Какой вред оказывает компьютерная томография на организм

Главная > Статьи > Вредно ли КТ?

Обследование с помощью КТ проводится на основании генологического исследования, влияние которого на организм человека изучено не до конца. Ясно одно — облучение сказывается на состоянии здоровья не самым благоприятным образом. Поэтому вопрос, вредна ли компьютерная томография, вполне закономерен. Он волнует каждого, кому было назначено это исследование.

В современной жизни человек постоянно сталкивается с небольшими источниками радиации, так что есть некоторый порог, до которого облучение считается безопасным. КТ находится в пределах этого порога. То есть одна проверка какого-то органа или целой анатомической области ощутимого вреда человеку не принесет.Но чрезмерно увлекаться этим исследованием не стоит. По возможности лучше заменять его на нелучевые аналоги. Особую опасность процедура представляет для беременных женщин, которым категорически не советуют подвергать себя и будущего ребенка даже небольшому облучению — это может пагубно сказаться на его дальнейшем развитии и привести к серьезным патологиям.

Опасна ли компьютерная томография

Каждый человек получает лучевую нагрузку фонового излучения из космоса — 3 мЗв ежегодно. Принято считать, что доза радиационного облучения от 5 до 125 миллизиверта (мЗв) уже считается значимой. Максимально допустимая количественная норма облучения не должна превышать 150 мЗв в год. При проведении обычной КТ головы степень радиации составляет около 2 мЗв, а при полноценном сканировании брюшной полости доходит до 30 единиц.

Даже малые дозы рентгеновского излучения могут повреждать клетки на молекулярном уровне. Иммунная система либо самостоятельно восстановит повреждение, либо возникнет раковое образование. Будет ли последствие КТ серьезным — вопрос сложный, поэтому правильнее будет перед исследованием всегда обращаться к своему лечащему врачу, который примет верное и обоснованное решение о необходимости направления на компьютерную диагностику.

Как часто можно делать КТ

Все зависит от здоровья, рациональности назначения обследования. Когда из-за серьезной болезни человек рискует потерять жизнь, компьютерное исследование назначают столько раз, сколько это необходимо. Остальные случаи ориентированы на предельные дозы для лучевой нагрузки, которые являются безопасными.

Ответить более подробно на вопрос — как часто можно делать компьютерную томографию, может лечащий врач или рентгенолог. Традиционное рекомендует избегать повторного обследования ранее, чем через 3 месяца после предыдущего сканирования.

Информативность и безопасность позитронно-эмиссионной томографии

ПЭТ/КТ является оптимальным методом обследования, так как сочетает позитронно-эмиссионную томографию, помогающую увидеть изменения на клеточном уровне, и компьютерную томографию для оценки структуры органа. В результате диагностики врач получает более полную информацию о патологическом процессе, на снимках видны опухоли от 6 мм в наибольшем измерении.

Позитронно-эмиссионная томография позволяет определить стадию заболевания и спланировать лечение, снизить лучевую нагрузку на окружающие здоровые ткани при радиотерапии за счет точного определения локализации опухоли. Она незаменима при оценке распространенности определенных злокачественных новообразований, таких как лимфома, меланома и других.

Вред КТ для ребенка

Компьютерная томография детям должна проводиться в экстренных ситуациях, угрожающих здоровью малыша, когда другие методы диагностики бессильны. Основная проблема — чувствительность ребенка к воздействию рентгеновских лучей, которая на порядок выше, чем у взрослого человека. Факт объясняется более активным делением клеток, которые больше подвержены опасности, в том числе и влиянию радиации.

Перед усилением ребенку следует правильно определить вид контраста для компьютерной томографии с минимальными побочными эффектами, быстрым выведением.

Только рентгенолог может сказать, вредно ли КТ для ребенка, а лечащий врач определит степень необходимости прохождения данного вида диагностики .

Опасно ли КТ в детском возрасте?

В связи с тем, что детский организм развивается постепенно и неравномерно, он более повержен негативному влиянию со стороны волнового излучения. Опасность КТ для детей заключается в вероятность перерождения здоровых клеток в злокачественные, которые подпадают в зону облучения. Чем меньше ребенок, тем выше уровень опасности. Осложнение также может быть серьезным.

Помимо таких проблем, у детей высокий риск развития белковых компонентов. Это может спровоцировать развитие генетических заболеваний и вызвать серьезные проблемы со здоровьем у ребенка. Если задавать прямой вопрос, вреден ли рентген малышу, ответ может быть однозначным – вреден. Именно по этой причине, каждая диагностическая процедура с использованием радиационного излучения должна иметь только четко сформированные показания. В противном случае, назначать компьютерную томографию категорически нельзя.

https://youtu.be/n_4mtM2PiZY

Вреден ли контраст при компьютерной томографии

Контрастное вещество не задерживается внутри организма, не попадает в ткани органов, поэтому не представляет опасности для человека.

