого происходит повреждение эритроцитов с выходом гемоглобина в плазму, за счет чего иногда определяется небольшой уровень MCHC. Анализ крови (расшифровка – понижен) говорит либо о наличии анемии (если соблюдены все условия исследования) либо о значительном поражении эритроцитов, что и создало картину снижения уровня эритроцитарного индекса.

Если вас длительное время беспокоят слабость, усталость, разбитость, то все это может говорить о развитии анемии. Поэтому обязательно следует провести определение MCHC (анализ крови). Расшифровка позволит понять, что же с вами происходит.

Данный анализ можно сдать в любом учреждении здравоохранения, где имеется более-менее оборудованная лаборатория. В амбулаториях, обычно, такого оборудования нет, поэтому пациент вынужден ехать в городскую или районную больницу (поликлинику).

Процедура проводится довольно быстро. Уже через несколько часов можно получить готовый анализ крови. MCHC (норма которого упоминалась выше), точнее, его уровень, позволит определить, кроется дело в анемии или же имеет место обычная усталость и моральное перенапряжение.

Анализ, обычно, проводится по назначению врача, хотя можно сделать его платно. Цена его невысока, что делает его доступным любому человеку.

Диагностическая процедура, организовываемая для вычисления MCHC и других важнейших характеристик, проводится при:

• обследовании организма, предшествующем госпитализации, организовываемом в рамках профессиональных и других осмотров;
• обращении пациента в медучреждение с различными жалобами;
• необходимости оценить состояние иммунной системы, результативность отдельных этапов или всего курса терапии;
• идентификации симптоматики, указывающей на гипоксические, анемические процессы, другие патологические явления, касающиеся функционирования кровеносной системы.

Расшифровка анализа

В зависимости от степени отклонения от диапазона нормальных значений в эритроцитах среднего содержания гемоглобина, различают анемии:

• при повышении MCH выше 34 пг – гиперхромную;
• если MCH понижен и составляет меньше 27 пг – гипохромную форму;
• при MCH в пределах нормы – нормохромную.

Названия «гиперхромная», «нормохромная», «гипохромная» даны по названию цветного показателя крови, который ранее использовался для оценки среднего содержания Hb в Er.

Среднее содержание Hb зависит от абсолютного количества гемоглобина и численности эритроцитов. Если численность данной клеточной популяции повышается, возрастает число трансформированных клеток или уменьшается содержание в них гемоглобина, то значение индекса уменьшается.

Примером понижения показателя теста может служить железодефицитная анемия. Это заболевание возникает при недостаточном поступлении микроэлемента железа или его высоком расходе, из-за чего в эритроците снижается среднее содержание гемоглобина.

При увеличении Hb в клетке, что, например, отмечается при гиперхромной анемии, вызванной нехваткой витамина В12, увеличивается клеточный размер, повышается в ней общее количество гемоглобина, что приводит к росту значения MCH.

Однако, несмотря на большое количество Hb в клетке, в организме развиваются все симптомы анемии. Это связано с тем, что из-за крупных размеров таких трансформированных эритроцитов, превратившихся в мегалоциты, нарушается транспорт кислорода в мелких капиллярных кровеносных сосудах.

МСНС отображает среднее содержание Hb в эритроцитах. Его можно рассчитать по формуле: (Hgb / гематокрит) х 100.

Гематокрит — это соотношение клеток крови к плазме. Он определяется в любом общем анализе и его нормальное значение — 39-49%.

Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах — это не постоянная величина, она меняется в зависимости от возраста и условий окружающей среды. МСНС повышен у младенцев и сильно изменяется на протяжении всего времени роста. Также отличается значение МСНС в анализе у мужчин и женщин.

Возраст	Норма МСНС, г/л
0-2 недели	от 280 до 350
2 недели — 1 месяц	от 280 до 360
1-2 месяца	от 280 до 350
2-4 месяца	от 290 до 370
4 месяца — 1 год	от 320 до 370
1-3 года	от 320 до 380
3-12 лет	от 320 до 370
12-15 лет	от 320 до 370 от 320 до 360
15-18 лет	от 320 до 360 от 320 до 360
18-45 лет	от 320 до 360 от 320 до 360
45-65 лет	от 320 до 360 от 310 до 360
Старше 65 лет	от 310 до 360 от 320 до 360

Отклонение

Если анализ крови показал, что средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена или понижена, причем эти отклонения от нормы большие, то это может свидетельствовать о заболевании и требует дополнительного обследования для постановки диагноза и назначения лечения.

