как проверить уровень гемоглобина в крови в домашних условиях

Гемоглобин – железосодержащий белок, который необходим для нормального функционирования человеческого организма. Он содержится в кровяных клетках, именуемых эритроцитами. Этот белок обеспечивает бесперебойную доставку и утилизацию оксидов в человеческом организме. Повышение или понижение содержания данного показателя в крови становится признаком, указывающим на различные заболевания и неблагоприятные состояния.

Что такое гемоглобин и эритроциты?

Красные кровяные тельца – это безъядерные клетки, транспортирующие из легких по всему телу оксиды (диоксид углерода и кислород). В состав этих клеток входит четвертичная белковая глобула – гемоглобин. Данный железосодержащий пептид по своей структуре является тетрамером, состоящим из четырех субъединиц: альфа-1, альфа-2, бета-1, бета-2.

Железосодержащий белок связывает кислород и транспортирует его из легких во все ткани человеческого организма. Также он занимается утилизацией диоксида углерода. Гемоглобин существует в нескольких базовых формах:

• Дезоксигемоглобин,
• Карбоксигемоглобин,
• Оксигемоглобин.

Дезоксигемоглобин – это железосодержащий белок, который циркулирует в кровеносном русле в свободной форме. Он связывает оксиды и образует другие формы железосодержащего белка. Если с дезоксигемоглобином связывается кислород, образуется оксигемоглобин. Данное пептидное соединение способно переносить до 4 молекул кислорода. Если с дезоксигемоглобином связывается оксид углерода (монооксид или диоксид), образуется карбоксигемоглобин.

Внимание! Стоит отметить, что монооксид углерода в 250 раз эффективнее связывается с железосодержащим белком, чем углекислый газ. Период полураспада карбоксигемоглобина, связанного с монооксидом углерода, относительно велик. Длительный распад обуславливает токсичность данного соединения, из-за чего и возникают отравления угарным газом.

При различных патологических состояниях уровень гемоглобина в кровеносном русле может меняться. Анемия (или малокровие) – это низкий уровень красных кровяных клеток и железосодержащего белка в кровеносном русле. Такое состояние у взрослых зачастую развивается вследствие действия гемолитических ядов или плохого питания.

Анализаторы

• Главная
• Продукция
• Hemo Control

Aвтоматический анализатор гемоглобина и гематокрита

• Гемоглобин и гематокрит в одной пробе
• Время измерения около 25 сек.
• Объем пробы 8 мкл
• Не требует обслуживания
• Необычайно прост в использовании
• Использование в полевых или стационарных условиях
• Не требуется разведение пробы и дополнительных реактивов

• Назначение прибора
• Принцип измерения
• Технические данные
• Hemo Control 360°
• Кат. номера
• Медиа
• VisiGuide
• Документы

Прак. навык по физиологии: Определение гемоглобина

Как проверить гемоглобин в домашних условиях?

Многие задаются вопросом, как узнать свой гемоглобин в домашних условиях? Самым простым методом того, как проверить гемоглобин, будет обращение в муниципальное учреждение или специализированную лабораторию. Клинический анализ крови делается до одного часа. Однако не все хотят ждать длинную очередь, а желают определить уровень гемоглобина в крови быстро. Существует экспресс-тест на гемоглобин, который продается в аптеке и способен точно показывать концентрацию железосодержащего белка в сыворотке крови.

Прибор для измерения гемоглобина в домашних условиях принято называть гемоглобинометром. Данный аппарат относительно прост в эксплуатации и определяет с высокой точностью уровень данного пептидного соединения в кровеносном русле.

Определение концентрации железосодержащего белка в сыворотке крови происходит в несколько последовательных этапов:

• Вначале кровь наливают в пробирку и смешивают с соляной кислотой,
• После нескольких минут раствор приобретет темный цвет,
• Потом в аппарат наливают дистиллированную воду, пока жидкость не приобретет цвет крови,
• Результат оценивается по специальной шкале и сравнивается с нормами для разной возрастной категории.

Наиболее важным в том, как определить гемоглобин в домашних условиях, является правильное соблюдение инструкции.

