Здоровье зубов, как и здоровье всего организма, постоянно подвергается воздействиям заболеваний, некоторые из которых могут даже представлять серьёзную опасность для здоровья человека! Важно постоянно обращаться к стоматологу с целью проведения диагностики, ведь только так можно распознать проблему на ранних этапах её прогрессирования. Если же вы игнорировали зубные боли и прочие сигналы организма о том, что необходимо обратиться к стоматологу, то вскоре появится серьёзная проблема, диагностировать которую можно будет только при помощи рентгена. По этой причине у наиболее безответственных и не следящих за своим здоровьем людей часто возникает вопрос о том, как часто можно делать рентген зубов.
Данная диагностическая процедура предоставляет специалисту подробную информацию о состоянии зубов и о патологических процесса, которые могут развиваться в этой системе. Без подобного обследования при серьёзных проблемах единственным вариантом было бы вскрытие десны, современный рентгеновский снимок же позволяет безопасно для пациента и информативно для специалиста понять подробную клиническую картину. В противном случае просто нельзя бы было проводить лечение эффективно.
Подобная процедура может выполняться в любом медицинском учреждении, так как серьёзные стоматологические процедуры абсолютно во всех случаях сопровождаются рентгеном, чтобы врач продумал процесс лечения. Стоит упомянуть, что такое исследование подойдёт для создания некоторого количества снимков одного зуба или нескольких сразу (конечно, они должны находиться близко). Сделанный рентгеновский снимок будет отражать не только состояние зубов, но и состояние всей десны, то есть мягкой ткани, которая во многих ситуациях воспаляется.
Доза излучения, которую можно получить во время обследования зубов достаточна мала.
Зачем делают рентген зубов?
Вопросов о том, можно ли делать рентген зуба, возникать не должно, так как делать рентген зуба в стоматологии очень важно, да и он бы не был так сильно распространён, если бы представлял какую-либо опасность для организма человека. Вопрос, скорее, в том, сколько раз можно делать рентген такого рода в год, ведь во многих ситуациях он может быть востребован, особенно, если вы обращаетесь к стоматологу для исправления большого количества проблем.
Делать рентген зубов во многих ситуациях необходимо, потому что он позволяет специалистам диагностировать следующие возможные осложнения:
- кисту;
- различные трещины в зубах;
- воспалительные процессы, сопровождающие периодонтит;
- кариес скрытой формы;
- нарушения в системе расположения зубов (чаще всего — зубов мудрости);
- нависания пломб;
- степень поражения зуба кариесом.
Также рентген можно использовать и просто для контроля эффективности проведённого лечения, обычно это касается корневых каналов, а именно — их заполненности. Ещё на вопрос, зачем делать несколько рентгенов, можно привести пример с процессом корректировки прикуса. Дело в том, что рентген поможет в этом процессе на всех этапах, ведь с его помощью можно будет установить причину и проконтролировать исправление проблемы. Сросшиеся зубы — это ещё одна проблема, с диагностированием и исправлением которой поможет серия рентгенов, сделать её необходимо.
Иногда рентгенография подобного рода используется и за пределами стоматологии. Речь идёт про совершенно иные проблемы, связанные с челюстным аппаратом, например, абсцесс или какая-либо травма. Детям назначают рентген зубов иногда даже чаще чем взрослым, потому что молочные зубы гораздо более уязвимы. Дело в том, что такое исследование не так уж и вредно, так как доза облучения очень маленькая, а просвинцованный фартук поможет свести опасность к минимуму. Упомянем и то, что процедура может быть проведена прямо на первом приёме, то есть на консультации, а в некоторых ситуациях одним снимком можно не ограничиться, врачу может потребоваться несколько рентгенов.
Процедура обследования крайне необходима для полноценной стоматологической диагностики.
Когда назначается рентгеновский снимок?
Около 50% поверхности зубов недоступны для осмотра даже с помощью специальных инструментов. Кроме того, зубная боль может проявляться и без каких-либо сопутствующих симптомов, как потемнение эмали, кровотечение десен, гнойные выделения.
Поэтому прицельный рентгеновский снимок назначается для диагностики:
- кариозных очагов на апроксимальных (межзубных) и поддесневых поверхностях;
- вторичного кариеса под пломбой или коронкой;
- острого и хронического пульпита;
- ретинированного зуба мудрости;
- кист, гранулем и других новообразований.