MCHC в анализе крови – что это такое, как определяют показатель, и что на него влияет?

Одним из важных показателей общего анализа крови является гемоглобин. Концентрация этого вещества в составе эритроцитов имеет важное диагностическое значение в выявлении заболеваний кроветворных органов. Среднее значение содержания гемоглобина в одном эритроците обозначается MCHC в анализе крови: что это такое за показатель, как вычисляется – известно немногим.

Анемия – одно из заболеваний, которое чаще всего влияет на показатель mchc. Какие бывают анемии?

Один из видов анемии связан с патологиями эритроцитарного ростка. Такие нарушения обычно диагностируются у пациентов, которые перенесли различные облучения. Этот вид заболевания также может проявляться у людей, страдающих от гастрита и хронической обструктивной болезни легких.

Второй вид анемии связан с работой селезенки. Именно этот орган отвечает за переработку изношенных эритроцитов. Здесь же происходит их утилизация. У некоторых людей была диагностирована усиленная активность клеток селезенки, что привело к гиперспленизму. При таком синдроме наблюдается явление, когда клетки эритроцитов погибают раньше своего срока. При этом новые не успевают сформироваться. Неудивительно, что из-за такой анемии начинается снижение уровня mchc.

Анемия третьего типа чаще всего развивается у женщин детородного возраста. В большей степени она связана с обильными кровотечениями во время месячных. К этой же категории можно отнести анемии, вызванные потерей крови из-за кровотечений при язве желудка и кишечника.

MCH понижен

Понижено в эритроцитах у взрослых и детей среднее содержание Hb при гипохромных микроцитарных анемиях. Подобному отклонению от нормы сопутствует понижение MCV, и в крови обнаруживаются мелкие эритроцитарные клетки. Узнать, что такое MCV и микроциты, можно на сайте.

К состояниям, вызывающим понижение среднего содержания RBC, относятся следующие виды гипохромных анемий:

• железодефицитной;
• при хронических заболеваниях;
• при нарушении синтеза порфиринов;
• талассемии;
• гемоглобулинопатиях;
• отравлении свинцом.

Наиболее часто у детей и женщин развивается железодефицитная анемия. По данным статистики ВОЗ в мире от этого заболевания страдает 1,8 млрд. населения мира.

Уровень MCH, показывающий, какова величина среднего содержания гемоглобина в эритроците при железодефицитной анемии понижен, а так как количестве Er не увеличивается, то это значит, что в них снижено количество Hb.

Понижение гемоглобина в Er не обязательно связано только с нехваткой поступления железа с едой. Индекс среднего содержания гемоглобина в эритроците может быть понижен по причине:

• нарушения всасывания железа в пищеварительном тракте – при заболеваниях желудка, кишечника, особенно в пожилом возрасте;
• повышенного расхода этого микроэлемента при беременности, в результате повышенной физической нагрузки;
• частого донорства.

Проявлением пониженного MCH при железодефицитной анемии у детей могут быть частые респираторные инфекции. Если у взрослых понижено среднее содержание гемоглобина в эритроците, то проявляться это состояние может:

• головокружениями;
• одышкой при умеренных и низких физических нагрузках;
• ускоренным сердцебиением;
• обмороками.

Если уровень понижен

Если анализ крови показал, что MCHC понижен, необходимо при помощи комплексных диагностических мероприятий идентифицировать причину (или группу причин) отклонения от нормы. Сниженная гемоглобиновая концентрация встречается чаще, чем завышенные показатели. Недостаточный уровень сывороточного гемоглобина означает, что клетки не получают требуемых объёмов кислорода, что может отрицательно сказаться на выполняемых ими функциях. Задерживающаяся в тканях углекислота провоцирует отравление организма.

Особую опасность пониженный MCHC представляет для женщин в период беременности и детей, поскольку при гемоглобиновой недостаточности нарушается процесс развития малыша.