Выпускается еще один экспресс-тест, который позволяет с высокой точностью посмотреть уровень железосодержащего белка и холестерина – тест-полоска. Перед тем как измерить гемоглобин в домашних условиях с его помощью, требуется соблюсти ряд важных рекомендаций:

1. За 12 часов до начала процедуры отказаться от приема пищи и воды,
2. Не принимать медикаменты, которые могут в значительной степени исказить результаты анализов.

Интерпретацией результатов тестов должен заниматься исключительно квалифицированный медицинский сотрудник. Тест носит информативный характер и не указывает на наличие конкретных заболеваний.

Отметим, что высокий уровень железосодержащего белка в кровеносном русле при беременности или у грудничка нормален. Некоторые тесты могут измерять не только уровень железосодержащего белка в крови, но и гликированный гемоглобин, а также гаптоглобин.

Важно! Перед тем как проверить гемоглобин в домашних условиях у взрослых, врач должен убедиться в отсутствии факторов, влияющих на данные показатели. Также не стоит заниматься самолечением или самодиагностикой.

Альтернативные методы.

Способ лаурилсульфата натрия.

Лаурилсульфат натрия (SLS) представляет собой поверхностно-активное вещество, которое лизирует эритроциты и быстро образует комплекс с высвобожденным гемоглобином. Продукт SLS-MetHb стабилен в течение нескольких часов и имеет характерный спектр с максимальной поглощающей способностью при 539 нм.

Комплекс подчиняется закону Бир-Ламберта, поэтому существует точная линейная корреляция между концентрацией Hb и поглощением SLS-MetHb.

Метод просто включает смешивание 25 мкл крови с 5,0 мл 2,08-ммоль/л раствора SLS (забуференного до рН 7,2) и считывания поглощения при 539 нм. Показано, что результаты c tHb методом SLS-Hb очень тесно коррелируют (r=0,998) с эталонным методом HiCN.

Этот метод был адаптирован для автоматизированных гематологических анализаторов и является столь же надежным с точки зрения точности и точности, как и автоматизированные методы HiCN. Основным преимуществом является то, что реагент нетоксичен. Он также менее подвержен ложному вмешательству липемии и повышенной концентрацией лейкоцитов.

Долгосрочная нестабильность SDS-MetHb исключает его использование в качестве стандарта, поэтому метод должен быть откалиброван с помощью крови, c tHb которой определяется с использованием эталонного метода HiCN.

Азид-метгемоглобин.

Этот метод основан на превращении гемоглобина в стабильный окрашенный продукт — азид-метгемоглобин, который имеет почти идентичный спектр поглощения по сравнению с HiCN.

Реагент, используемый в этом методе, очень похож на тот, который используется в эталонном методе HiCN с замещением азида натрия для более токсичного цианистого калия. Как и в методе HiCN, гемоглобин превращается в метгемоглобин феррицианидом калия; азид затем образует комплекс с метгемоглобином.

Результаты ctHb по этому методу сопоставимы с результатами, полученными с помощью эталонного метода HiCN; это приемлемый альтернативный ручной метод. Однако взрывной потенциал азида натрия препятствует его использованию на автоматизированных гематологических анализаторах. Реакция азида-MetHb была адаптирована для гемоглобинометров POCT.

Расшифровка результатов анализов обследования

В зависимости от возрастной категории нормальные значения уровня железосодержащего белка сильно различаются. Перед тем как узнать уровень гемоглобина в домашних условиях, нужно разобраться с референсными значениями данного показателя. Концентрация железосодержащего белка измеряется в граммах на литр (г/л).

Нормальные показатели железосодержащего белка в крови в г/л:

• У лиц мужского пола – 120-150,
• У лиц женского пола – 110-140,
• У ребенка до 6 месяцев – 130-220,
• У ребенка до 18 лет – 92-140,

Дефицит или ускоренное разрушение красных клеток селезенкой, а также уменьшение общей концентрации гемоглобина приводят к анемии. Самостоятельно повысить или понизить гемоглобин народными средствами, если не выяснить предварительно причин данного состояния, не получится. Проконсультируйтесь предварительно с лечащим врачом о целесообразности проведения данных мероприятий.

Измерение с tHb вне лаборатории.

Рассматриваемые здесь методы POCT:

1. Портативные гемоглобинометры.
2. CO-оксиметрия — метод, используемый в анализаторах газов крови POCT.
3. Цветовая шкала ВОЗ.

