После кольпоскопии выделения прозрачные как вода

Процедура кольпоскопии не является обязательной, но если не проходить такое обследование женщинам, то риск развития патологий увеличивается. Методика представляет собой простую и быструю процедуру, продолжительность которой не превышает 20 минут. Исследование позволяет своевременно выявить начальную стадию рака шейки матки и начать своевременное его лечение. Женщины, которые знакомы с процедурой, знают, что она абсолютно безболезненна и безопасна. Это подтверждают отзывы женщин, которые зачастую только положительные. Исключения составляют случаи, когда после кольпоскопического обследования у женщин происходили выделения. Что это за выделения и почему это происходит, узнаем в данном материале.

Вопрос: Почему после кольпоскопии появляются выделения?

В ходе кольпоскопии врач обрабатывает шейку матки различными реагентами, которые в течение нескольких дней буду выходить из половых путей. Именно выведением остатков химических растворов, использованных для кольпоскопии, объясняются выделения из влагалища, возникающие после диагностической процедуры. Поскольку тест Шиллера, проводимый при кольпоскопии, основан на применении раствора йода, выделения из половых путей после манипуляции окрашены в темно-коричневый или грязно-зеленоватый цвет.

Выделения после кольпоскопии в норме незначительные, продолжающиеся в течение 3 – 7 дней. Данные выделения являются нормальной реакцией организма женщины в ответ на введение химических растворов, не требуют специального лечения и заканчиваются самостоятельно спустя несколько дней после кольпоскопии.

Однако в очень редких случаях кольпоскопия может осложниться кровотечением. В этом случае причиной выделений станет именно кровотечение из травмированных сосудов шейки матки. Наиболее часто кровотечение после кольпоскопии развивается при выполнении не только диагностического исследования, но и одновременного прижигания эрозии шейки матки.

Таким образом, причиной выделений из влагалища после кольпоскопии являются два основных фактора:

1.

Выведение остатков химических растворов, применяемых в ходе процедуры;

2.

Кровотечение, развившееся вследствие повреждения поверхностных сосудов эпителия шейки матки.

Если выделения скудные, коричневые, обусловленные выведением химических растворов из влагалища, то беспокоиться не нужно. Если же выделения после кольпоскопии обусловлены кровотечением, женщине необходимо внимательно наблюдать за собственным состоянием. Если она теряет большое количество крови (одной большой прокладки хватает только на 2 – 3 часа), следует немедленно вызвать «скорую помощь». Также следует экстренно обратиться к врачу, если кровотечение усиливается или сопровождается повышением температуры тела.

Выделения из влагалища по типу кровотечения после кольпоскопии встречаются крайне редко, однако женщины должны знать о теоретической возможности их появления.

Кольпоскопия является достаточно простой и быстрой процедурой, которая длится около 20 минут, что позволяет женщине не прерывать свой обычный распорядок дня.

Кольпоскопическое исследование назначается для диагностики патологических изменений во влагалище и матке, что способствует выявлению различных гинекологических заболеваний на самых ранних стадиях развития.

Кольпоскопия также незаменима при взятии мазков и проведении тканевой биопсии. Причинами назначения данной процедуры могут стать подозрения на такие патологии, как эрозия маточной шейки, гиперплазия слизистой шейки матки, дисплазия, вирус папилломы, полип эндометрия, эритроплаксия, а также начальная стадия рака.

ВЫДЕЛЕНИЯ В ВИДЕ КРОВОТЕЧЕНИЙ

Появление кровотечения после кольпоскопии свидетельствует об одном, что возникло осложнение. Такое осложнение в частых случаях провоцирует специалист, который во время проведения обследования повредил стенки сосудов или травмировал шейку матки. Если после окончания исследования женщина обнаруживает выделения крови из влагалища, значит необходимо повторно обратиться к врачу и сообщить ему о проблеме, которой быть не должно. Если специалист, проводивший обследование, откажется в помощи, значит, требуется обратиться к заведующей или к главврачу.