Причины понижения MCHC в крови

Низкая концентрация гемоглобина в эритроцитах объясняется:

• дестабилизацией водного баланса (объём потребляемой жидкости не восполняет потребностей организма);
• прогрессирующей анемией, воспалительными заболеваниями;
• наследственными факторами (средняя гемоглобиновая концентрация понижена при недостаточных габаритах эритроцитарных клеток);
• талассемией (генными мутациями, при которых наблюдается дестабилизация формирования полипептидных гемоглобиновых цепей);
• гемоглобинопатией (аминокислотной заменой в гемоглобиновой структуре);
• гипоосмолярными нарушениями;
• кровотечениями;
• попаданием в организм свинцовых и других ядовитых соединений;
• гиповитаминозом, недостаточным потреблением продуктов, содержащих железо;
• печёночной недостаточностью;
• гастритом, язвенными заболеваниями ЖКТ, характеризующимися повышенной кровоточивостью;
• гиперактивностью селезёнки, в которой происходит распад эритроцитов;
• плохой усвояемостью железа в пищеварительном тракте;
• аутоиммунными сбоями;
• тяжёлым течением хронических заболеваний;
• пагубными последствиями воздействия излучения.

От того, насколько корректно определяются причины снижения MCHC, зависит результативность последующего лечения.

Лечение пониженного MCHC

Терапевтические процедуры, направленные на повышение MCHC, предусматривают применение комплексов, содержащих фолиевую кислоту, сбалансированный набор минералов и витаминов. Дозировка препаратов железа определяется возрастом пациента. Регулярность и продолжительность приёма каждого из предписанных средств зависят от форм патологий, перечня дестабилизирующих факторов, состояния организма больного.

Неотъемлемый компонент терапии – лечение сопутствующих недугов, провоцирующих изменение значений ключевых характеристик крови. При необходимости терапию проводят в стационаре медучреждения, используя таблетированные, инъекционные препараты.

Диета при низком MCHC

Диетическая корректировка рациона питания предусматривает повышение объёмов потребления красного мяса, печени, яблок, гречневой каши, других продуктов, содержащих железо. Меню насыщается грушевыми, тыквенными, свекольными, реповыми, капустными, морковными, малиновыми, виноградными, клубничными, виноградными, кукурузными блюдами, крупами, орехами, цитрусовыми, зеленью.

Функция MCH

MCH в анализе крови выполняет функцию элемента, который окрашивает кровь человека в красный цвет. В связи со своей специфической структурой гемоглобин может связывать сразу несколько элементов (углекислоту, углекислый газ и кислород), находящиеся в составе крови, для последующего их перемещения к органам по кровеносной системе.

У взрослых людей средний показатель гемоглобина считается постоянной единицей, у детей же это значение колеблется то в сторону уменьшения, то в сторону повышения. Но во время отсутствия подготовки к проведению исследования (общий анализ крови), результаты могут показать, что средний уровень гемоглобина в эритроците понижен или повышен, и это можно будет считать ложным результатом для взрослого пациента. Почему еще может быть понижена средняя концентрация Hb в эритроците?

Что это за лабораторное значение

Что такое MCHC? Для более понятного ответа на этот вопрос стоит вспомнить о том, что такое гемоглобин (hb). Это элемент, который образует соединения с кислородом и углекислым газом, отвечает за газообмен в организме и благодаря ему эритроцит (эр) может транспортировать газы по кровеносному руслу. Гемоглобин содержится:

• в эритроцитах;
• в плазме (появляется после гибели старых клеток).

При стандартных подсчетах определяется общее гемоглобиновое содержание крови и для большинства диагностик этого достаточно, подсчет MCHC в анализе крови нужен только для определения характера газообмена.

Что это значит, можно рассмотреть на простом примере: при отравлениях углекислым газом или у курильщиков основные составляющие общего анализа могут оставаться нормальными, но организм испытывает кислородное голодание. Подобное связано с тем, что содержание hb в эр (эритроците) изменилось, и клетки не могут полноценно выполнять свою функцию по транспортировке газов.

MCH повышен

Повышено значение среднего содержания гемоглобина в эритроците при состояниях, вызванных:

• гипотиреозом;
• заболеваниями печени;
• метастазами раковых опухолей в костный мозг;
• приеме ряда лекарств – цитостатиков, противосудорожных средств, противозачаточных гормональных препаратов.

Увеличивается в эритроцитах среднее содержание гемоглобина при состояниях гиперхромии, повышен данный показатель при анемиях:

• мегалобластных – в крови появляются трансформированные клетки огромных размеров;
• макроцитарных – показатель MCV выше нормы;
• гемолитических – связанных с разрушением RBC, деформацией клеточных стенок, нарушением белкового состава молекулы гемоглобина.

Для гиперхромной анемии характерно повышенное содержание гемоглобина Hb в эритроцитах, увеличение MCV больше 100 фл.