Но есть ряд особенностей, которые необходимо учитывать:

1. Вывод контраста из организма осуществляется через почки. Пациенты, страдающие почечной недостаточностью, могут получить токсическое отравление;
2. При наличии аллергической реакции на основной компонент контраста — йод от проведения КТ с контрастным веществом придется отказаться;
3. Существует риск повреждения щитовидки из-за наличия в контрасте йода при гиперфункции, аутоиммунном тиреоидите.

Побочные эффекты после введения контраста – явление редкое. Если они и появляются, то сразу после введения контрастного вещества.

КТ с контрастом побочные эффекты:

1. Потеря сознания;
2. Крапивница, отек Квинке, как аллергический эффект попадания йода в организм;
3. Тошнота, рвотный рефлекс;
4. Увеличенное артериальное давление.

Основные противопоказания к КТ с контрастом выглядят следующим образом:

Ограничения

Компьютерная томография может использоваться для диагностики заболеваний органов брюшной полости – печени, селезенки, поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка и кишечника, брюшной аорты.

Несмотря на то, что метод позволяет врачу получить важную информацию о состоянии внутренних органов, показания к его применению строго ограничены.

• В первую очередь это связано с негативным влиянием на пациента ионизирующего облучения, которое способно накапливаться в организме.
• Кроме того, для усиления четкости изображения, особенно при исследовании сосудов или подозрении на наличие сильно васкуляризованных образований (опухолей), разработана специальная методика КТ с усилением. Она проводится после внутривенного введения больному контрастного вещества, что сопряжено с дополнительными рисками. Ведь контраст – хоть и инертное, но чужеродное вещество и реакция на введение его в организм у каждого человека может быть различной. У одних людей не возникает никаких неприятных ощущений, у других – это вызывает тяжелые реакции сходные с аллергией.

Принцип работы компьютерной томографии

Как вывести радиацию после КТ

Доза облучения после диагностики, может быть разной — зависит от исследуемого органа и вида компьютерной томографии.

Вредное влияние редко наблюдается, но, если у пациента есть непреодолимое желание избавиться от полученного облучения, то это можно сделать соблюдением диеты. Список продуктов, которые помогут быстрее вывести радиацию:

1. Чечевица;
2. Миндаль;
3. Морская капуста;
4. Яблоки;
5. Тыква;
6. Фасоль;
7. Грецкие орехи;
8. Овес.

Внимательное отношение к лучевой диагностики позволяет получать максимальный результат при минимальном вреде!

Может ли быть назначен рентген при беременности?

Особенный интерес вызывает возможность проведения диагностики такого типа для женщин в положении. Здесь устанавливаются более жесткие критерии для всех будущих мамочек. Дело в том, что воздействие излучения на ребенка, развивающегося внутри утробы матери крайне вредно и даже опасно. Если врач принимает такое решение, то это должно быть обусловлено особой необходимостью. Он обязан применять все меры предосторожности и по возможности минимизировать воздействие такого облучения на организм пациента. Достигнуть такого эффекта можно только в следующих случаях:

• если применить щадящий метод воздействия при лучевом воздействии;
• период воздействия на пациентку очень маленький;
• при использовании всех необходимых защитных материалов, которые способны существенно понизить меру воздействия негативного излучения;
• при исследовании применять только современную аппаратуру и материалы.

Если вред КТ для всего организма при беременности абсолютно ясен, то при проведении подобного исследования в сфере стоматологического обслуживания иногда допускается. Чтобы сделать воздействие минимальным даже при таком воздействии, крайне важно, выполнять обследование только в следующих случаях:

• если требуется удалить зуб;
• при гнойном периодонтите;
• в случае проверки качества заполнения канала специальным материалом.

Крайне важно, чтобы пациента поставила в известность о наличии беременности. В этом случае решение о назначении КТ принимает специалист. Если он считает, что не стоит проводить подобный осмотр, то лучше воздержаться от рентгена.

Противопоказания

Перед тем, как пройти КТ, обязательно расскажите своему доктору о ранее обнаруженных у себя заболеваниях. Только так вы сможете избежать отрицательного влияния обследования. Многих интересует точная информация насчет противопоказаний к проведению рентгеновской компьютерной томографии, однако врачи составили лишь примерный список болезней, препятствующих процедуре или вносящих в нее коррективы.

