Повышение лимфоцитов в крови – предупреждение или диагноз?

© Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Каждое «семейство» клеток лейкоцитарного звена интересно по-своему, однако лимфоциты трудно не заметить и не учитывать. Эти клетки неоднородны внутри своего вида. Получая специализацию через «обучение» в вилочковой железе (тимус, Т-лимфоциты), они приобретают высокую специфичность к тем или иным антигенам, превращаются в киллеров, убивающих врага на первом этапе, или помощников (хелперов), командующих на всех стадиях другими популяциям лимфоцитов, ускоряющих или подавляющих иммунный ответ. Т-лимфоциты напоминают В-клеткам, тоже лимфоцитам, сосредоточенным в лимфоидной ткани и ждущим команды, что пора начать антителообразование, потому что организм не справляется. Позже они сами поучаствуют в подавлении этой реакцию, если надобность в антителах отпадет.

Где рождаются лимфоциты

Доказано, что у этих клеток есть 2 основных места рождения: лимфатические узлы и вилочковая железа.

Группы лимфоузлов разбросаны по всему телу, но они поставляют всего от 10 до 15% общего количества лимфоцитов крови. Их называют В-лимфоцитами. Эти клетки, встретив однажды чужеродный микроорганизм, запоминают его и организуют уничтожение. Свойство передается «по наследству» следующим поколениям. Таким образом формируется искусственный иммунитет на прививки, при этом чужеродным антигеном являются ослабленные возбудители разных заболеваний.

Вилочковая железа (тимус) — расположена за верхним краем грудины

У новорожденного тимус весит всего 15 г, растет к 15 годам до 27-30 г, далее начинает постепенно атрофироваться. Поэтому количество лимфоцитов в крови у ребенка сразу после рождения составляет максимальный уровень, затем снижается.

Важная роль тимуса в иммунитете заключается в продуцировании до 80% от всех лимфоцитов крови. Этот вид называется Т-лимфоцитами. Именно они осуществляют «организационную» работу в системе иммунитета, подготавливают атаку на чужеродные микроорганизмы.

Подготовка к процедуре

Подготовка к анализу предполагает следующие действия:

• перед сдачей крови в течение 10-12 часов нельзя употреблять пищу. Поэтому анализ назначают на утреннее время (обычно до 12 часов), кроме случаев, когда уровень лимфоцитов необходимо контролировать регулярно. У грудничков процедуру проводят через 1,5-2 часа после кормления.
• воду можно пить только без газа, а за 1-2 часа до процедуры воздержаться и от нее. Соки, горячие напитки, газировка и т.д. запрещены.
• за 24 часа до процедуры необходимо исключить алкоголь, острую и тяжелую пищу, а за 2 часа отказаться от курения или использования никотинозаменителей.
• перед сдачей крови нужно сообщить врачу о приеме лекарств и прохождении физиотерапевтических или других лечебных курсов. Желательно делать анализ до или через 2 недели после лечения.
• рекомендуется сдавать анализ (в том числе повторный) в лаборатории той больницы, где будет проходить дальнейшее обследование и лечение.

Для стандартного микроскопического исследования берут капиллярную кровь из пальца или из вены. У новорожденных забор крови может производиться из пятки.

Если в лаборатории применяются современные счетчики-цитометры, то для исследования необходимо не менее 5 мл материала. В этом случае забор крови осуществляется из вены.

Лимфоциты крови — клетки, входящие вместе с моноцитами в состав группы агранулоцитов (не имеющих зернистости) лейкоцитарной формулы.

Значение преобразования моноцитов в макрофаги, снабженные мощным ферментативным комплексом для уничтожения любых инородных агентов внутри организма, доказано более 100 лет назад. Процесс уничтожения российский ученый И. Мечников назвал «фагоцитозом». Так началась наука иммунология.

Дальнейшее изучение участия лимфоцитов крови в формировании защитной реакции (иммунитета) показало их не менее важную роль.