При гиперхромных анемиях в ткани костного мозга образуются мегалобласты. Преимущественно эта патология связывается с дефицитом витамина В12, и в пожилом возрасте встречается намного чаще, чем у молодых.

Если MCH, показывающий среднее содержание в эритроците гемоглобина, повышен, но MCHC в норме, то это значит, что значительно понижена численность эритроцитарной популяции в крови. Размеры самих RBC при этом увеличиваются. Что значит показатель MCHC, можно здесь.

При нехватке витамина В12 отмечается анизоцитоз, что означает увеличение индекса RDW, отражающего ширину распределения RBC по объему. При значительной выраженности анемии СОЭ может повышаться до 70 мм/час.

Лечение повышений

Способ коррекции отклонений зависит от причины, спровоцировавшей развитие отклонений. Для лечения может быть рекомендовано:

• большое употребление жидкости (при значительной потере воды организмом показаны внутривенные инфузии);
• прием гемоглобиноснижающих препаратов (Кардиомагнил, Курантил, Трентал).

Если MCHC в анализе крове повышен по причине приема медикаментозных средств, то решается вопрос о целесообразности отмены препаратов. Например, женщине можно подобрать и другой вид контрацепции, а вот противоэлиптические лекарства отменять не рекомендуется из-за высокого риска развития судорожного синдрома.

При приеме жизненно важных лекарств, таких как цитостатики и средства для купирования судорожных припадков, определяются возможные польза и вред для организма. Если от медикаментов по жизненным показаниям невозможно отказаться, то для снижения возможных отрицательных последствий пациентам назначают диету с минимальным поступлением в организм витаминов группы В и фолиевой кислоты.

Какова норма показателя?

Если повышение или понижение показателя МСНС не связано с погрешностями проведения анализа, то, как и любое другое патологическое состояние, это отклонение нужно лечить. Лечение осуществляется исключительно в условиях стационара.

Повысить низкий уровень МСНС помогут:

• препараты, содержащие железо;
• витамин В12;
• лекарства с фолиевой кислотой.

Необходимо устранить кровотечение, если оно есть. Питание таких больных должно быть сбалансированным и рациональным, содержать железо и фолиевую кислоту. Длительность терапии составляет в среднем от 1 до 3 месяцев.

Коррекция высокого уровня МСНС требует терапии основного заболевания. Из лекарственных средств используют:

• антиагреганты;
• водно-солевые растворы;
• препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.

Обязательно соблюдение диеты: исключение из рациона мяса, печени, красных продуктов и содержащих в больших количествах витамины группы В и фолиевую кислоту.

Иногда лечение этих состояний требует переливания крови или трансплантации костного мозга.

Низкий гемоглобин является естественной реакцией организма на недостаток железа. Помимо основных, можно выделить еще несколько причин, в связи с которыми концентрация Hb в эритроцитах понижена:

• Потеря крови (острая либо хроническая). Если организм подвергается однократной сильной либо систематической кровопотере, то, как следствие, в крови уровень гемоглобина начинает уменьшаться. Это может происходить при травмах, по причине оперативного вмешательства или при некоторых патологиях. Часто такое состояние наблюдается у женщин, и причина понижения концентрации гемоглобина может быть в полименорее (обильные и длительные менструации). Низкий гемоглобин диагностируется также у женщин, которые перенесли миому матки, кисту яичников или внематочную беременность. Причина также может скрываться в регулярных носовых кровотечениях, внутренних кровотечениях, при развитии заболеваний пищеварительного тракта, дентальных патологий.
• Короткая длительность жизни эритроцитов. Этот фактор обусловлен возникновением аутоиммунных заболеваний, если организм подвергается воздействию инфекции, или в случае, когда снижение эритроцитов является наследственным заболеванием.
• Неправильное питание. Причина того, что содержание Hb в эритроците МСН понижено, может заключаться в нехватке железа, поступающего из органических продуктов. Микроэлементы, животные белки и витамины в достаточном количестве не поступают в организм, если пациент длительное время отказывается от употребления мяса. Несбалансированное питание приводит к нарушению функций репродуктивной системы у женщин и недостаточной выработки гормонов.