Не рекомендуется томография костей позвоночника, если больной подвержен:

1. недугам сердечной мышцы декомпенсированного характера;
2. любым видам сердечных пороков (врожденным или приобретенным);
3. острому гипертоническому кризису;
4. неправильному кровообращению в мозговых тканях;
5. разным видам бронхиальной астмы на поздних стадиях, вызывающих приступы удушения;
6. болезням печени и почечных тканей;
7. сахарному диабету в тяжелой форме;
8. поздним стадиям аллергических заболеваний (в частности, отеку Квинке);
9. нарушениям психического здоровья, приводящим к ненормальным реакциям на внешние раздражители;
10. алкоголизму и тяжелым формам наркомании;
11. клаустрофобии;
12. запущенным формам ожирения, когда вес пациента превышает 200 килограммов, что делает невозможным помещение больного в аппарат (необходимо использование особых типов устройств).

Когда КТ незаменима?

УЗИ, рентген, МРТ… А может КТ?

Тема нашей беседы — компьютерная томография. Что это за метод? Когда выполняется? Каковы абсолютные и относительные противопоказания к его проведению? В этих и других вопросах нам помог разобраться исполняющий обязанности заведующего отделением лучевой диагностики «Клиника Эксперт» Курск Строков Роман Александрович.

— Роман Александрович, расскажите нашим читателям о том, что такое компьютерная томография

Компьютерная томография (или КТ) — это современный метод диагностики, в основе которого находится хорошо известное рентгеновское излучение. В отличие от классического рентгена при КТ выполняется послойное изучение органов и систем организма.

— Что появилось раньше: компьютерная или магнитно-резонансная томография?

КТ. Эти две технологии развивались параллельно, однако в клиническую практику раньше вошла компьютерная томография. Это связано, среди прочего, с тем, что в аппарате КТ используется рентгеновская трубка, принцип и особенности работы которой известны уже давно. Кроме того, были хорошо разработаны принципы оценки рентгеновских снимков, так что компьютерная томография стала следующей логической ступенькой в эволюции рентгенологических методов исследования.

Подробнее об открытии рентгеновских лучей можно прочитать здесь

— КТ спиральная и мультиспиральная – это одно и то же или это разные методы?

СКТ (спиральная компьютерная томография) и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) — это одно и то же. Корректен последний термин, т.е. МСКТ.

В основе КТ — рентгеновские лучи, а МРТ — магнитное поле

— Какие органы и системы позволяет диагностировать компьютерная томография?

Любые. Однако на практике КТ традиционно «сильна» в оценке лёгких, головного мозга, брюшной полости. Вместе с тем, например, головной мозг лучше оценивать с помощью МРТ, однако в некоторых случаях, в том числе и для первичной диагностики, КТ также применима.

— В чём разница между компьютерной и магнитно-резонансной томографией? Поясните принцип действия этих методов диагностики

Между КТ и МРТ существуют принципиальные отличия. Базис КТ — это рентгеновская лучевая трубка, которая движется вокруг пациента по кругу. Напротив неё есть датчики, принимающие сигнал с трубки. Стол с пациентом постепенно передвигается, и получаются послойные изображения тела.

В МРТ используется принцип ядерного магнитного резонанса. Во-первых, не нужно пугаться слова «ядерный» — он никак не связан с ядерной энергией. Во-вторых, в отличие от КТ здесь нет ионизирующего изучения, так как к рентгену МРТ не имеет никакого отношения. Изображения получаются на основе разницы содержания в тканях некоторых молекул — в частности воды, которые определённым образом ведут себя в магнитном поле.

Рентген или МРТ? Узнать здесь

— Какой из этих методов исследования наиболее информативный и безопасный?

Если говорить об информативности, то это зависит от исследуемого органа, части тела, а также клинической ситуации. Если мы говорим о лёгких, то это однозначно КТ: для них она является «золотым стандартом» исследования. На МРТ смотреть лёгкие смысла нет — во всяком случае на сегодняшнем этапе развития этой технологии.

В остальном компьютерная и магнитно-резонансная томография сопоставимы, но при условии использования контрастных препаратов. Без контраста более информативной будет МРТ.

Если же говорить о безопасности, то здесь также лидирует МРТ (при условии, что нет противопоказаний для её выполнения).

На сегодняшний день наиболее информативным методом исследования структурных особенностей лёгких являет компьютерная томография

— Если пациенту необходимо пройти МРТ-диагностику, но обстоятельства складываются так, что есть возможность провести только КТ, это допустимо? Иными словами: можно ли заменить МРТ компьютерной томографией и наоборот: вместо КТ пройти магнитно-резонансную томографию?