Функции

«Чужеродными» признаются различные бактерии, кокковая инфекция, вирусы, грибки. Не менее важно отношение к мутировавшим собственным клеткам организма. Все другие клетки органов и тканей лимфоциты считают своими, имеют с ними родство. Чужими признаются клетки опухолей, состарившиеся или поврежденные.

Все «руководство» иммунитетом распределяется между лимфоцитами по функциям:

• выявление «чужака» клетками-разведчиками;
• распознавание по типу «свой – чужой» и «знакомый – незнакомый»;
• организация атаки, нападение и уничтожение;
• запоминание информации о «врагах» и передача ее следующим поколениям.

Особенности

Эти группы клеток отвечают за оборонительный кордон, уменьшая проникновение бактерий и вирусов. Кроме того, они выводят продукты распада и отмершие клетки.

Благодаря им в организме наблюдается противовоспалительный эффект и уменьшается количество патологических процессов, если кожные покровы и ткани повреждены.

Каждый В-лимфоцит способен формировать антитела конкретного вида. Благодаря многообразию классов микроорганизмов, которые попадают в тело человека, формируется активная динамичная иммунная защита.

На поверхности лимфоцитов, где располагаются иммуноглобулины, которые предназначены для распознавания антигенов конкретных разновидностей.

Таким образом, лимфоциты могут определить и диагностировать «агрессора» с высокой точностью.

Виды

Среди лимфоцитов выделены группы:

1. Т- хелперы (помощники) организуют атаку, выделяют специальные вещества;
2. Т-киллеры или NK (природные киллеры) — обеспечивают уничтожение, их количество составляет 15% всех клеток;
3. Т-супрессоры — определяют величину ответа, подавляют лишнюю «драчливость», чтобы лимфоциты не стали уничтожать собственные клетки (поломка этого механизма вызывает аутоиммунные заболевания).

Лишние лимфоциты уничтожаются в вилочковой железе.

Зафиксирован процесс распознавания лимфоцитами опухолевых клеток

Вывод по теме

В-лимфоциты играют важную роль в функционировании иммунной системы. Они помогают не только защищать организм от антигенов, но и синтезируют антитела, способные распознавать конкретную бактерию или вирус и ускорять, активизировать ответ иммунитета.

В процессе своей жизни такие клетки могут проходить несколько стадий, отвечая не только за сражение с антигеном, но и сохраняя память о том патогенном агенте, который попал в организм.

Кроме того, они помогают выводить отмершие клетки организма. Благодаря В-лимфоцитам у человека формируется гуморальный иммунитет и в организме синтезируются специальные антитела для борьбы с инфекциями и вирусами. При уменьшении в организме их количества ухудшается защитный барьер организма и инфекции, бактерии могут наносить ему больший вред.

Влияние возраста человека на качественный состав лимфоцитов

После достижения человеком возраста 35-40 лет вилочковая железа самоуничтожается. Ее ткань заменяется на жировую. Прекращается выработка Т-лимфоцитов. Поэтому создается очень опасная и неуправляемая реакция иммунной системы. Возможна любая ненормальная реакция на инфекционные возбудители, прекращается обезвреживание атипичных клеток. Уровень лимфоцитов в крови указывает на защитные силы организма.

Ведущая теория старения (иммунная) связывает процессы старения с резким снижением клеток-киллеров и этим объясняет, почему происходит накопление различных шлаков.

Первичный и вторичный ответ

Первичный ответ

Первичный ответ В-лимфоцитов происходит за счёт синтезирования антител, которые реагируют на любой антиген, попадающий в организм человека. Инородные компоненты диагностируются в независимости от вредности попавшего агента. Происходит распознавание за счёт иммуноглобулинов В-лимфоцитов.

Их активация происходит при любых контактах с белками антигена, запускаются защитные механизмы организма.

Вторичный ответ

После того, как организмом уничтожена инородная частица, клетки возвращаются в ткани, оставаясь в неактивированном состоянии.

Они долгое время могут находиться в организме, поджидая определённый вирус или бактерию, и умножают свою популяцию.

Как только патогенный агент попадает в организм, в-лимфоциты мгновенно реагируют, вырабатывая соответствующие рецепторы.