• Среднее содержание HB в эритроците МСН понижено бывает из-за интоксикации организма. Анемия может развиваться во время острого отравления, во время присутствия в организме паразитов, при частых стрессовых ситуациях.
• Патологии крови. Разрушение эритроцитов и снижение гемоглобина может развиться вследствие патологий крови, при наличии злокачественных образований и нарушениях работы костного мозга.
• Хронические болезни. При инфекционных заболеваниях (энтероколит, туберкулез, гепатит, пиелонефрит) в крови возникает перераспределение железа, что провоцирует низкий уровень гемоглобина.
• Беременность. Снижение гемоглобина может возникать у женщин в период беременности, кормления грудью и послеродового восстановления. Это обусловлено очень интенсивным использованием железа в организме, которое нужно для поддержания жизнедеятельности.

Чем чревата пониженная концентрация Hb в эритроците?

Чтобы самостоятельно понять, снижен в организме уровень гемоглобина или нет, необходимо знать, каковы нормальные показатели этого элемента. Это значение зависит от возраста, и нормы железосодержащего белка таковы:

• новорожденные дети — 115-180 г/л;
• 2-6 месяцев – 95-140 г/л;
• 6-12 месяцев – 105-150 г/л;
• 1-12 лет – 105-150 г/л;
• девочки 12-18 лет – 112-152 г/л;
• мальчики 12-18 лет – 120-160 г/л;
• мужчины в возрасте 18-65 лет – 130-160 г/л;
• мужчины старше 60 лет – 125-165 г/л;
• женщины в возрастном диапазоне от 18 до 60 – 120-150 г/л;
• женщины 60 лет и более старшего возраста – 117-138 г/л;
• женщины во время беременности – 110-140 г/л.

Мы рассмотрели, что означает, когда средняя концентрация Hb в эритроцитах понижена. Причины патологии мы подробно описали.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные поддержание показателя MCHC в пределах допустимого диапазона, сводятся к:

• оптимизации физической активности;
• увеличению количества времени, ежедневно проводимого на свежем воздухе;
• минимизации воздействия неблагоприятных производственных факторов (по мере возможности);
• соблюдению принципов сбалансированности рациона питания (меню дополняется продуктами, насыщенными витаминами, железом, аминокислотами и другими ценными компонентами в требующихся организму пропорциях);
• отказу от вредных привычек, строгих диет, голодания, употребления мультивитаминов, лекарственных препаратов, не назначенных врачом;
• прохождению регулярных медицинских обследований (особенно в период беременности);
• организации своевременной терапии болезней кровеносной системы и других сопутствующих патологий, характеризующихся изменениями состава крови.

Рекомендуется каждые полгода проводить исследование крови независимо от возрастной категории и наличия болезней. Это поможет вовремя заметить даже незначительные отклонения в показателях и принять соответствующие меры.

Следует обратить внимание на питание: оно должно включать в достаточном объеме белки, витаминные и минеральные вещества. В холодное время года, когда нет разнообразия овощей и фруктов, насыщенных полезными веществами, из-за чего получение достаточного количества витаминов с ними невозможно, следует включить в рацион витаминно-минеральные комплексы и добавки.

Рекомендуется ограничить употребление жирной и жареной пищи. Мясо предпочтительно употреблять в отварном или запеченном виде. От фастфуда лучше отказаться.

Кроме того, важно вести подвижный образ жизни, заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе.

Последствия

Последствия низкого гемоглобина выступают как первопричины развития анемии, ввиду недостатка в крови железа. Низкий гемоглобин вызывает снижение насыщенности тканей организма кислородом и оказывает выраженную нагрузку на функционирование всех систем и органов. Гемоглобин по всему организму переносит углекислый газ из легких и способствует стабилизации во внутренней среде кислотно-щелочного баланса.

Уменьшение концентрации гемоглобина способствует ухудшению общего самочувствия, провоцирует сонливость, головокружение, апатию и снижение показателей артериального давления. Поскольку гемоглобин является молекулярным соединением железа и белка в кровяных тельцах, он не только наполняет кислородом организм, но и считается важным биохимическим компонентом для множества органических реакций.

При беременности

По большей мере тут падение гемоглобина является следствием изменений, происходящих в организме в процессе вынашивания ребёнка. Уже ко второму триместру объем вырабатываемой крови у женщины быстро увеличивается. В этот же период плазмы становится больше на 35 процентов, в то время как эритроцитов всего лишь на четверть.

В медицине это состояние не рассматривается как патологическое, так как в целом на один эритроцит гемоглобина приходится столько же, сколько и обычно. Об анемии целесообразно говорить, лишь когда уменьшается содержание упомянутого белка.

Врачи, прежде всего, должны убедиться, что с плодом все в порядке. Когда ему ничто не угрожает, а будущая мама в целом также не замечает особого ухудшения самочувствия, то попусту переживать из-за низкой концентрации кровяных телец не имеет смысла. Наверняка все вернется в норму буквально через 15-20 дней после родов.