Показания и противопоказания
До рассмотрения того, как правильно нужно делать рентгенографию зубов, рассмотрим основные показания к её проведению, а также важные противопоказания, которые ни в коем случае нельзя игнорировать, иначе можно серьёзно навредить своему здоровью! Как вы могли догадаться, все противопоказания строятся на отклонениях в состоянии зубов, вот основные из них:
- аномалии, связанные с положением всего зубного сустава;
- полости, которые могут образовываться из-за кариеса;
- заболевания, поражающие пародонту;
- патологии, которые могут происходить под коронками или даже пломбами, если они были неправильно установлены;
- появление травм тканей зуба или, например, челюсти;
- наличие каких-либо абсцессов или новообразований.
Результаты подобной диагностики в любом из приведённых выше случаев значительно облегчат работу врача-стоматолога, так как он сможет быстро и безошибочно понять принцип предстоящей работы, метод лечения точно будет выбран без ошибок.
Что же касается ограничений, то их практически нет, запрещается данная процедура только в том случае, если у пациента в ротовой полости наблюдается сильное кровотечение. Также специалисты запрещают исследовать, если человек находится в бессознательном состоянии. Про беременность тоже часто поступают вопросы, например, не опасно ли и можно ли проводить несколько рентгенов, если это очень нужно. Правило в такой ситуации очень простое. Дело в том, что беременность может стать причиной отмена рентгена только в том случае, если женщина находится на первом триместре. Когда же он пройдёт, то делать рентген будет всё равно нежелательно, но если необходимость будет острой, то один снимок сделать можно.
Женщине обязательно должна быть предоставлена специальная пелёнка, причём во время проведения процедуры лучше всего применять цифровой способ. Что же касается процесса кормления, то во время него рентген делать тоже разрешается. Существует миф о том, что молоко может накопить радиацию, но при рентгене зубов это неверно, так как доза невероятно мала.
Панорамный снимок зубов даст информацию о состоянии полости рта
Для того чтобы иметь исчерпывающую информацию о состоянии полости рта, стоматологу недостаточно видеть лишь верхушки зубного «леса», ограничиваясь тем, что зубы представляют собой снаружи – ему необходима полная картина зубного горизонта.
И не только того, что возвышается над дёснами, но и «подземного», скрытого в глубине этих челюстных отростков. Поэтому стоматологами широко применяется метод рентгенографии – методики, фиксирующей и демонстрирующей на рентгеновском снимке полную структуру этой твёрдой и непроницаемой для взора ткани.
А рентгеновский снимок круговой, делаемый для этой цели с захватом обеих зубных дуг (и верхней, и нижней) называется панорамным.
На нём представлена развёрнутая на плоскость картина, демонстрирующая – во всю ширину их рядов – не только состояние зубов снаружи, но и их «толщину» – глубинное строение, внутреннюю структуру, а также состояние их корней.
С какой целью предпринимается исследование
Панорамный снимок позволяет выяснить точное количество зубов. Ведь не все они выступают на поверхность – есть зачатки-закладки, есть зубы мудрости, «спящие» до своего срока в толще челюсти, есть зубы, должные порезаться, но по неизвестной причине не прорезавшиеся.
По какой? Прорежутся ли они вообще? Когда? На все эти вопросы можно ответить, исследовав панорамный снимок челюсти.
Помимо количества, стоматолог с помощью панорамного снимка оценивает взаимное расположение зубов:
- В отдельных случаях два из них «претендуют» на одну лунку, мешая друг другу и в развитии, и в работе.
- Либо они расположены слишком далеко друг от друга, образуя значительные свободные пространства. Как распределить их более равномерно, какую методику для этого применить? Достаточно ли будет применения капы или потребуется серьёзное хирургическое вмешательство?
Панорамный снимок зубов с брекетами
Также панорамный рентген зубов делается, если:
- Встаёт вопрос об удалении (экстракции) зуба. Достаточно ли будет для этой цели применения щипцов или потребуется рассечение десны, чтобы его корни легко, без фрагментирования были извлечены наружу? Каково строение корней соседних зубов? Не помешают ли они процессу удаления?
- Острая зубная боль. Снаружи зуб выглядит здоровым, он запломбирован, внутреннее его содержимое надёжно изолировано от внешнего воздействия. Но это не значит, что инфекция внутрь его не проникла с другой стороны – с током крови по входящему в верхушку корня сосудисто-нервному пучку, в который входит и артерия. И зуб, оставаясь нетронутым снаружи, поражён изнутри. А может быть, боль вызывает растущая в толще челюсти опухоль? Какова её структура? Доброкачественная она или злокачественная? Насколько быстро она растёт?