Портативные гемоглобинометры.

Портативные гемоглобинометры, такие как HemoCue-B, позволяют точно определять гемоглобин у постели больного. Они представляют собой, по существу, фотометры, которые позволяют измерять интенсивность цвета растворов.

Микрокапля крови, в которой эти измерения сделаны, также действует как реакционный сосуд. Реагенты, необходимые как для высвобождения Hb из эритроцитов, так и для превращения Hb в стабильный окрашенный продукт, присутствуют в высушенной форме на стенках кюветы.

Все, что требуется, — это введение небольшого образца (обычно 10 мкл) капиллярной, венозной или артериальной крови в микропробирку и установки ее в прибор.

Прибор изготовлен на заводе-изготовителе с использованием стандарта HiCN, а поглощение тестового решения автоматически преобразуется в c tHb. Результат отображается менее чем за минуту.

Преимущества современных гемоглобинометров включают:

1. Портативность.
2. Аккумулятор или электропитание можно использовать в любом месте.
3. Небольшой объем образца (10 мкл), полученный с помощью прокола пальца.
4. Быстрота (результат за 60 секунд).
5. Простота использования — без пипетирования.
6. Минимальная подготовка, требуемая к «нелабораторному» персоналу.
7. Стандартизован с HiCN — результаты, сопоставимые с результатами, полученными в лаборатории.
8. Коррекция мутности. В этом отношении переносные гемоглобинометры превосходят большинство методов ctHb.

Эта технология была широко оценена в различных условиях, и большинство исследований подтвердили приемлемую точность по сравнению с лабораторными методами.

Недостатки.

Однако некоторые исследования вызвали обеспокоенность в связи с тем, что в результате отсутствия лабораторных результатов персонал может быть менее удовлетворительным. Несмотря на простоту эксплуатации, эти инструменты не защищены от ошибок оператора, а эффективное обучение, все-таки имеет важное значение.

Имеются данные, свидетельствующие о том, что результаты, полученные из образцов капилляров (пальцев), менее точны, чем результаты, полученные из хорошо перемешанных капиллярных или венозных образцов, собранных в пробирки.

Метод СО-оксиметрии.

CO-оксиметр представляет собой специализированный спектрофотометр, название которого отражает исходное приложение, которое должно было измерять COHb и MetHb.

Многие современные анализаторы газов крови имеют встроенный CO-оксиметр, позволяющий одновременную оценку c tHb при анализе газового состава.

Измерение c tHb с помощью CO-оксиметрии основано на том, что гемоглобин и все его производные являются цветными белками, которые поглощают свет на определенных длинах волн и, следовательно, имеют характерный спектр поглощения.

Закон Пира-Ламберта диктует, что поглощение одного соединения пропорционально концентрации этого соединения. Если известна спектральная характеристика каждого поглощающего вещества в растворе, то для расчета концентрации каждого такого вещества можно использовать показания поглощения раствора на нескольких длинах волн.

В измерениях поглощения CO-оксиметром образца гемолизированной крови на нескольких длинах волн в диапазоне, который поглощают свет гемоглобина (520-620 нм), используется установленным программным обеспечением для расчета концентрации каждого из производных гемоглобина (HHb, O 2 Hb, MetHb и COHb), c tHb — расчетная сумма этих производных.

Все, что требуется от оператора, — это инъекция хорошо смешанного образца венозной крови в газоанализатор крови или СО-оксиметр.

Образец или его часть автоматически накачивается в измерительную кювету СО-оксиметра, где — посредством химического или физического воздействия — эритроциты лизируются для высвобождения гемоглобина, который спектроскопически сканируется, как описано выше.

Результаты отображаются вместе с результатами анализа крови в течение минуты или двух.

Несколько исследований подтвердили, что результаты ctHb, полученные с помощью CO-оксиметрии, клинически значительно не отличаются от результатов, полученных из эталонных лабораторных методов. CO-оксиметрия обеспечивает приемлемый способ срочной оценки ctHb в условиях неотложной помощи.