Такие клетки делят на две большие группы: В1 и В2.

• Клетки группы В1 находится в приграничных полостях и оберегают организм от только, что проникших микробов, то есть борются со свежим антигеном.
• Клетки группы В2 предназначены для борьбы с иммуногеном, который проник в организм достаточно глубоко.

Норма у человека

Показатель лимфоцитов в анализе крови исследуется при любых заболеваниях. Он входит в состав лейкоцитарной формулы, имеет абсолютное значение и составляет определенную часть от общего содержания лейкоцитов.

Норма лимфоцитов в крови зависит от возраста.

Количество лимфоцитов в крови у женщин не отличается от мужчин.

Роль лимфоцитов в диагностике заболеваний

Содержание лимфоцитов в крови указывает на патологические изменения. Показатель тесно связан с защитными возможностями.

Причины повышения уровня связаны с вынужденным ростом в ответ на встречу с инфекционными возбудителями (в основном лимфоциты атакуют вирусы). Однако слишком много клеток не является нормальной физиологичной реакцией. В таких случаях следует думать о гиперпродукции лимфоцитов в лимфоузлах или изменениях вилочковой железы.

Снижение говорит об очень слабом иммунитете. Для нормализации потребуется лечение, направленное на увеличение клеток, потому что человек может погибнуть даже от слабой инфекции.

Маркеры

Маркеры В-лимфоцитов делятся на несколько разновидностей:

• Мембранные Jg. Они формируются при делении одной клетки и способны связать только один эпитоп антигена. Такие маркеры выполняют роль распознавания.
• Мембранный иммуноглобулин. Такой маркер есть во всех зрелых клетках В-лимфоцитов. Чаще всего клеток, которые не контактировали с антигенами, распространён маркер IgM. В основном, он есть у нативных клеток.
• У клеток в стадии зрелости, кроме IgM присутствует и IgD. Во время иммунного ответа на заражение организма у клетки активизируются и переключаются классы иммуноглобулинов на IgG, IgA и IgE. При этом для слизистых оболочек характерно присутствие IgA, а для остальных тканей IgG.

Когда лимфоциты повышены

Состояния, при которых повышены лимфоциты, называются лимфоцитозом. Нужно различать 2 варианта:

• абсолютный лимфоцитоз — увеличено больше нормы общее число клеток;
• относительный — повышена доля лимфоцитов в лейкоцитарной формуле.

Клоны клеток-киллеров пошли в атаку

Такая реакция со стороны крови наблюдается:

• при вирусных инфекционных заболеваниях (краснуха, ветряная оспа, корь, мононуклеоз, коклюш) уже на ранних стадиях болезни;
• умеренное повышение при любом заболевании говорит врачу о благоприятном прогнозе на выздоровление;
• типичен лимфоцитоз при некоторых бактериальных инфекциях (туберкулез и сифилис);
• при отравлении химическими веществами;
• при передозировке или побочных действиях лекарств (особенно аналгетиков);
• в диагностике онкологических заболеваний;
• при бронхиальной астме;
• в случае лучевой болезни хронической формы;
• если возникает недостаточность надпочечников;
• при заболеваниях щитовидной железы, затрагивающих тимус;
• в послеоперационном периоде спленэктомии (удаление селезенки).

Если нет клиники инфекции (лихорадка, озноб, боли в горле, сыпь, кашель), а в анализе резко повышены лимфоциты, то проводятся дополнительные уточняющие тесты с целью выяснения диагноза, типирования Т и В-лимфоцитов, проверяются онкомаркеры.

Профилактика лимфоцитоза

Профилактикой будет служить, главным образом, крепкий организм. А сохранить его возможно только при наличии:

• правильного питания;
• здорового образа жизни;
• физической нагрузки;
• хорошей экологической обстановки.

А также отсутствие стрессов, нервных срывов. Добиться этого можно укреплением нервной системы: прием магния, калия в любом виде. Употребление успокоительных чаев: ромашка, валериана, душица, элеутерококк, пустырник.