Вагинальные выделения

Процедура проведения кольпоскопии, как правило, совершенно безболезненна для женщины и достаточно эффективна. Иногда после неё могут наблюдаться кратковременные вязкие тёмные выделения из влагалища, которые не оказывают ощутимого воздействия на женский организм и общее самочувствие. Продолжительность такого явления, в большинстве случаев, не превышает недели, что считается вполне нормальным. Тёмный цвет влагалищных выделений объясняется тем, что в ходе кольпоскопической диагностики были использованы определённые растворы, в том числе и йод.

Какие показания к проведению диагностики

Кольпоскопия назначается и проводится в гинекологических кабинетах и клиниках, при соответствующих показаниях, связанных с заболеваниями половых органов женщины. Однако многие гинекологи доказывают тот факт, что проведение этого исследования показано абсолютно всем женщинам, даже если отсутствуют жалобы на патологию в органах половой сферы.

Выделяют несколько основных показаний для проведения этого вида процедуры:

• эрозивные образования;
• полипы;
• раковые образования;
• гиперплазия;
• эктопия;
• дисплазия;
• кондиломы;
• плохой показатель на онкоцитологию;
• сбои регулярности менструальной фазы;
• существенные изменения месячных выделений.

Кольпоскопию могут делать перед месячными в том случае, если женщину подготавливают к плановой гинекологической операции.

Вагинальные кровотечения

После процедуры кольпоскопии, в редких случаях, могут появиться кровянистые выделения вплоть до кровотечений. Это связано с возможным травмированием поверхностных сосудов в результате проведения медицинских действий на шейке матки.

Как правило, такие кровотечения являются достаточно скудными и появляются при одновременном проведении диагностических и лечебных мероприятий.

Однако бывают случаи, когда кровянистые выделения усиливаются и вызывают неприятные тянущие ощущения внизу живота, а также недомогание. После кольпоскопии такие осложнения чаще наблюдаются у женщин, которым проводилось прижигание эрозии маточной шейки. В таких случаях пациентка нуждается в симптоматической терапии и медицинском наблюдении, вплоть до полного прекращения таких выделений.

В этот период не рекомендуется использовать гигиенические тампоны, лекарственные препараты в форме вагинальных кремов или свечей, а также лубриканты и спермициды.

Опасные симптомы после кольпоскопии:

• обильные вагинальные кровотечения;
• значительное повышение температуры тела;
• озноб и лихорадка;
• интенсивные боли внизу живота, сопровождающиеся спазмами.

Появление таких серьёзных признаков может свидетельствовать о наличии инфекции, что является серьёзной причиной для немедленного обращения к врачу. Следует отметить, что такие симптомы достаточно редки, однако стоит всё же уделить им положенное внимание.

Женщине следует срочно обратиться за квалифицированной помощью в гинекологическое отделение стационара, так как проведение самостоятельного лечения в домашних условиях категорически запрещено. Это может вызвать различные негативные последствия и привести к серьёзным проблемам со здоровьем.

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Пациентки, которым назначена кольпоскопия шейки матки, переживают не только по поводу проведения самой процедуры, но и из-за того, что их ожидает после диагностики. Многочисленные форумы полнятся слухами о разнообразных сложностях, подстерегающих женщин: после кольпоскопии выделения не прекращаются, сдвинулся менструальный цикл, появилось воспаление — и много других историй, большинство из которых не имеет под собой разумной почвы.

Этот материал поможет составить представление о том, что ожидает пациентку, и какие симптомы должны вызвать тревогу.

Выделения в виде кровотечений

Появление кровотечения после кольпоскопии свидетельствует об одном, что возникло осложнение. Такое осложнение в частых случаях провоцирует специалист, который во время проведения обследования повредил стенки сосудов или травмировал шейку матки. Если после окончания исследования женщина обнаруживает выделения крови из влагалища, значит необходимо повторно обратиться к врачу и сообщить ему о проблеме, которой быть не должно. Если специалист, проводивший обследование, откажется в помощи, значит, требуется обратиться к заведующей или к главврачу.