Конкретные преимущества ctHb путем CO-оксиметрии включают:

1. Скорость анализа.
2. Простота анализа.
3. Небольшой объем забора крови.
4. Невысокая стоимость затрат.
5. Дополнительные измеренные параметры: (MetHb, COHb, O 2 Hb).
6. На качество анализа не влияет высокое количество белых клеток в образце крови.

Цветовая шкала гемоглобина ВОЗ (HCS).

Разработанный для Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) этот низкотехнологичный тест имеет ограниченное применение в развитых странах, но имеет огромное значение для экономически неблагополучных стран развивающегося мира, где наиболее распространена анемия.

В районах, где нет лабораторных установок и недостаточных ресурсов для финансирования более сложных гемоглобинометров POCT, это практически единственный способ определения c tHb.

Тест HCS основан на простом принципе, согласно которому цвет крови является функцией c tHb. Капля крови поглощается на бумаге и ее цвет по сравнению с графикой из шести оттенков красного, каждый оттенок представляет собой эквивалент c tHb: самые светлые 40 г/л и самые темные 140 г/л. Хотя в принципе очень просто, в разработке были использованы значительные исследования и технологии для обеспечения максимально возможной точности.

Например, обширные исследования различных документов информировали окончательный выбор бумаги для матрицы тест-полосок, а спектрофотометрический анализ смесей крови и красителей использовался для достижения максимально возможного соответствия между цветом диаграммы и цветом крови при каждом исследовании c tHb.

Преимущества теста HCS.

1. Прост в использовании — требуется только 30 минут обучения.
2. Быстро — результат в течение 1 минуты.
3. Требуется только капля капиллярной крови.
4. Очень дешев (около 0,12 доллара США за тест).

Недостатки теста HCS.

Надежные результаты зависят от строгого соблюдения инструкций по проведению исследования.

Общие ошибки включают:

1. Неадекватная или чрезмерная кровь на тест-полоске.
2. Чтение результатов слишком поздно (за 2 минуты) или слишком рано (менее 30 секунд).
3. Чтение результата при плохом освещении.

Тест HSC явно имеет присущие ему ограничения. В лучшем случае он может определить, что ctHb образца пациента находится в одном из шести диапазонов концентрации: 30-50 г/л, 50-70 г/л, 70-90 г/л, 90-110 г/л, 110-130 г/л или 130-150 г/л. Тем не менее этого теоретически достаточно, чтобы идентифицировать количество гемоглобина у всех пациентов и дать указание на серьезность состояния у них.

Раннее исследование продемонстрировало способность испытуемого идентифицировать анемию (определяемую как ctHb <100 г>

Способы определения уровня гемоглобина

Разобраться, почему так важно отслеживать уровень гемоглобина, несложно. Кислород является одним из главных составляющих, без которого не могут выполняться многие процессы в организме. Каждая клетка способна успешно функционировать, развиваться, обновляться, если к ней будет обеспечен доступ кислорода в достаточном объёме.

Чтобы донести кислород в клетку, гемоглобин захватывает его в лёгких, транспортирует его в каждую клетку, а затем утилизирует из неё продукт отработки – углекислый газ. Именно такая природная схема благоприятствует отличному функционированию каждой клетки. В тот момент, когда уровень гемоглобина падает, человеческий организм мгновенно реагирует на это, поскольку клетки недополучают нужного количества кислорода, одновременно с этим из них не может стремительно выводиться опасный углекислый газ.

Если в этот момент не вмешаться и не устранить причину, которая провоцирует такой сбой, пациент рискует столкнуться с опасными заболеваниями, в число которых входят сердечная недостаточность, хроническая бессонница, гипоксия и аноксия, снижение иммунитета. Неслучайно, что при снижении гемоглобина пациенты чаще подвергаются в любое время года простудным заболеваниям.

Учитывая такую важность поддержания уровня гемоглобина, врачи рекомендуют проводить определение его уровня любым существующим способом. Большинство пациентов привыкли к тому, что определить уровень гемоглобина удаётся только при посещении лаборатории, сдав анализ крови. Действительно, исследование крови в лабораторных условиях позволяет провести измерения гемоглобина, узнать его уровень.