Опасность

С возрастом опасность анемии возрастает, и усугубляются последствия для жизни и здоровья. В первую очередь, происходит негативное влияние на сердце и сосуды. Развивается ишемия миокарда, что может осложняться инфарктом, появляются признаки атеросклеротических заболеваний, сосуды теряют эластичность, в их просвете образуются бляшки и тромбы.

https://www.youtube.com/watch?v=EenYDnE4HQU

Опасность патологий крови в том, что выраженные симптомы появляются чаще всего на поздней стадии и указывают на возникновение осложнений. Состояния, на которые следует обратить внимание и сделать расширенный анализ крови:

• повышенная утомляемость;
• бледность кожи и слизистых оболочек;
• частичная или полная потеря аппетита;
• одышка;
• повышение частоты сердечных сокращений.

Выявление повышенного значения эритроцитов и низкого содержания Hgb часто означает появление бластных клеток. Бласты — это незрелые эритроцитарные клетки, их присутствие в крови указывает на развитие лейкоза. Для уточнения диагноза назначают миелограмму.

Если МСНС повышается до 380 г/л и более и этот результат сохраняется длительно, есть риск затвердевания (кристаллизации) гемоглобина и разрушения эритроцитов. Такая кровь неспособна нормально выполнять свои функции, а значит, это приведет к развитию серьезных осложнений.

Еще одно состояние, при котором повышен у ребенка или взрослого уровень МСНС, называется сферо- или овалоцитоз. В норме эритроцит имеет форму двояковогнутого диска, при этом заболевании она становится округлой. Такие клетки быстро разрушаются, а значит, нарушается доставка кислорода к клеткам. Такая анемия относится к генетическим заболеваниям и лечится с помощью переливания крови, пересадки костного мозга.

Если отклонение значений от нормы МСНС не связано с такими серьезными заболеваниями, его все равно нельзя игнорировать. В запущенном состоянии оно может привести к таким изменениям в организме:

• Вследствие продолжительной кислородной недостаточности нарушается нормальное функционирование головного мозга с последующим изменением его структуры. Эти изменения часто имеют необратимый характер.
• Выраженное падение артериального давления.
• Болезни сердца и сосудов.
• Нарушения в работе органов чувств.
• Судороги и боли в мышцах.

Какие показатели являются нормой?

Для гемоглобина есть своя норма, которая позволяет специалистам ориентироваться во время проведения анализа крови.

Его уровень варьируется исходя из пола и возраста обследуемого человека:

• для подростков/взрослых показатель для мужчин должен быть на уровне 325-365, а для женщин 325-355 г/л,
• для детей/подростков 5-14 лет, этот показатель находится на уровне 325-360 г/л,
• для детей от рождения до 4 лет, норма составляет 280-380 г/л.

Важно! До достижения возраста в 15 лет, уровень концентрации гемоглобина для женского и мужского пола имеет одинаковый показатель.

На видео приведены нормы гемоглобина в крови для разных людей:

Почему низкий МСНС в анализе крови

При низком насыщении эритроцитов гемоглобином показатель MCHC понижен — это гипохромия. Она появляется при многих заболеваниях крови и внутренних органов.

Если средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена, причины этого могут быть следующие:

• Железодефицитная анемия.
• Серповидно-клеточная анемия.
• Незрелые формы эритроцитов.
• Поражения токсическими веществами.
• Кровопотеря.
• Гемоглобинопатии.
• Наследственная предрасположенность.

Когда одновременно с понижением МСНС определяют нормальное число эритроцитов и Hg, это может свидетельствовать об ошибке, допущенной при проведении исследования, и его необходимо повторить.

Увеличение показателя

Крайне редко, но случается, что показатель концентрации гемоглобина может превышать норму. Это происходит из-за развития наследственных заболеваний – гиперхромных анемий, в результате которых нарушается форма эритроцитов (в норме она дисковидная, а при патологии – овальная, сферическая). Кроме того, при гиперосмолярных нарушениях (связанных с электролитным составом крови) может увеличиваться относительное количество гемоглобина, что предполагает повторный, для определения MCHC, анализ крови. Повышен он может быть в случае образования нормальных по объему эритроцитов, но с увеличением в них количества гемоглобина (что неизбежно приведет к увеличению цветового показателя).