Появление кратковременного кровотечения допускается только в случае, если одновременно с диагностикой проводились лечебные действия. Важно помнить, что такие выделения не должны быть обильными, которые могут привести к потере крови и провоцированию ухудшения самочувствия.

Кровотечение из влагалища может быть спровоцировано посредством проведения электрокоагуляции или прижигания эрозии. При этом женщина сталкивается с появлением болей в нижней части живота, которые имеют ноющий и тянущий характер как перед месячными. Если кровотечение возникло по причине врачебного вмешательства, значит, доктору необходимо предупредить об этом пациентку. Электрокоагуляция представляет собой прижигания места, где начинает развиваться эрозия.

После обнаружения эрозии и проведения коагуляции женщине требуется пребывать под постоянным присмотром врача. Для остановки кровотечения производится тампонада влагалища. Находится в стационаре женщина должна до того периода, пока будет продолжаться обильное кровотечение из влагалища.

Выделения после кольпоскопии

Гинекологи поясняют, что выделения после кольпоскопии не должны вызывать тревогу, особенно в первые 2-3 суток. Каким бы малотравматичным не было это вмешательство, оно неизбежно вызывает реакцию слизистых оболочек: железы, вырабатывающие вагинальный и эндоцервикальный секрет, начинают функционировать в усиленном режиме при любом воздействии, поэтому повышается объем выделений.

Полезно знать! Даже после полового акта слизистые оболочки половых путей вырабатывают больше слизи.

В норме выделения после процедуры водянистые или слизистые, без сгустков и включений, с нейтральным или слегка «лекарственным» запахом. В них может присутствовать кровь в виде прожилок. Подобные кровянистые выделения наблюдаются не дольше 3 дней.

При проведении расширенной кольпоскопии с биопсией в течение нескольких дней после обследования наблюдается иной характер выделений:

• у 2/3 пациенток может пойти мазня, в которой преобладают кровянистые прозрачные выделения с водянистой структурой — признак того, что слизистая была травмирована при заборе биопсийного материала;
• у пациенток, которым проводилась проба Шиллера, наблюдается немного слизистых коричневых выделений — в нормальном отделяемом из половых путей присутствует йод, которым окрашивалась шейка матки.

Показания и противопоказания к процедуре

Назначают обследование в первые дни цикла женщинам, у которых во время обычного гинекологического осмотра были выявлены паталогически измененные участки. Показаниями к проведению кольпоскопии являются:

• отклонения, выявленные при проведении ПАП-теста;
• ациклические кровотечения;
• эрозия шейки матки;
• нарушение регулярности менструального цикла;
• изменение объема выделений при месячных;
• кондиломы на половых органах;
• полипы.

При выявлении нестандартных образований сразу делают биопсию.

Не делают осмотр кольпоскопом в критические дни. Противопоказанием для проведения процедуры является период после родов, абортов. Не рекомендуют проводить ее после различных хирургических вмешательств. Расширенную диагностику запрещено проводить женщинам, у которых выявлена непереносимость уксусной кислоты, люголя.

Это препятствует проведению нормального осмотра, обследование провоцирует появление дискомфорта.

Боли и тянущие ощущения в животе после процедуры

В том, что у пациентки по окончании обследования болит низ живота, нет ничего опасного. Даже обычный осмотр в гинекологическом кресле может вызвать боль. В случае диагностических манипуляций — биопсии, проведении тестов при расширенной кольпоскопии — живот вполне может болеть по причине спазма, возникшего из-за воздействия на шейку матки инструментами и реактивами.

Еще одна причина, почему может болеть нижняя часть живота — травмирование слизистых оболочек во время взятия биопсии. В этом случае врачи предупреждают — если тянет низ живота в течение 1-3 суток, а характер боли напоминает менструальную, это нормально и не требует вызова скорой помощи.

Полезный совет! Для облегчения болезненных ощущений и спазмов можно принять «Но-Шпа» или «Дротаверин».