В большинстве своём да. Однако, например, для лёгких такое невозможно: МРТ не даст полезной с диагностической точки зрения информации.

Также возможна ситуация, когда пациент сразу целенаправленно приходит на КТ. В таком случае мы спрашиваем у него, почему он хочет пройти именно эту процедуру. В процессе беседы может выясниться, что ему будет более показан другой метод диагностики. Иными словами, нужно всегда стараться подобрать для пациента оптимальный метод исследования (либо несколько, если одного для постановки диагноза хватать не будет).

— Роман Александрович, в каких ситуациях КТ-обследование незаменимо?

Показаниями к КТ, когда другие методы малоприменимы, является патология лёгких и оценка состояния сосудов.

— Но ведь существует МР-ангиография, т.е. МРТ сосудов? Или есть вопросы, на которые этот она ответить не сможет, тогда как КТ это будет под силу?

Так и есть. Во-первых, изображение при МР-ангиографии формируется благодаря скорости потока крови. Если она будет низкой, изображения не получится. Другой момент: с помощью МРТ не получится оценить стенку сосуда, причину его закупорки. В этом случае всё ограничится предположением. А вот контрастная КТ-ангиография сделать это позволит.

— Когда компьютерную томографию проводить нельзя? Расскажите об ограничениях к этому виду диагностики

Абсолютное противопоказание к КТ — беременность (относительных нет). Однако если, например, имеется угроза жизни матери, то проведение КТ возможно.

Других противопоказаний не имеется.

Опасен ли рентген? Читайте здесь

— КТ требует специальной подготовки пациента к исследованию?

Только в случае обследования желудочно-кишечного тракта. В этом случае в зависимости от исследуемого органа могут быть свои особенности в подготовке.

Остальные органы и системы можно оценивать без подготовки пациента.

— Могут ли два разных исследования: КТ и МРТ, проводиться в один день?

Конечно, что мы нередко и делаем. В медицине нет идеальной диагностической методики, поэтому когда требуется дополнительная информация, такое вполне допустимо.

— КТ, также, как и МРТ-диагностика – процедура достаточно дорогостоящая. В связи с чем возникает вопрос: возможно ли для оптимизации затрат пациента провести ему какие-то другие исследования, например, УЗИ или рентген?

Как УЗИ, так и рентген — это методы первой линии диагностики. С них обычно и начинается исследование. Если после их проведения остаются неясные вопросы, выполняются более мощные исследования, чтобы расставить все точки над «i».

— МРТ-диагностику или УЗ-исследование пациент может пройти самостоятельно, в том числе, с профилактическими целями. Допустимо ли это в отношении компьютерной томографии или для того, чтобы пройти КТ, обязательно необходимо направление врача?

Направление врача обязательно только для детей до 16 лет. Это связано с лучевой нагрузкой, которая сопровождает процедуру КТ.

Что касается момента использования КТ как скринингового метода. Эта процедура называется «низкодозовое исследование органов грудной клетки». Сейчас в медицинском мире обсуждается возможность его использования в качестве первой линии диагностики для выявления ранних форм рака лёгкого как альтернатива флюорографии или рентгенографии грудной клетки. Вопрос пока находится в стадии обсуждения.

Другие материалы по темам:

Часто задаваемые вопросы о рентгене

Что покажет КТ ЖКТ?

Выявляем камни в почках. КТ, УЗИ или МРТ – что выбрать?

Для справки:

Строков Роман Александрович

Выпускник Ташкентской государственной медицинской академии 2011 года, специальность «Лечебное дело».

С 2011 по по 2012 год проходил интернатуру по специальности «Рентгенология» на базе Курского государственного медицинского университета.

В настоящее время — исполняющий обязанности заместителя главного врача по лучевой диагностике в «Клиника Эксперт» Курск. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.

Патологии каких зон позвоночника находит КТ

Процедура позволяет узнать о наличии:

• Остеохондроза – патологических процессов в хрящах межпозвоночных дисков или костей.
• Остеоартроза – болезни, связанной с потерей эластичности хрящевой ткани. Она стирается, теряет свою подвижность, возникают боли и скованности движений, заболевание может привести к параличу.
• Стеноза позвоночника – недуга поясничного отдела позвоночника. Болезнь приводит к неконтролируемому разрастанию костных тканей, заполняющих просветы в отверстиях позвоночного канала; если не провести томографию поясничного отдела, заканчивается все ущемлением спинного мозга, что вызывает сильные боли и приводит к обездвиженности.
• Спондилеза – данной патологии в большинстве случаев подвержен шейный участок; характеризуется наличием ненормальных, напоминающих шипы разрастаний позвоночных связок.