Врачи, направляя пациента на диагностическое обследование, всегда прописывают общий анализ крови, поскольку полученные результаты влияют на качество назначенного лечения, на подбор лекарственных препаратов. Для проведения общего анализа кровь рекомендуется сдавать только утром. При этом пациенту указывают на необходимость отказа в день проведения лабораторного анализа от утреннего приёма пищи, поскольку любой продукт питания влияет на изменение показатели, провоцируя его снижение.

Также важно исключить употребление алкоголя накануне проведения обследования. Нежелательно курить перед проведением диагностической процедуры. Если же силы воли недостаточно, чтобы хотя бы на кратковременный период отказаться от курения, пациент должен проинформировать врача или лаборанта перед взятием анализа о такой пагубной привычке, чтобы специалист мог правильно интерпретировать полученные данные. Пациенту указывают и на исключение физических нагрузок.

Чтобы лабораторный анализ был проведён на максимально высоком уровне, пациент должен проинформировать лаборанта или врача обо всех совершаемых ним действиях в настоящий период, включая приём медикаментозных средств. Некоторые лекарства провоцируют усиление кровотечения, поэтому важно об этом рассказать перед проведением анализа. Также лаборант должен знать о наличии аллергии на латексные изделия, о возможной беременности.

В лабораторных условиях используются методики, которые предполагают применение:

• колориметра – гемометра Сали;
• колориметра – гемоглобинометра.

Эти два метода основаны на проведении химических реакций, результат которых указывает на уровень гемоглобина в крови.

К сожалению, иногда возникает необходимость установить показатель гемоглобина в домашних условиях. Острая необходимость в этом возникает, когда ближайшая поликлиника находится на приличном удалении от места проживания больного. Если пациент чувствует существенное ухудшение самочувствия, его сильно тревожит состояние здоровья, он обнаруживает тревожные симптомы, тогда следует обязательно преодолеть это расстояние, чтобы врач смог диагностировать патологию и оказать действенную помощь.

Однако в тех случаях, когда самочувствие заметно не ухудшается, а небольшую тревогу вызвало незначительное головокружение, можно самостоятельно провести тест и установить показатель гемоглобина в крови. Безусловно, для проведения таких манипуляций следует быть проинформированным, как правильно проверить гемоглобин в домашних условиях.

Способы проверки в домашних условиях

К признакам низкого гемоглобина относится не только возникновение головокружения, также пациенты жалуются на:

• чрезмерную необоснованную слабость, когда никакие тяжёлые работы не выполняются;
• бледность кожного покрова;
• сухость кожи;
• ломкость ногтей;
• обмороки.

Также указать на снижение уровня гемоглобина может неадекватная реакция человека, у которого возникает неукротимое желание съесть вещи, которые не относятся к разряду продуктов питания. Вряд ли кто-то будет спокойно воспринимать картину, когда рядом стоящий человек начнёт активно поглощать песок или глину. При таких изменениях важно сориентировать самого себя или близкого человека, у которого наблюдаются такие отклонения, на измерение гемоглобина самостоятельно дома.

К счастью, фармацевтическая промышленность направляет своё развитие не только на изобретение новых лекарственных препаратов, но и на выпуск приборов для измерения уровня гемоглобина, сахара в крови, холестерина. Использование глюкометра является проверенным способом, позволяющим определить состояние крови, выявить проблемы. Чаще всего такой прибор имеют в наличии пациенты, у которых был диагностирован ранее сахарный диабет. Никто не препятствует тому, чтобы приобрести такое средство тем, кто имеет проблемы, выражающиеся в периодическом понижении уровня гемоглобина.

В аптеках можно также приобрести специальные тесты-полоски, позволяющие достаточно просто, без возникновения даже малейших затруднений определить столь важный показатель. Ни в каких серьёзных аппаратах пациенты не нуждаются, если перед ними врач ставит задачу контролировать состояние своего здоровья, с определённой периодичностью измерять уровень гемоглобина, отслеживая динамику возможных изменений.

Итак, поддержание в пределах нормы уровня гемоглобина является, без единого сомнения, основой крепкого здоровья. Каждый может научиться проводить самостоятельно без помощи врачей несложные манипуляции, ориентированные на определение показателя гемоглобина. Это позволит своевременно обратиться за помощью к врачу, если изменения достигнут критической черты.

Источник: kardiodocs.ru

Технические данные

Каталожные номера