О патологии и осложнениях речь может идти в случае, если болит живот в течение 3 и более дней, а дискомфорт сопровождается повышением температуры и усилением выделений. Беспокоиться стоит и в случае, если спазмолитики не уменьшают боли.

На какой день цикла лучше делать кольпоскопию

Планируя записываться на исследование, надо уточнить у врача, когда лучше проводить указанную процедуру. Наиболее подходящими считаются 5-7 дни цикла. Обследование проводится после прекращения месячных. Раньше сделать его невозможно, различные выделения из матки мешают проведению процедуры.

Зная нюансы проведения исследования, женщины не спрашивают у гинеколога о том, можно ли делать кольпоскопию при месячных. При необходимости исследование проводят в другие дни цикла после завершения менструации.

Можно ли делать кольпоскопию перед месячными

Противопоказаний для обследования в последние дни цикла с помощью кольпоскопа и обработки тканей шейки уксусом, люголем нет. Но в этот период в цервикальном канале находится большое количество слизистых выделений, поэтому рассмотреть все участки бывает сложно.

Но при необходимости оценить состояние тканей, выявить патологически измененный эпителий проводят кольпоскопию перед месячными.

Можно ли делать кольпоскопию при месячных

Период, когда идет менструация, не подходит для проведения кольпоскопии. Если процедура назначена на указанные дни, то ее придется перенести. Выделения крови, слизи, частиц эндометрия мешают оценки состояния видимой части шейки. Поэтому кольпоскопия во время месячных не проводится даже при наличии показаний. Необходимо подождать несколько дней до их окончания.

Когда можно делать кольпоскопию после месячных

Гинекологу советуют пациенткам обследовать шейку сразу после завершения менструальных выделений. Эти дни цикла считаются наиболее благоприятными, ведь месячные уже прекратились, а активная выработка слизи еще не началась.

Даже в последний день месячных кольпоскопию не проводят.

Может ли кольпоскопия вызвать жжение и зуд

В результате стандартного осмотра жжение и зуд не являются признаком нормы, особенно если присутствуют нетипичные выделения: окрашенные в желтоватый или зеленоватый цвет, с неприятным кислым, рыбным или гнилостным запахом. Однако чаще всего такие последствия наблюдаются после расширенного обследования, в ходе которого применялся раствор Люголя. Этот реагент может раздражать нежные слизистые оболочки половых путей и наружных половых органов после выведения из влагалища, вызывая неприятное зудящее ощущение.

В каком случае требуется консультация врача:

• жжение и зуд не прекращаются дольше недели;
• дискомфорт сопровождается покраснением и отеком наружных половых органов;
• появляются обильные мутные или белые выделения с неприятным запахом;
• при мочеиспускании бывает острая боль.

Выяснить причину появления перечисленных симптомов поможет мазок из влагалища на микрофлору. Опираясь на результаты анализов, врач назначит терапию.

Как подготовиться к процедуре

Сама процедура кольпоскопии является достаточно простой и безболезненной. Особой подготовки и тонкостей процесса не существует. Есть только несколько рекомендаций для извлечения более достоверного результата, которые нужно соблюсти за несколько дней до манипуляции:

• воздержаться от полового акта;
• отказаться от вагинальных противозачаточных свечей, кремов и таблеток;
• не спринцеваться.

Также врач может при необходимости порекомендовать использовать влагалищные свечи, которые помогают подготовить слизистую органа к предстоящему исследованию. Поэтому при сомнениях женщины, можно ли кольпоскопию делать при менструальных выделениях, специалист должен разъяснить пациентке все возможные ситуации, из-за чего искажается общая картина влагалищной ткани и шейки матки при проведении исследования в эту фазу.

Есть ли ограничения после кольпоскопии

О том, что можно после кольпоскопии, а что нельзя, после процедуры пациентка узнает от гинеколога. До полного восстановления и прекращения выделений рекомендуется использовать гигиенические прокладки. Менять их следует после каждого похода в туалет. Чтобы избежать осложнений, важно соблюдать интимную гигиену, подмываться не реже 2 раз в день теплой водой с мылом.