Состояния довольно редкие, и обычно их проявление списывают на халатность в проведении исследования (кроме сфероцитоза – он прекрасно определяется даже в световой микроскоп).

Именно поэтому, обычно, и требуется повторное исследование, позволяющее определить на другом аппарате концентрацию MCHC.

Причины высокого уровня

Повышенное значение средней концентрации Hb встречается редко, но тоже говорит о протекании патологического процесса.

МСНС может повышаться как у взрослых, так и у детей при таких патологиях и состояниях:

• В12-дефицитная анемия.
• Гемолитическая анемия.
• Снижение функции щитовидной железы.
• Сахарный диабет.
• Злокачественные опухоли.
• Прием медикаментов, например гормональных препаратов.
• Нарушение водно-электролитного баланса.
• Хроническое кислородное голодание.

Суть исследования

Исследование на МСНС, или гематологический коэффициент, обязательно назначают, если у врача возникают подозрения на наличие у пациента:

• анемии;
• патологий, обусловленных генетическим фактором;
• респираторного заболевания и др.

Понять сущность проведения данного исследования можно, если разобраться, какую функцию выполняют эритроциты. В составе каждой такой клетки встречается гемоглобин (пигмент, имеющий красный цвет), внутри которого располагается атом железа. Именно за счет наличия последнего эритроциты обладают способностью связывать кислород.

За счет кровотока, а также вогнутой формы данной клетки, питательные вещества регулярно поступают к тканям и органам. Насыщенность кислородом крови напрямую зависит от объема гемоглобина, снижение которого приводит к развитию патологий (в первую очередь, анемии).

Среди исследований, применяемых в целях определения гематологического коэффициента, наиболее распространенным является общий анализ крови. Он предоставляет достоверную информацию о наличии отклонений от нормы. Изменение МСНС происходит только на фоне патологических процессов.

Это обусловлено как раз тем, о чем было сказано выше: данный индекс не зависит от количества эритроцитов в крови. При вычислении МСНС учитываются только два параметра:

• гемоглобин (рассчитывается в г/дл);
• гематокрит (рассчитывается в процентах).

Низкие эритроциты и гемоглобин

Поделиться статьей в социальных сетях:

МСНС – это показатель средней концентрации гемоглобина в эритроцитах (показывает насколько эритроцит насыщен гемоглобином). Если среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, значит существуют определенные проблемы с содержанием железа в организме, необходимо провести дополнительную диагностику и начать лечение. МСН показывает среднее содержание гемоглобина в эритроците. Если средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена, значит имеются все основания подозревать наличие железодефицитной анемии у ребенка.

1. Если понижена МСНС значит можно подозревать наличие гипохромной железодефицитной анемии;
2. если повышено МСНС, значит, возможно, наблюдается гиперхромная железодефицитная анемия.

При подозрении на ЖДА у ребенка, чтобы определить гемоглобин в эритроците понижен или в норме назначается общий анализ крови:

• В первые 3 дня жизни ребенка должен наблюдаться самый высокий уровень гемоглобина: 145 до 225 г/л;
• к месяцу в норме они снижаются до от 115 до 175 г/л;
• с 2-хмесячного возраста до года показатель варьируется между 110 до 145 г/л.

Если средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена причины

Если концентрация гемоглобина в эритроците понижена, значит можно подозревать наличие следующих патологий:

• гипохромные и микроцитарные анемии;
• врожденные гемоглобинопатии и талассемии;
• патологии синтеза порфиринов;
• отравление свинцом.

Если у новорожденного ребенка содержание гемоглобина в эритроците понижено причины этому могут быть различными:

• у недоношенного ребенка костный мозг может просто не справляться с выработкой новых белков;
• гемолитическая болезнь новорожденных;
• сфероцитоз — неправильная форма эритроцитов ведет к быстрому разрушению гемоглобина;
• внутриутробная инфекция (герпес, краснуха, сифилис) также могут стать причиной разрушения эритроцитов;
• недостаточное поступление железа с питанием может привести к ЖДА, начиная с 6-месячного возраста ребенка.

Немного другие причины бывают у детей школьного возраста того, что содержание гемоглобина в эритроците понижено:

• неправильное питание, нехватка витаминов, фолиевой к-ты;
• обильные менструации у девочек;
• кровотечения при геморрое и заболеваниях ЖКТ;
• гиподинамия или наоборот чрезмерные физические нагрузки.