На все эти вопросы отвечает панорамный снимок. Позволяет он ответить и на вопрос, какого общее состояние каждого отдельного зуба. При обнаружении патологии делаются другие, прицельные снимки, но для общего обзора, оценки общего состояния необходима панорама всех имеющихся у пациента на данный момент зубов.
Незаменимую услугу оказывает панорамный рентген и при вопросах протезирования зубов, а также при объёмных челюстно-лицевых вмешательствах, когда полностью меняется вся архитектоника лицевого отдела черепа (в результате, скажем, огнестрельной травмы с разрушением верхней, нижней или обеих челюстей).
Помимо состояния зубов, ортопантограмма (второе название панорамного снимка) вмещает в своё поле оба височно-нижнечелюстных сустава, а также полость носа вкупе с придаточными (гайморовыми) пазухами (бывают случаи, когда корни зубов «прорастают» в неё, провоцируя упорный, не поддающийся лечению, гайморит).
Ортопантограмма (как частный случай рентгеновского стоматологического исследования) обеспечивает:
- возможность постановки диагноза при проблемах с зубами;
- наблюдение за точностью проведения отдельных манипуляций в процессе лечения;
- возможность контроля по окончании произведённой работы.
А ещё это возможность исследования зубов, которые не болят, но уже разрушаются или перерождаются.
Как производится панорамная съемка
Процедура заключается в том, что неподвижно закреплённую голову пациента рентгеновский аппарат «объезжает» по дуге на необходимом фокусном расстоянии, в результате чего панорама превращается в плоское изображение на рентгеновской плёнке либо оно создаётся на датчике компьютера.
Проведение процедуры не требует специальной подготовки, совершенно неощутимо для пациента и несёт минимум лучевой нагрузки.
Цена качества
Цена ортопантограммы в одной из стоматологических клиник Москвы составляет в среднем 1300 рублей. Исследование производится на немецком ортопантомографе Orthophos, оснащённом томографом Samsung Rayscan Symphony Alpha Pano 3D южнокорейского производства.
Оборудование позволяет производить исследование и запись результатов в цифровом варианте, а это даёт возможность:
- снижения (до 90%) лучевой нагрузки на организм за счёт уменьшения продолжительности времени облучения;
- ускорения процесса получения изображения и сокращения времени ожидания результата исследования (отпадает необходимость проявления рентгеновской плёнки и повторного исследования при браке плёнки или реактивов);
- создания объёмного изображения исследуемой области и её деталей с увеличением до необходимых для точного анализа размеров;
- удобства хранения, копирования и мгновенной передачи изображения в любую точку земного шара при необходимости консультирования с зарубежными специалистами.
Аргументы и выводы
Помимо возможностей диагностики и коррекции работы в процессе лечения, быстроты и точности её проведения есть ещё один довод сделать ортопантомограмму: обратившемуся за стоматологической помощью пациенту один цифровой снимок обойдётся значительно дешевле нескольких прицельных обычных рентген-снимков.
И самый последний аргумент в пользу проведения панорамной съёмки: врачу как специалисту виднее, какой вид исследования следует предложить пациенту.
Рекомендуем другие статьи по теме
dentazone.ru
Виды рентгена зубов
Вы уже поняли, зачем необходим рентген зубов, а также когда его делать запрещено, теперь рассмотрим основные разновидности этого исследования. Разнообразие видов основано на том, что могут применяться различные аппараты, вот основные из этих видов:
- Прикусный рентген. Данное обследование позволяет диагностировать зубной камень, а также кариес.
- Прицельный рентген. Подобная процедура позволяет изучить состояние десны, а также внутренностей зубов;
- Панорамный рентген. Такое исследование используется специалистами для получения наиболее точных снимков всего челюстного сустава;
- Цифровой рентген. Этот вид процедуры наиболее современный, он предполагает использование современных технологий.
- Рентген в 3D. Подобная диагностика встречается редко, но она наиболее эффективна, так как позволяет создать панорамный снимок, который можно будет просмотреть на компьютере.
Важно! Во время рентгена пациент должен соблюдать определённые правила, про которые вам подробнее расскажет стоматолог. Если вы будете делать что-либо неправильно, то, скорее всего, снимки придётся переделывать.
Что такое визиограф? Для чего он нужен и чем отличается от рентгена?
Радиовизиограф – это специальная система, которая принимает излучение рентгеновской установки, конвертирует его в цифровой вид и передает на монитор компьютера. Рентгеном по-простому называют процесс «фотографирования» внутренних органов при помощи специальной установки, испускающей рентгеновские лучи. Излучение получило свое название в честь немецкого ученого, который открыл его.