Правильное питание – это отсутствие жирного, искусственного, сильносоленого, острого, жареного. Продукты быстрого питания, наполненные консервантами и другими химическими элементами, должны находиться под пожизненным запретом. В рационе рекомендуют иметь как можно больше: клетчатки, витаминов и минералов. Все это можно найти в крупах, фруктах, ягодах и овощах. Способы приготовления должны быть безобидными: варка на воде или пару, выпекание в духовом шкафу.

Конечно, хорошую экологическую обстановку в нашем столетии найти сложно, поэтому по возможности следует выезжать к морю или в горы. Устраивать себе походы в соляные пещеры, пусть даже коммерческого типа, ароматизированные бани.

Вышеуказанные рекомендации помогут сохранить иммунные клетки в здоровом состоянии. Соответственно, при встречах с вирусами и инфекциями у такого организма будет больше шансов оказать сопротивление, да еще и без последствий.

Автор: Content · Опубликовано 07.12.2014 · Обновлено 04.09.2018

Содержание этой статьи:

Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов — белых кровяных клеток. Они осуществляют иммунную функцию. Лимфоциты — одни из главных клеток иммунной системы, как моноциты и нейтрофилы, которые отвечают за выработку антител — молекул, направленных на уничтожение чужеродных частиц и их вывод из организма. Если они понижены или повышены, то такие данные говорят о том, что в организме произошёл сбой. Первое явление называется лимфопенией, второе — лимфоцитозом.В норме уровень этих клеток в крови может меняться в течение суток, под влиянием всевозможных внутренних/внешних факторов (стрессы, перепад температур, предменструальный синдром и др.). Однако, дальнейшая диагностика совершенно точно необходима в случае если лимфоциты повышены. Лимфоцитозом называют повышение лимфоцитов относительно нормы. В зависимости от возраста выделены следующие нормативные показатели:

Когда лимфоциты снижены

А еще советуем прочитать: Какой состав крови у детей?

Патогенез снижения количества этих клеток (лимфопении) может происходить двумя путями:

1. Клетки уничтожены в борьбе с инфекционным возбудителем, а новые еще не образовались. Подобная ситуация возникает в разгар вирусных заболеваний, когда больной не получает лечения, организм не имеет поддержки «со стороны» и вынужден справляться своими силами.
2. Поражены органы, отвечающие за «воспроизводство» клеток. Здесь причины поражения могут быть различными и зависят от конкретного заболевания.

Лимфопения характерна для:

• развития малокровия (анемии);
• онкологических заболеваний (лейкозов, лимфогранулематоза, лимфосаркомы);
• последствий лучевой терапии;
• болезни Иценко-Кушинга (нарушение продукции гипофизарных и надпочечниковых гормонов);
• как результат длительного лечения кортикостероидными гормонами;
• при врожденных аномалиях развития лимфатической системы;
• почечной недостаточности;
• системной красной волчанки;
• СПИДа.

Можно ли нормализовать количество лимфоцитов

Физиологические изменения состава крови приходят к норме после ликвидации инфекционного очага, признаков воспаления, отмены лекарственных препаратов, снятия интоксикации при отравлениях.

Корень женьшеня в натуральном виде

В период восстановления после перенесенного инфекционного заболевания для поддержки иммунитета можно принимать такие растительные средства, как настойки женьшеня, элеутерококка, алоэ, заманихи. Это слабые иммуномодулирующие средства. Витамино-минеральные комплексы, диета, богатая белками, помогают нормализовать кроветворение.

Если лимфопения или лимфоцитоз связаны с хроническими заболеваниями, то потребуется длительное лечение, возможно переливание крови. Не рекомендуется самостоятельно выбирать лекарства, воздействующие на иммунитет.

Эффект цитостатической и лучевой терапии при злокачественных новообразованиях основан на разрушении атипических клеток. Но, к сожалению, одновременно исчезают и клетки крови. Современные схемы лечения предусматривают минимальное влияние на кроветворение. Контролировать назначение лекарств может только врач-специалист.