Препараты назначают, если средняя концентрация гемоглобина понижена

Если наблюдается низкое содержание гемоглобина в эритроцитах, назначаются лекарственные средства, лечение которыми проводится до повышения его уровня и закрепления этого статуса.

Для оценки эффективности препарата производится регулярная сдача анализа крови для проверки уровня гемоглобина. Обычно препараты железа принимаются несколько месяцев до видимых улучшений состояния крови. но и после улучшения лабораторных показателей прием продолжают еще пару месяцев для стабилизации результата.

Современные лекарственные средства с железом в составе разделяют на препараты с 2-хвалентным закисным железом и 3-хвалентным. Препараты 2-хвалентного железа в процессе восстановления в 3-хвалентное в ЖКТ образуют свободные радикалы, вызывающие всевозможные побочные проявления: тошноту, рвоту, понос.

Препараты нового поколения — комплексы гидроокиси 3-хвалентного железа лишены таких негативных побочных эффектов, потому что не нуждаются в восстановлении. Такие лекарственные средства лучше переносятся без побочек, намного более биодоступны.

В основе новейших препаратов 3-хвалентного железа лежит полимальтозный комплекс гидрооксида 3-хвалентного железа. Это венофер и феррумлек для парентерального введения, мальтофер для перорального. Феррумлек вводится инъекционно внутримышечно, венофер вводится в вену, мальтофер применяется для маленьких детей в виде капелек и сиропчиков, мальтофер фол с фолиевой кислотой в составе, предназначен для девочек-подростков с анемией.

Если низкие эритроциты и гемоглобин в раннем детском возрасте, потребуется длительное многомесячное лечение. Самые важные требования к лекарственным средствам, применяемым в педиатрии:

• отличная биодоступность;
• несомненная безопасность;
• вкусовые качества;
• лекарственные формы разного вида, удобные для деток всех возрастов.

Детям самого раннего возраста назначаются по показаниям железосодержащие лекарственные средства в форме сиропа или капель. Предпочтительны для детей этого возраста Актиферрин (сироп или капельки), Мальтофер (сироп или капельки), сироп ФеррумЛек, капли Гемофер.

Для подростков назначают лекарства в форме жевательных таблеток, типа ФеррумЛека, Тардиферона, Ферроградумента. Они медленно всасываются и отлично переносятся детьми среднего и старшего возраста.

После выбора подходящего средства необходимо рассчитать ежедневную суточную дозу и кратность приема для юного юного пациента в соответствии с его возрастом и массой тела.

Особенности приема

1. Лекарственные железосодержащие средства детям обязательно должен назначать педиатр, который подберет дозировку в соответствии с возрастом пациента.
2. Помните, что с началом приема этих лекарственных средств кал окрашивается в черный цвет — это не страшно.
3. Лекарства нужно принимать вместе с аскорбинкой — так железо лучше усваивается.
4. Лекарства нужно выпивать до еды.
5. Таблетки нужно глотать, не разжевывая.
6. Железо нельзя пить одновременно с тетрациклином, левомицитином, антацидными средствами: оно образует нерастворимые химические соединения, что препятствует всасыванию необходимого железа. Также нельзя принимать лекарства вместе с рисом, соевыми продуктами, молокопродуктами, мучными продуктами, яйцами, кофе, чаем.

Поделиться статьей в социальных сетях:

ogemoglobine.com

Возможна ли ошибка при анализе mchc

Да, ошибка возможна. На достоверность любых проведенных лабораторных исследований могут повлиять следующие факторы:

• стерильность во время проведения процедуры;
• качественные и свежие реагенты;
• сбившиеся настройки анализатора.

Важно также читывать метод забора крови. Иногда материал для исследования отбирают при помощи медицинского шприца. В процессе процедуры разрушается нормальная структура клеток, что также может привести к неправильным результатам.

Прежде всего, необходимо откорректировать питание и режим пациента. Обязателен полноценный отдых, сбалансированное питание. Особое внимание необходимо уделить таким продуктам:

Спустя небольшое количество времени, необходимо провести повторный анализ для определения уровня mchc.

Иногда организм человека помогает ему определить развивающуюся анемию. Вот основные симптомы:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• вялость;
• сонливость.

Если вы заметили у себя эти симптомы, и они продолжаются постоянно в течение некоторого времени, вам необходимо обратиться к врачу за консультацией. Он назначит вам необходимые анализы и порекомендует лечение. Так вы сможете уберечь себя от возможных проблем со здоровьем.

Источник: kodkrovi.ru