Современные стоматологические клиники все чаще оснащаются визиографами вместо рентгеновских аппаратов
Таким образом, становится понятно, что рентген и визиограф – это разные вещи и сравнивать их некорректно.
Скорее, визиограф можно сравнить с рентгеновской пленкой, которую он все чаще заменяет. Этот аппарат применяют во многих клиниках, но кое-где по-прежнему используют пленку.
Что опаснее: снимок на пленку или на визиограф?
Задавая этот вопрос, пациентов интересует, в каком случае человек получает большую дозу облучения – когда изображение переносится на пленку или на визиограф? Визиограф – новый метод переноса изображения. Прибор имеет более чувствительный датчик, несравнимый даже с самой высококачественной пленкой. Поэтому для него требуется более короткая выдержка.
Чтобы перенести изображение на пленку, нужна выдержка 0,5 – 1,2 секунд. Чтобы передать эту же картинку на визиограф, достаточно 0,05 – 0,3 секунд. Таким образом, мы видим, что визиограф работает с выдержкой в десять раз короче.
Можно сделать вывод, что для пленки нужно больше излучения, чем для визиографа, поэтому второй метод безопаснее.
Описание обследования
Многие пациенты спрашивают о том, как делают рентген зуба, поэтому стоит немного затронуть данный процесс. Рентгенография в большинстве ситуаций проходит примерно одинаково, отличия заключаются только в разновидности обследования, о которых было подробно рассказано ранее. Вот обычный процесс рентгена зубов:
- Надевание специального фартука, предназначенного для защиты организма.
- Вхождение в аппарат.
- Прикусывание небольшой палочки и закрытие губ.
- Поворот головы на нужный градус.
- Прижатие к платформе груди.
Возможная частотность проведения процедуры рентгена зубов
В медицинской сфере есть определённые ограничения и нормы, касающиеся проведения рентгена, то же самое касается и челюстной области, рентген которой не менее важен. Упомянем, что человек может получать в год не более 1000 микрозиверт. Стоит отметить, что данное значение выведено для плановых осмотров, ведь при крайней необходимости (во время лечения) возможно немного увеличить дозу. К сожалению, далеко не все понимают, что значит 1000 микрозиверт. Данное значение примерно приравнивается к 40 рентгенографическим обследованиям зубов с использованием метода ортопантомограммы, что же касается цифрового метода, то такое обследование может быть проведено 80 раз за год при условии отсутствия других источников облучения.
Обратите внимание! Приведённый пример доказывает, что желательно индивидуально изучать каждый диагностический метод, узнавая то, какую дозу вы получите во время процедуры. Ни в коем случае не отказывайтесь от рентгена, если вам советует его провести врач, ведь это безопасно и очень важно для дальнейшего лечения! Вредом можно пренебречь, если цель важнее.
Считается ли опасной рентгенография
Организм всех людей характеризуется индивидуальной устойчивостью к облучениям. Но несмотря на это имеются общепринятые показатели, которых придерживаются медицинские работники. Отвечая на вопрос, сколько раз в год можно делать рентген, некоторые врачи имеют мнение, что частость проведения данной процедуры зависит от того, насколько этого требует состояние больного.
Порой частый контроль необходим для своевременного обнаружения патологий. Данное мнение не всегда является рациональным, так как большее число заболеваний грудной клетки возможно выявить при использовании наиболее безопасных способов, к которым относятся:
- общий анализ крови;
- УЗИ-диагностика;
- прослушивание.
Это суждение является рациональным при наличии подозрений на онкологию легкого или пневмонию. Рентгеновские лучи нагружают организм людей. Особенно опасен рентген при условии проживания в условиях повышенной загрязненности окружающей среды, что приемлемо к любому большому промышленному городу. Конечно, по возможности лучше избегать частых обследований, но бывает, что в рентгенографии имеется острая потребность.
Кроме того, отвечая на вопрос, насколько вреден рентген, большинство врачей, утверждает, что серьезное лучевое облучение возможно только при пользовании старым аппаратом. На сегодняшний день имеется большая разница между рентген-оборудованием прошлого столетия. Современный аппарат существенно сокращает дозировку излучения, оказывающего негативное воздействие на больного.
Кроме того, имеется неразрушающий организм рентген, при котором исследование проводится на выбранной области. Лучевой нагрузке, которая направляется на отдельную область, подвергаются пациенты, проходящие КТ, МРТ.