Для уменьшения неприятных ощущений можно использовать НПВС или спазмолитики. При этом важно помнить, что делать это нужно под контролем врача.

В стандартный список запрещенных действий входят следующие ограничения:

• нахождение в условиях с повышенной температурой — бани, сауны, пляж, открытые солнечные места;
• водные процедуры — нежелательно посещать бассейн после кольпоскопии, принимать ванну, купаться в открытых водоемах до полного восстановления (не меньше недели);
• гигиенические процедуры — нельзя делать после кольпоскопии шейки матки в течение 7-10 дней спринцевание, а также не стоит использовать гигиенические тампоны;
• половая жизнь — в течение 10 дней после кольпоскопии нельзя заниматься даже защищенным сексом.

Также не следует делать после кольпоскопии баночный массаж на область поясницы, ездить на велосипеде и поднимать тяжести. Все эти мероприятия вызывают приток крови к органам малого таза и могут спровоцировать кровотечение.

Нужна ли подготовка к кольпоскопии

Предварительная подготовка к кольпоскопии в гинекологии не требуется. Тем не менее, некоторые рекомендации все же необходимо учитывать.

1. До проведения процедуры необходимо исключить половые контакты как минимум за сутки.
2. Если началась менструация, кольпоскопия переносится, причем пользоваться в этот момент тампонами не стоит.
3. Перед обследованием не спринцеваться, исключить применение вагинальных свечей, спрея, таблеток.
4. Проведение гигиенических процедур должно осуществляться только с водой, о применении моющих средств даже не думать.

Важно! При необходимости провести обследование до наступления необходимого срока, не стоит откладывать, но врач должен быть об этом оповещен.

В случае наличия у пациентки сбоев в менструальном цикле доктор обязательно должен быть поставлен в известность. Читать так же: о сбоях менструального цикла.

Может ли процедура вызвать негативные последствия

Разнообразные осложнения после кольпоскопии при соблюдении рекомендаций врача возникают крайне редко. Самые распространенные последствия процедуры:

• обострение молочницы после кольпоскопии;
• воспаление шейки матки;
• реактивный или аллергический цистит.

Основные причины появления таких осложнений связаны с нарушением личной гигиены, ранним началом половых отношений после диагностики.

Такое осложнение, как кровотечение, возникает вследствие перегрева организма, поднятия тяжестей или грубого секса. В крайне редких случаях кровотечение возникает из-за гибели плодного яйца (выкидыша на ранних сроках). Обычно это происходит, если процедуру делали в период планирования беременности, и для постановки диагноза потребовалось взять биопсию. Частота осложнений, связанных с врачебной ошибкой, инфицированием или грубым травмированием шейки матки, составляет меньше 1%.

Противопоказания

Кольпоскопия показана всем женщинам после 30 лет в качестве основного метода скринингового исследования и диагностики.

Кроме того, кольпоскопия показана для наблюдения за шейкой матки после лечения, для обследования женщин любого возраста из группы риска по онкологии.

Сегодня врачи склоняются к проведению кольпоскопии при любом гинекологическом углубленном обследовании, особенно при наличии жалоб пациентки.

Несмотря на простоту исследования, к кольпоскопии имеется ряд противопоказаний:

• первые 8 недель после родов,
• 3-4 недели после проведения аборта,
• недавнее лечение шейки матки с помощью криодеструкции или хирургическое лечение.

При проведении особой, расширенной кольпоскопии противопоказанием является аллергия на йод или уксусную кислоту.

Временными противопоказаниями для проведения кольпоскопии могут стать:

• кровотечение из матки или шейки, в том числе менструация,
• выраженный воспалительный процесс,
• выраженное состояние атрофии эктоцервикса.

Пациенткам рекомендуется ежегодная кольпоскопия при плановом осмотре гинеколога с целью профилактики онкологических болезней. Помимо планового варианта, процедура проводится в следующих случаях:

• эктопия (эрозия);
• при подозрении на раковые или предраковые процессы, в том числе у беременных;
• дисплазия;
• для уточнения воспалительных заболеваний;
• в период планирования беременности;
• при нарушениях цикла, появлении межменструальных выделений;
• наличие вируса папилломы человека;
• менопауза;
• «плохой» мазок на цитологию.

Подготовка к исследованию включает прекращение за 2 дня до манипуляции спринцеваний, местного лечения, исключения половых контактов. Это снизит возможность появления травмы слизистых, присоединения инфекции.

На какой день цикла делать кольпоскопию

Когда навестить гинеколога, на какой день цикла кольпоскопия будет наиболее информативной и точной:

1. Отправиться с визитом к специалисту можно в любой день месячного цикла, но оптимальный срок – 3-5 сутки после критических дней. Именно в этот период еще не произошло обновление слизистых, что позволяет наиболее точно изучить стенки влагалища, матки, диагностировать заболевание.
2. В продолжение месячных обычно кольпоскопия не назначается. Кровянистые выделения, отторгнутая слизистая не позволят с точностью провести визуализацию матки, влагалища. Еще одно предостережение – частички крови, слизи могут отразиться на реакциях, происходящих при исследованиях.
3. В период овуляции (примерно посредине менструального цикла) проводить кольпоскопию также не стоит. В это время матка накапливает много густой слизи, которая практически не выделяется. Это может исказить информацию, затруднить диагностирование, поэтому придется проходить процедуру повторно.
4. На вопрос о том, можно ли делать перед месячными кольпоскопию, специалисты затрудняются дать точный ответ. Некоторые гинекологи считают, что слизистые влагалища, матки уже начинают готовиться к выделениям, поэтому восстанавливаться после манипуляций будут значительно дольше. Правильно будет перенести визит к врачу на несколько недель и провести исследование после критических дней.

Самостоятельно определять, в какой день цикла делать кольпоскопию, не рекомендуется – каждый женский организм имеет свои индивидуальные особенности. Лучше отправиться на предварительную консультацию, после устного опроса и простого осмотра врач назначит проведение манипуляций, расскажет о несложной подготовке.

Виды исследования

Известны два основных типа проведения манипуляции:

• простой,
• расширенный.

Простая кольпоскопия подразумевает осмотр шейки матки под микроскопом: визуально оцениваются выделения, состояние и размер органа, цервикальный канал, граница перехода цилиндрического и плоского эпителия – зона трансформации. При таком способе наблюдения можно выявить явные нарушения: гипертрофию, эктопию, полипы, кондиломы, кисты.

Расширенная кольпоскопия заключается в применении специальных растворов. Чаще используют Люголь, уксусную кислоту. При соответствующей окраске клетки эпителия накапливают либо не пропускают секрет. В норме отмечается одинаковая реакция тканей на раствор. При появлении патологии накопление цвета меняется, проявляется сосудистая реакция –это позволяет выявить пораженные участки, атипичное строение сосудов. Дополнительно к процедуре рекомендуется выполнить биопсию подозрительных очагов, для уточнения диагноза.

Кольпоскопия во время менструации

Такой анализ, как кольпоскопия, при месячных делают очень редко, так как из-за изменений создается плохая видимость, что может повлиять на достоверность результатов исследования. Анализ имеет ряд противопоказаний к проведению, одним из которых является менструальное кровотечение. Это объясняется, прежде всего, неудобством и невозможностью провести грамотное обследование. Этому будут мешать кровь, ее сгустки и образовывающаяся слизь.

Помимо этого, в этот период у женского организма изменяется гормональный уровень, что также сказывается на результатах проведенной процедуры. Поэтому в период менструации кольпоскопия считается не эффективной, а ответы анализа неточными.

Прежде чем сделать кольпоскопию, врач гинеколог должен провести консультацию с пациенткой, объяснить ей цель и ход предстоящей процедуры, предупредить о наличии неприятных ощущений и прочих нюансов. Доктор обязан проинформировать о том, в какие дни цикла рекомендуется проводить исследования для получения наиболее достоверных результатов.